Hvor Mye Koster Kataraktkirurgi?Det er ikke uvanlig for en pasient å spørre hvor mye koster kataraktkirurgi, og er kataraktkirurgi dekket av Medicare eller kommersiell forsikring? Når det gjelder forsikringsdekning, er det korte svaret at ja, kataraktkirurgi er dekket Av Medicare og kommersiell forsikring. Det raske svaret er ‘det avhenger’ angående kostnad, men ca $3000 per øye er en rimelig ballparkfigur for alt, inkludert kirurgavgift, anleggsavgift og anestesiavgift. Det er imidlertid viktig å merke seg at en pasient ville være økonomisk ansvarlig for dette bare hvis de har en høy fradragsberettiget helseplan; når jeg utfører kataraktkirurgi i Traverse City, løper de typiske pasientutgiftene hvor som helst fra null dollar til $100-$200 basert på pasientens fradragsberettigede, co-pays og co-forsikring. Husk at det er regionale forskjeller i kostnader over Hele Usa, og dette er bare ett perspektiv fra en øye lege I Traverse City, MI.

Dekker Medicare Kataraktkirurgi?

ja, kataraktkirurgi er dekket Av Medicare og kommersiell forsikring som en medisinsk nødvendig prosedyre, gitt at pasienten oppfyller visse kriterier. Mens kravene varierer, må en pasient være symptomatisk og uttrykke vanskeligheter med å utføre en rekke daglige aktiviteter. De vanligste symptomene fra grå stær er stadig uklart eller uklar syn, problemer med å kjøre om natten fra økt blending og problemer med å se i svakt lys. I tillegg krever noen forsikringer at en katarakt forårsaker synstap på et visst nivå for å vurdere operasjonen medisinsk nødvendig.

Er Alle Katarakt Kirurgi Linse Alternativer Dekket Av Forsikring?

Nei, Medicare og kommersiell forsikring dekker bare det som kalles monofokale intraokulære linser (iol) for kataraktkirurgi. Premium oppgraderinger til avansert teknologi linser må betales ut av lommen av pasienten, disse inkluderer toriske linser (astigmatisme-korrigerende) og multifokale og utvidede dybdeskarphet (EDOF, Symfony-objektivet) linser. Se denne siden om de ulike linsealternativene som er tilgjengelige når noen har kataraktoperasjon.

Er Laser Katarakt Kirurgi Dekket Av Medicare eller Forsikring?

Nei, Medicare og kommersiell forsikring dekker ikke laser katarakt kirurgi (femtosekund laser katarakt kirurgi). Pasienten må betale for eventuelle tilknyttede kostnader utenom lommen. Dette er ikke en bekymring i min praksis fordi jeg for øyeblikket ikke tilbyr laser kataraktkirurgi; de nyeste vitenskapelige studiene har vist at det ikke er noen fordel for pasientens endelige synsstyrke i forhold til våre nåværende teknikker. Se denne siden for å lære mer om laser øye kirurgi.

Detaljer Om Kostnaden for Kataraktkirurgi

hvis bare det var et enkelt svar på dette spørsmålet. Hver medisinsk og kirurgisk prosedyre er forbundet med EN CPT-kode (Gjeldende Prosedyreterminologi, et system fremsatt AV AMA). CPT-koden for kataraktkirurgi er 66984, selv om 66982 også er en kataraktkirurgisk kode som brukes når kataraktkirurgi er kompleks, noe som kan skje av en rekke årsaker. Når det gjelder kostnaden for enhver medisinsk eller kirurgisk prosedyre, kommer hver lege, medisinsk kontor og sykehus opp med en pris for en GITT CPT-kode. Tenk på dette som «sticker price». Husk at nesten ingen noen gang betaler «klistremerkeprisen». Når leger bestemmer seg for å være «in-network» med et forsikringsselskap, aksepterer de og / eller forhandler priser for ulike CPT-koder. Også huske på at mange kirurgi CPT koder og tilhørende kostnader inkluderer postoperative besøk i at en kostnad.som et eksempel kan kirurgens gebyr» klistremerkepris » for kataraktkirurgi være $1500, men kirurgen har avtalt å akseptere, si $ 900 Fra Blue Cross Blue Shield (BCBS). I så fall, for en pasient MED BCBS, er kirurgens gebyr $ 900. Nå om DET ER BCBS eller pasienten som betaler at $900 avhenger av DEN faktiske BCBS-planen og eventuelle relevante fradrag, medforsikring og medbetalinger. I min erfaring vil den gjennomsnittlige pasienten vanligvis måtte betale ca $150 av denne $ 900 basert på de vanligste planene, MED BCBS som betaler resten.

Forvirret ennå? Vel det blir mer komplisert, fordi kirurgen avgiften er bare en kostnad forbundet med å ha kirurgi. Det er også anlegget gebyr (betalt til sykehus eller kirurgi senter) og anestesi gebyr (betalt til anestesiologi praksis).

På Potthoff Eye Care & Kirurgi vi har sanntids kvalifikasjonskontroll av forsikringsdekning og fordeler, dette gjør at vi kan gi pasientene en veldig god ide om hvor mye koster de ville være ansvarlige for hvis de velger å ha kataraktkirurgi I Traverse City.