Implantat kirurgi betyr å bruke en silikongel eller saltvann fylt silikon ballong for å gjenskape en bryst form etter fjerning av et bryst. Det er den enkleste måten å lage et nytt bryst på.

om brystimplantatkirurgi

denne typen operasjon har fordelen av å forårsake svært lite arrdannelse. Men brystet vil ikke føles så naturlig som det ville hvis laget med levende vev. Det er sannsynlig å være fastere, mindre mobil og føles kaldere.

selv om silikon er trygt, er det fremmed for kroppen din. Kroppen din kan danne herdet vev (en kapsel) rundt implantatet. I noen kvinner, over mange år kan dette gjøre brystet føles hardt og ubehagelig og endre sin form. Dette kalles kapselkontraktur. Så brystene kan gradvis se ujevn (asymmetrisk). Du kan trenge kirurgi for å bytte implantatet eller til det andre brystet for å jevne dem opp.Folk kan trenge ytterligere kirurgi oftere etter implantatbrystrekonstruksjon, enn etter levende vevsrekonstruksjon.

hvis du har et implantat rekonstruksjon etter en mastektomi, må du kanskje ha huden strukket ved hjelp av en vev expander implantat først. Uten å strekke huden, kan det ikke være nok til å gjøre brystformen.

Mulige årsaker til ikke å ha implantat rekonstruksjon

denne typen rekonstruksjon anbefales ikke alltid hvis du har strålebehandling til området. Stråling øker risikoen for at implantatet blir hardt og kan forvride brystets form. Det kan også gjøre huden mindre elastisk.

din kirurg vil snakke med deg om mulighetene for rekonstruksjon hvis du trenger strålebehandling. Du kan ikke ha denne typen rekonstruksjon hvis du har hatt en radikal mastektomi fordi brystmusklene vil ha blitt fjernet.

typer bryst implantat kirurgi

det er to hovedmåter å gjøre implantat kirurgi. Kirurgen kan sette et permanent implantat under brystet og muskelen under mastektomi-operasjonen. Eller du kan ha et vev expander implantat satt inn i stedet. En vev ekspander er en type implantat som gradvis utvides ved hjelp av saltvann (saltvann) for å strekke huden.

en vevsekspander kan være midlertidig eller permanent.

du kan finne ut mer om tissue expander implantater lenger ned på siden.

umiddelbar implantat rekonstruksjon

for denne operasjonen fjerner kirurgen brystvevet (mastektomi) og erstatter det med et implantat. Implantatet skaper en ny brystform. Din kirurg vil prøve å matche dette til det andre brystet så mye som mulig, men det vil ikke se det samme.

kirurgisk nett for å støtte implantatet

under operasjonen kan kirurgen også bruke et kirurgisk nett som kalles en acellulær hudmatrise (ADM). Dette bidrar til å holde implantatet på plass og skape en naturlig hengende.

masken kan være syntetisk eller laget av gris hud eller ku hud. Bruk av gris eller ku hud kan ikke være akseptabelt for noen kvinner. Snakk med kirurgen din hvis dette gjelder deg.hos kvinner med store bryster kan kirurgen redusere størrelsen på det motsatte brystet og bruke noe av den ekstra huden til å dekke og støtte implantatet i stedet for Å bruke ADM.

Tissue expander implant

en tissue expander er et tomt implantat som gradvis fylles med saltvann (saltvann) over tid. Det ytre skallet til implantatet er laget av silikon.

du kan ha dette som en umiddelbar eller forsinket rekonstruksjon.

med denne typen rekonstruksjon strekker ekspandereren sakte hud og brystmuskler over noen måneder. Vev ekspansjon kan være en god metode for gjenoppbygging hvis du har ganske små bryster. Det gir et godt utseende, og du trenger ikke å ha en stor operasjon. et vevsekspanderimplantat kan være midlertidig eller permanent.

du kan ikke være i stand til å ha en expander implantat hvis du har store bryster eller hvis du hadde strålebehandling til området. Strålebehandling gjør huden mindre elastisk, så det kan ikke egnet for denne typen operasjon.

hvordan du har vevsutvidelse

for en umiddelbar rekonstruksjon fjerner kirurgen brystvevet og passer til et vevsekspanderimplantat under huden og musklene i brystet. Hvis du har dette som en forsinket prosedyre kirurgen plasserer vanligvis expander implantatet gjennom mastektomi arr.

Et par uker etter operasjonen når arrene har helbredet, blåses de opp litt om gangen. De gjør dette ved å sette steril saltvann gjennom en ventil festet til implantatet.

du går tilbake til sykehuset hvert par uker for å få mer saltvann tilsatt. Det tar vanligvis 8 til 12 uker å strekke huden nok. Hele prosessen kan ta ca 3 til 6 måneder.

