selv om mann-til-kvinne transseksuelle pasienter ofte søker ansikts feminisering kirurgi, ansikts maskulinisering kirurgi i den kvinnelige-til-mann transseksuelle befolkningen er urapportert I Litteraturen. Denne rapporten dokumenterer den første kjente kvinne-til-mann ansikts maskulinisering kirurgi, inkludert en ny teknikk for å skape en «Adamseplet» for å forbedre ansikts maskulin utseende av en natal kvinne. Forfatterne «reverserte» metodene som vanligvis brukes til å feminisere mannlige ansiktsegenskaper, og endret pannen, nesen og haken for å maskulinisere pasientens natale kvinnelige ansiktsegenskaper. Forfatterne utviklet en ny teknikk for å øke skjoldbruskkjertelen ved hjelp av autolog ribbrusk for å skape et synlig Adams eple. I utgangspunktet maskulinisering av haken ble oppnådd ved hjelp av en multisegment hake osteotomi med grafts å vertikalt utvide og utvide haken sammen med korrigere uttalt mikrogenia. Deretter ble en andre ansikts masculinization prosedyre utført for å masculinize pannen, nesen og skjoldbruskkjertelen. Rib brusk ble høstet og skåret inn i en passende formet skjoldbrusk brusk onlay graft og deretter festet og integrert med den innfødte skjoldbruskkjertelen, og skaper en fullt mobil brusk som translokerer opp og ned med svelging og et synlig Adams eple. Tidligere beskrevne teknikker for å maskulinisere ansiktstrekk av natal mannlige pasienter ble tilpasset maskulinisere kvinne-til-mann pasient. Disse prosedyrene ble kombinert med den nye teknikken for å skape et visuelt merkbart og naturlig mobilt Adams eple i den kvinnelige til mannlige transseksuelle pasienten. Samlet sett kan disse beskrevne prosedyrene nå gi de fleste kvinnelige til mannlige transseksuelle pasienter en tilfredsstillende transformasjon av deres ansiktsegenskaper.

Klinisk spørsmål/ nivå av bevis: Terapeutisk, V.