Colovesical fistel reparasjon: er tidlig Foley kateter fjerning trygt?

Bakgrunn: Colovesical fistel (CVF) er de vanligste forekommende fistler sekundært til divertikulitt. Gjennomgang av litteraturen viser stor variasjon i postoperativ Foley kateter ledelse, samt rollen som en cystogram. Formålet med denne studien var å vurdere vår erfaring i tidlig vs. sen fjerning Av Foley kateter etter cvf reparasjon sekundært til divertikulitt. Vår hypotese var at Tidlig Foley kateter fjerning ikke er forbundet med økte komplikasjoner, og postoperativ cystogram er av lav verdi.

Metoder: dette er en retrospektiv studie (januar 2002-Mars 2008) av alle pasienter med diagnose av cvf sekundært til divertikulitt, som ble behandlet med en sigmoidektomi og tatt ned av fistelen. Sykehus poster ble gjennomgått og demografi, dager Til Foley fjerning, ytelse av cystogram, type reparasjon, komplikasjoner, og komorbiditet ble registrert. Pasientene ble delt inn i to grupper i henhold til tidlig Eller sen Foley kateter fjerning. Fjerning Av Foley kateteret i < eller = 7 d ble ansett tidlig, og fjerning i > 7 d ble ansett sent.

Resultater: Trettito pasienter ble identifisert, med en gjennomsnittsalder på 65,2 år (42-91). Gjennomsnittlig Varighet Av Foley kateteropphold var 15,6 d (3-42). Seks pasienter hadde tidlig postoperativ Foley kateter fjerning og 26 pasienter hadde sent Foley kateter fjerning. Fire pasienter hadde komplisert blærereparasjon, og de hadde alle sent Foley kateter fjerning. Av de 28 pasientene med enkel blærereparasjon hadde seks tidlig fjerning og 22 hadde sen fjerning. Pasienter med Tidlig Foley kateter fjerning hadde ingen signifikante komplikasjoner sammenlignet med pasienter med sen Foley kateter fjerning. Elleve pasienter fikk et cystogram postoperativt for å oppdage mulige blærelekkasjer. Alle utførte cystogrammer var negative.

Konklusjoner: Pasienter med DIAGNOSE AV cvf sekundært til divertikulitt kan få Foley kateteret fjernet i 7 d uten økte komplikasjoner. Cystogrammets rolle er uklart; imidlertid ble ingen verdi lagt til i enkle blærereparasjoner.

Related Posts

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *