Identifikasjon
Den Sørafrikanske fattail scorpion (Parabuthus transvaalicus)(Figur) er en av de mest giftige skorpioner i sør-Afrika.1 et medlem Av Buthidae scorpion-familien, den kan vokse så lenge som 15 cm og er mørkbrun-svart med lysere rødbrune pincers. I likhet med andre fattail scorpions, har den slanke pincers (pedipalps) og en tykk firkantet hale (telson). Parabuthus transvaalicus lever i tørre ørkener, scrublands og semiarid regioner.1,2 Det er også populært i eksotiske kjæledyrsamlinger, Den vanligste kilden til stikk i Usa.
den Sørafrikanske fattailskorpionen (Parabuthus transvaalicus).
Stikk og Envenomation
Skorpioner med tykkere haler har generelt mer potent gift enn De med slanke haler og tykke pincers. Venom injiseres av en stinger på spissen av telson1; P transvaalicus kan også sprøyte gift så langt som 3 m. 1,2 Gift er ikke kjent for å forårsake toksisitet gjennom hudkontakt, men kan utgjøre en fare hvis det sprøytes i øyet.
Skorpiontoksiner Er en gruppe komplekse nevrotoksiner som virker på natriumkanaler, enten hemmer inaktivering (α toksin) eller øker aktiveringen (β toksin), noe som forårsaker massiv depolarisering av eksiterbare celler.1,3 toksinet forårsaker at nevroner brenner gjentatte ganger.4 Nevrotransmittere-noradrenalin, adrenalin og acetylkolin—forårsaker de observerte sympatiske, parasympatiske og skjelettmuskulære effektene.1
Forekomst
Over Hele Verden blir mer enn 1,2 millioner individer stukket av en skorpion årlig, noe som forårsaker mer enn 3250 dødsfall i året.5 Voksne blir stukket oftere, men barn opplever mer alvorlig envenomasjon, er mer sannsynlig å utvikle alvorlig sykdom som krever intensiv støttende omsorg, og har høyere dødelighet.4
Så mange som en tredjedel av pasientene stukket av En Parabuthusskorpion utvikler nevromuskulær toksisitet, noe som kan være livstruende.6 i en studie med 277 envenomasjoner av p transvaalicus utviklet 10% av pasientene alvorlige symptomer og 5 døde. Barn yngre enn 10 år og voksne eldre enn 50 år har størst risiko for uønskede utfall.6 Barn har en dødsfall så høy som 10 ganger den voksne dødsfallet.7
Klinisk Presentasjon
den kliniske presentasjonen av scorpion envenomation varierer med arten involvert, mengden gift injisert, og offerets vekt og baseline helse.1 Scorpion envenomation er delt inn i 4 karakterer basert på alvorlighetsgraden av et sting:
* Grad I: smerte og parestesi på envenomasjonsstedet; Grad III: kranial nerve eller somatisk skjelett nevromuskulær dysfunksjon; enten presentasjon kan ha assosiert autonom dysfunksjon
• GRAD IV: både kranialnerve og somatisk skjelett nevromuskulær dysfunksjon, med assosiert auto-nomisk dysfunksjon