Det er to måter å gjøre dette på:

• strekke huden nok med væske i ekspandereren og deretter erstatte den med et permanent implantat
• forlate silikon dekket expander på plass

fordelen med å erstatte expander med en silikon implantat er at silikongel implantatet har en mer naturlig følelse enn silikon dekket væske i expander. Men å holde væskefylte expander betyr at du ikke trenger å ha en andre operasjon.

hvis du har ekspandereren igjen, blåses kirurgen opp til den er litt større enn din naturlige størrelse. De forlater det i 2 til 3 måneder. Deretter deflates kirurgen den til riktig størrelse ved å fjerne noe av saltvannet. Dette gir brystet en naturlig droop. Kirurgen fjerner ventilen når brystet har avgjort. Dette er vanligvis som en dag tilfelle.

hvis du har ekspandereren erstattet, har du en operasjon for å fjerne vevsekspanderen og kirurgen setter et silikonimplantat på plass. Denne operasjonen tar omtrent en time. Du kan ha dette som en dag sak, men noen mennesker kan bo på sykehus over natten.

Mulige bivirkninger

brystet ditt kan føles veldig stramt og ubehagelig i 48 timer eller så hver gang du har tilsatt væske.

etter hvert som tiden går, vil ditt nye bryst sannsynligvis bli mindre av en kamp for ditt gjenværende bryst. Den rekonstruerte bryst kan stivne, og ikke henge naturlig med alderen.

er det risiko ved bruk av implantater?

noen bekymrer seg for at implantater kan forårsake andre sykdommer. Kirurger i STORBRITANNIA følger strenge sikkerhetsstandarder når de bruker implantater.

du kan diskutere hvilken type implantat som kan være best for deg, eller om du kanskje foretrekker andre typer rekonstruksjon.

snakk med kirurgen din hvis du har hatt brystimplantater og er bekymret.

Brystimplantat Assosiert Anaplastisk Storcellelymfom (BIA-ALCL)

et lite antall kvinner som har implantater kan utvikle en sjelden type lymfom i brystet. Du vil ha regelmessige oppfølgingsavtaler etter operasjonen, og kirurgen din vil se etter tegn på lymfom. La kirurgen vite hvis du merker noen klump i brystet eller hvis brystet blir hovent. Denne typen lymfom er vanligvis lett å behandle med kirurgisk fjerning av lymfom og implantatet.

det er studier for å finne ut mer om dette. I en studie vil leger forstå mer om hvordan endringer i visse gener, proteiner og sukker kan påvirke HVORDAN BIA-ALCL utvikler seg. Dette kan bidra til å utvikle nye behandlinger for denne tilstanden i fremtiden.

Bindevevssykdommer (brystimplantatsykdom)

tidligere har det vært bekymring for at implantater fylt med silikongel kan forårsake bindevevssykdommer eller autoimmune sykdommer. Dette er sykdommer der noe utløser kroppens immunsystem til å angripe sitt eget vev. De inkluderer forhold som leddgikt og hudsykdommer og kan forårsake muskel-og leddsmerter.

Noen kvinner som har hatt implantater fylt med silikongel har utviklet disse sykdommene. Noen av kvinnene føler sterkt at gelen inne i implantatene deres lekket ut og forårsaket deres sykdommer.

det er gjort mye forskning for å se etter en sammenheng mellom silikon og disse bindevevssykdommene. Alle studier har vist at det ikke er flere tilfeller av bindevevssykdom hos kvinner som har hatt silikon gel brystimplantater enn i befolkningen generelt. Det er ingen bevis for at silikon forårsaker disse sykdommene.

I STORBRITANNIA har Regjeringen bedt eksperter om å gjennomgå bevisene på dette flere ganger. Hver av disse vurderingene har funnet ut at det ikke er tegn på skade forårsaket av silikonimplantater.

hvor lenge varer silikonimplantat sist?

implantatet kan forbli på plass i mange år hvis det ikke er noen problemer, men det er mulig at du kanskje trenger en erstatning på et tidspunkt.

etter brystrekonstruksjon ved hjelp av implantater

Arm-og skulderøvelser

etter operasjonen må du gjøre noen øvelser for å få armen og skulderen til å bevege seg riktig igjen. Din sykepleier eller fysioterapeut vil vise deg hva du skal gjøre og forklare når du skal gjøre øvelsene.

mens du gjør øvelsene, hjelper det å ha en støttende og komfortabel bh som ikke er underkablet. Typer som har en frontfeste er lettere å komme på og av. Hvis du har hevelse, kan du trenge litt større størrelse enn vanlig i kort tid. Din bh kan ofte bidra til å støtte og forme gjenoppbyggingen. Din kirurg eller brystkreftsykepleier kan gi deg råd om dette.

Recovery

det kan ta ca 4 til 6 uker å gjenopprette fra implantat rekonstruktiv kirurgi. For noen mennesker kan det ta lengre tid. Dette avhenger av hvilken type operasjon du har, og hvis du har noen problemer etter operasjonen.

Oppfølging

dette vil variere, sykepleieren din vil fortelle deg hvor ofte du trenger oppfølgingsavtaler.

du vil fortsatt ha vanlig mammografi på det andre brystet. Du trenger ikke en for rekonstruert bryst med mindre du har noen gjenværende brystvev. Spør sykepleieren din om du er usikker.

Kirurgi til det andre brystet

det andre brystet vil sannsynligvis endre seg etter hvert som du blir eldre eller hvis du får eller går ned i vekt. Du kan trenge kirurgi til ditt naturlige bryst for å få en bedre kamp.