Topp Bidragsytere-Esraa Mohamed Abdullzaher, George Prudden, Simisola Ajeyalemi Og Joao Costa
Extensor hallucis longus (EHL) er en tynn muskel som ligger mellom Tibialis anterior og Extensor digitorum longus.It den eneste aktive forlengelse kraft til interfalangealledd felles og den primære aktive forlengelse kraft til metatarsophalangealledd felles. Den har bare en litt mindre moment arm for dorsiflexion ved ankelen enn den fremre tibialis. Den har et mindre fysiologisk tverrsnittsareal enn enten den fremre tibialis eller extensor digitorum longus .
Anatomi
Opprinnelse
fra de midtre to fjerdedeler av anterior overflaten av fibula og tilstøtende interosseous membran .
Innsetting
til bunnen av distal phalanx av storetåen .
Nerveforsyning
Dyp peroneal nerve L4, L5, S1 .
Handling
Strekker metatarsophalangeale og interfalangeale leddene i stortåen og bistå i i inversjon av foten og dorsiflexion av ankelen .
Blodtilførsel
Grener av den fremre tibialarterien.
Synergister
Extensor digitorum longus, Tibialis anterior, Peroneus tertius.
Bevegelser
- Bøyer storetåen opp.
- Bøy foten ved ankelen opp mot kroppens forside.
- Bidrar til å snu fotsålen innover, mot den andre foten.
- Hjelper til med å opprettholde balanse.
Muskeltest
Pasientposisjon : liggende eller sittende.
Test: forlengelse av metatarsophalangeale og interphalangeale ledd i storetåen.
Trykk: mot dorsal overflate av distale phalanges av storetåen i retning av bøyning.
Palpasjon
Paralyse
I paralyse AV EHL ER VIRKNINGEN AV EHB klar , den distale falanksen strekker seg ikke og den proksimale falanksen strekker seg i retning av adduksjon.
Effekt Av Svakhet
Svakhet AV EHL svekke forlengelse på metatarsophalangeale og interfalangeale ledd. Som Det Er den eneste muskelen for forlengelse av interfalangeale ledd så svakhet av det er diagnostisk FOR EHL svakhet.
under normal bevegelse kontakter en person bakken med fotens hæl først. Bakken reaksjonskraft gjelder en plantarflexion øyeblikk til hele foten, som er motstått av alle dorsiflexors. Svakhet AV EHL reduserer en persons evne til å kontrollere nedstigningen av den mediale delen av foten, spesielt stortåen. Pasienter med svakhet i extensor hallucis longus rapporterer også at tåen har en tendens til å kaste seg under foten når de trekker på sokker eller sko og kan forårsake tripping.
Effekt Av Stramhet
Stramhet AV EHL trekker metatarsophalangeal ledd av storetåen i forlengelse, som, som i fingrene og tommelen, har en tendens til å produsere bøyning ved interphalangeal ledd som flexor hallucis longus er strukket, og en klo tå deformitet oppstår.
Hyperextensjon av storåen trekker plantarplaten distalt, utsetter metatarsalhodet for store belastninger og gir smerte. På samme måte trekker hyperextensjon av metatarsophalangeal ledd den interphalangeale ledd inn i tåboksen på en sko, forårsaker smerte og calluses eller corns på dorsal overflaten av interphalangeal ledd.
Klo Deformiteter av tærne:
Klo tå deformiteter i en fot med følelse er ganske smertefulle. Klodeformiteter i en fot uten følelse setter individet i fare for hudbrudd som følge av økt trykk under metatarsalhodene og mellom dorsale overflater av tær og sko.
Trigger point henvisning
det refererer smerte til det distale aspektet av 1 .metatarsal og stor tå, samt dorsum av foten. Det kan nå opp beinet så langt som punktet. Disse punktene er plassert like distale til krysset mellom midten og distale tredjedeler av beinet, bare anterior til fibula. Pasienten kan også klage på vedvarende dorsal fot smerte.
Strengthening
|
|