Hormonbehandling (HRT) er en behandling som brukes til å lindre symptomer på overgangsalderen. Det erstatter kvinnelige hormoner som er på et lavere nivå når du nærmer deg overgangsalderen.overgangsalderen, noen ganger referert til som» forandring av livet», er når en kvinnes eggstokker slutter å produsere et egg hver 4.uke. Dette betyr at hun ikke lenger vil ha månedlige perioder eller kunne få barn naturlig.overgangsalderen oppstår vanligvis når en kvinne er i 50-årene (gjennomsnittsalderen er 51 i STORBRITANNIA), men noen kvinner opplever overgangsalderen i 30-eller 40-årene.

Les Mer om overgangsalderen.Østrogen og progesteron (se nedenfor) er kvinnelige hormoner som spiller viktige roller i en kvinnes kropp. Fallende nivåer forårsaker en rekke fysiske og følelsesmessige symptomer, inkludert hetetokter, humørsvingninger og vaginal tørrhet.MÅLET MED HRT er å gjenopprette kvinnelige hormonnivåer, noe som kan gi lettelse til mange kvinner.

Østrogen

Østrogen bidrar til å frigjøre egg fra eggstokkene. Det regulerer også en kvinnes perioder og hjelper henne til å bli gravid.Østrogen spiller også en rolle i å kontrollere andre funksjoner, inkludert bein tetthet, hudtemperatur og holde skjeden fuktig. Det er en reduksjon i østrogen som forårsaker de fleste symptomer forbundet med overgangsalderen, inkludert:

• nattsvette
• vaginal tørrhet
• tap av libido (seksualdrift)
• stressinkontinens (lekker urin når du hoster eller nyser)
• bein tynning-som kan føre til osteoporose og brudd

de fleste symptomer vil passere innen 2 til 5 år, selv om vaginal tørrhet er sannsynlig å bli verre hvis den ikke behandles. Stressinkontinens kan også vedvare, og risikoen for osteoporose vil øke med alderen.

Progesteron

hovedrollen til progesteron er å forberede livmoren for graviditet. Det bidrar også til å beskytte slimhinnen i livmoren, kjent som endometrium.

en reduksjon i nivået av progesteron påvirker ikke kroppen din på samme måte som fallende nivåer av østrogen. Hvis du tar østrogen SOM HRT alene når du har livmor, øker risikoen for livmorkreft, noen ganger kalt livmorkreft.en syntetisk form av progesteron, kalt progestogen, brukes vanligvis i KOMBINASJON med østrogen I HRT.hvis du imidlertid har hatt en hysterektomi (en operasjon for å fjerne livmoren), trenger du ikke progesteron og kan ta kun ØSTROGEN-HRT.

Les mer om DE ulike TYPENE HRT.

hvordan systemisk HRT tas

Tabletter, plaster eller implantater er bare nødvendig hvis du har menopausale symptomer, som hetetokter, og har veid opp fordeler og risiko ved behandling.

DET er mange forskjellige KOMBINASJONER AV HRT, så det kan være vanskelig å bestemme hvilken TYPE DU skal bruke. LEGEN din vil kunne gi deg råd.

DET er FLERE måter HRT kan tas på, inkludert:

• tabletter – som kan tas gjennom munnen
• et plaster som du fester på huden
• et implantat – under lokalbedøvelse settes små pellets med østrogen inn under huden på magen, rumpeballene eller låret
• østrogen gel – som påføres huden og absorberes

Lokalt østrogen for vaginal tørrhet

hvis du bare opplever vaginal tørrhet, vil du sannsynligvis få anbefales østrogen preparater som kan brukes direkte til skjeden din.

da dosen av østrogen er så lav, trenger du ikke den beskyttende effekten av progestogenet. Lokale østrogener har ikke den samme risikoen forbundet med systemisk kombinert HRT.

Lokale østrogener kan være i form av:

• pessarer plassert direkte inn i skjeden
• en vaginalring
• vaginale kremer

Når MAN skal slutte Å ta HRT

De fleste kvinner er i stand til å slutte å ta HRT etter at menopausale symptomer er ferdig, som vanligvis er to til fem år etter at de begynner.

det Anbefales Vanligvis Å redusere HRT-dosen Gradvis, i stedet for å stoppe plutselig. Du kan få tilbakefall av menopausale symptomer etter at DU slutter MED HRT, men DISSE bør gå over i løpet av få måneder.

hvis du har symptomer som vedvarer i flere måneder etter at DU har avsluttet HRT, eller hvis du har spesielt alvorlige symptomer, kontakt LEGEN din fordi behandlingen må gjenopptas, vanligvis med lavere dose.

etter at DU har stoppet HRT, kan du trenge ytterligere behandling for vaginal tørrhet og for å forhindre osteoporose (benskjørhet). Les om de beste måtene å forebygge osteoporose.

Kremer og smøremidler er tilgjengelige for vaginal tørrhet, som er lokale østrogenpreparater (se ovenfor).

Hvem kan bruke HRT?

DU kan starte HRT så snart du begynner å oppleve menopausale symptomer. HRT kan imidlertid ikke være egnet hvis du er gravid eller har:

• tidligere brystkreft, eggstokkreft eller livmorkreft
• tidligere blodpropp
• tidligere hjertesykdom eller slag
• ubehandlet høyt blodtrykk-blodtrykket ditt må kontrolleres før DU kan starte MED HRT
• leversykdom

hvis du har uregelmessig menstruasjon, må DETTE også diagnostiseres før HRT brukes.

Les mer om HVEM SOM kan bruke HRT.

hvis DU ikke klarer Å ha HRT, kan ulike medisiner foreskrives for å kontrollere menopausale symptomer.

Les mer om ALTERNATIVER TIL HRT.

Bivirkninger AV HRT

Hormoner som brukes I HRT kan ha assosierte bivirkninger, inkludert:

• væskeretensjon
• oppblåsthet
• bryst ømhet eller hevelse
• hodepine
• fordøyelsesbesvær
• depresjon

Les mer om mulige bivirkninger AV HRT og hvordan du kan lette dem.

Fordeler og risiko

gjennom årene har mange studier som undersøker fordelene OG risikoen VED HRT blitt utført.den største fordelen er at det er en svært effektiv metode for å kontrollere menopausale symptomer, og det kan gjøre en betydelig forskjell for en kvinnes livskvalitet og velvære.

HRT kan også redusere en kvinnes risiko for å utvikle osteoporose og kreft i tykktarmen og endetarmen. Langvarig bruk anbefales imidlertid sjelden, og bentettheten reduseres raskt etter AT HRT er stoppet.

Kombinert HRT øker risikoen for å utvikle brystkreft, livmorkreft, eggstokkreft og hjerneslag. Systemisk HRT øker også risikoen for dyp venetrombose (DVT) og lungeemboli (blokkering i lungearterien). Andre legemidler er tilgjengelige for å behandle osteoporose som ikke har samme nivå av tilhørende risiko.De fleste eksperter er enige om at HVIS HRT brukes på kort sikt (ikke mer enn fem år), oppveier fordelene risikoen.

HVIS HRT tas lenger, spesielt i mer enn 10 år, bør du diskutere dine individuelle risikoer med LEGEN din og gjennomgå dem på årlig basis.

Les mer om risikoen VED HRT.