nyrene er to bønneformede organer plassert på hver side av ryggraden, like under brystkassen. Deres jobb er å fjerne avfall og ekstra vann fra blodet, og skape urin. Denne væsken strømmer gjennom rør kalt urinledere til blæren. Derfra forlater det kroppen gjennom et tynt rør kalt urinrøret.nyrene hjelper også med å regulere blodtrykket og opprettholde en balanse mellom visse mineraler-elektrolytter som natrium og kalium – som er avgjørende for mange funksjoner i kroppen.

Hver nyre har omtrent en million filtre, kalt nefroner. Noen typer nyretumorer involverer nefronene. Andre typer påvirker nyrebjelken, strukturer som trekker urin fra nyrene til blæren og urinledere.

Typer Nyrekreft

noen nyremasser er godartede eller noncancerøse, og krever ingen behandling.

Nyrecellekarsinom står for om lag 90 prosent av alle nyrekreft. Denne form for kreft utvikler seg i cellene som strekker rørene, som er en del av nefronene som ligger gjennom nyrene. De tre store undertyper av nyrecellekarsinom er kategorisert i henhold til hvordan cellene ser ut under et mikroskop:

• klar celle nyrecellekarsinom, hvor cellene vises blek eller nesten klar
• papillær nyrecellekarsinom, hvor kreftcellene danner små fremspring som ser ut som fingre
• kromofobe nyrecellekarsinom, hvor kreftcellene vises store og bleke

En annen form for nyrekreft, overgangs-eller urotelcellekarsinom, står for om 5 til 10 prosent av alle nyrekreft. Denne tilstanden utvikler seg i nyrebjelken, hvor urinledere møter nyrene. Denne typen er referert til som øvre urinveisovergangscellekarsinom, eller øvre urinveis kreft. Diagnose og behandling av øvre urinveis kreft er noe forskjellig fra nyrecellekarsinom.Wilms tumor Er en annen type nyrekreft, men det er sjelden og forekommer hovedsakelig hos barn.

Risikofaktorer og Symptomer

Risikofaktorer for alle nyrekreft inkluderer røyking, overvekt, høyt blodtrykk og eksponering for giftige stoffer som asbest og kadmium. Å være på langsiktig dialyse, en behandling for nyresvikt som innebærer å fjerne skadelige stoffer fra blodet, kan også øke risikoen. En familiehistorie med nyrekreft og sjeldne genetiske syndromer som von Hippel–Lindau–sykdom, arvelig papillært nyrecellekarsinom og Birt–Hogg-Dubé syndrom øker også risikoen.tidligere ble nyrekreft bare oppdaget når folk opplevde vanlige symptomer som blod i urinen, smerte eller klump i siden eller nedre rygg, tretthet, tap av appetitt og vekttap. I de senere år, men imaging tester utført for urelaterte helsemessige forhold oppdage opptil 67 prosent av nyretumorer før symptomene starter. Tidligere påvisning av nyretumorer øker sannsynligheten for at de kan styres med kirurgi.

for å diagnostisere tilstanden, spør legen din om din medisinske historie og eventuelle symptomer du kan oppleve. DERETTER KAN NYU Langone leger utføre flere forskjellige tester.

Urinprøver

Urinprøver ikke diagnostisere nyrekreft, men en lege kan være lurt å se om det er noen blod i urinen, et vanlig tegn på avansert nyrekreft. Finne blod betyr ikke at du har kreft; det kan også signalisere andre forhold, for eksempel en urinveisinfeksjon eller nyrestein. Omtrent halvparten av personer med nyrekreft har ikke blod i urinen.

Blodprøver

Blodprøver hjelper leger å avgjøre om nyrene fungerer som de skal, men til dags dato kan de ikke brukes til å diagnostisere nyrekreft. Leger kan bruke blodprøver for å kontrollere nivået av røde blodlegemer i kroppen og for å måle funksjonen av lever og benmarg, svampete vev som finnes i sentrum av bein.

Nyrekreft kan forårsake anemi, hvor kroppen mangler sunne røde blodlegemer, som gir oksygen til vev. Sunn nyrer lager et hormon som kalles erytropoietin, som signalerer beinmargen for å lage røde blodlegemer. Nyrekreft kan forstyrre denne prosessen.

CT Skanner

hvis legen mistenker at du har kreft basert på dine symptomer og resultatene av urin og blodprøver, kan han eller hun bestille EN CT scan, som bruker Røntgenbilder og en datamaskin for å lage tredimensjonale, tverrsnittsbilder av nyrene.

før skanningen kan leger injisere et kontrastmiddel i en vene for å forbedre bildene. Dette kontrastmiddelet beveger seg gjennom hele kroppen, slik at legen din kan se klare bilder av nyrene og størrelsen, formen og plasseringen av mistenkelige lesjoner eller masser. Leger unngår å bruke kontrastmiddel hos personer som har nyresvikt fordi det kan skade nyrene ytterligere.

hvis en eller flere svulster er funnet, bruker legen skanningen for å avgjøre om det er kreft. Kreftceller kan virke solide og lysere enn det omkringliggende friske vevet.EN CT-skanning kan også bidra til å avgjøre om kreft har spredt seg til nærliggende lymfeknuter, de små kjertlene i hele kroppen som fanger virus og bakterier, eller til lungene eller beinet.

MR-Skanning

OFTE er nyu Langone-leger avhengige AV MR-skanning for å diagnostisere nyrekreft, spesielt hvis EN CT-skanning ikke gir nok detalj.En MR-skanning bruker et magnetfelt og radiobølger for å lage datastyrte, svært detaljerte, tredimensjonale bilder av anatomien til nyrene. EN MR kan noen ganger gjøre det mulig for leger å fortelle forskjellen mellom en potensielt kreftmasse, en godartet vekst som en cyste, og en ikke-kreftfetttumor som kalles et angiomyolipom. Det kan hjelpe en lege avgjøre om en mulig kreft har spredt seg til blodkar, så vel som de omkringliggende organer eller lymfeknuter.Leger kan også bruke MR for å bestemme subtype av svulster tilstede og for å måle nyrefunksjon ved å oppdage hvor mye blod blir filtrert gjennom hver nyre.

ofte injiseres et kontrastmiddel i en vene for å forbedre MR-bilder. Denne kontrasten er trygt å bruke hos pasienter med milde eller moderate problemer med nyrefunksjon, men ikke hos personer som har nyresvikt.

Perkutan Biopsi

CT og MR er vanligvis de eneste testene legene trenger for å diagnostisere nyrekreft. Noen ganger, skjønt, leger utføre det som er kjent som en perkutan biopsi hvis de trenger mer informasjon om en svulst før en behandling anbefaling. Under denne prosedyren, numbs en lege huden ved hjelp av en lokal bedøvelse. Deretter bruker han eller hun en liten nål for å trekke ut en del av vevet.Leger kan bruke ENTEN CT-skanning eller ultralyd-bruk av lydbølger for å lage bilder på en dataskjerm – for å lokalisere svulsten og veilede innsetting og uttak av nålen. En patolog, en lege som studerer sykdommer i et laboratorium, undersøker vevsprøver under et mikroskop for tegn på kreft.

Kliniske Studier

NYU Langone-leger studerer avanserte bildeteknikker for å diagnostisere nyrekreft, noe som kan redusere behovet for perkutan biopsi. Disse imaging metoder kan også bidra til å forutsi nyrefunksjon etter behandling. Radiologer bruker spesielle MR og CT skanning teknikker for å skille mellom ulike typer nyre svulster, en prosess som kalles en virtuell biopsi.