Angst er en normal del av livet, og svimmelhet er et vanlig symptom. De fleste har opplevd angst-indusert svimmelhet på et tidspunkt, men noen mennesker lider av intermitterende eller kroniske anfall av angst og svimmelhet. Vedvarende angst med svimmelhet er ofte relatert til en angstlidelse.
Svimmelhet kan også forårsake angst, spesielt når svimmelhet oppstår regelmessig og forstyrrer normal funksjon. Mange tilfeller av svimmelhet utløses av bestemte bevegelser, men noen har uforklarlig svimmelhet. I begge tilfeller kan folk være veldig engstelige for å bli svimmel.
Det Er Viktig at angst og svimmelhet forsterker hverandre. For eksempel, hvis du er engstelig for å bli svimmel, øker risikoen for svimmelhet. Når du blir svimmel, øker angstnivået ditt. Over tid kan denne syklusen bli ødeleggende og øker risikoen for å utvikle nye psykiatriske lidelser og forverre eksisterende, så det er viktig å lære å håndtere angst og svimmelhet.
- Angstlidelser
- Svimmelhet
- Forholdet mellom svimmelhet og angst
- Helse, angst og svimmelhet
- hvorfor oppstår angst og svimmelhet sammen?
- kronisk svimmelhet og angst
- Vedvarende postural-perceptuell svimmelhet (PPPD)
- vestibulær migrene
- Ending angst og svimmelhet
- Fysioterapi
- Atferdsterapi
- Medisiner for å behandle angst og svimmelhet
Angstlidelser
Personer som opplever tilbakevendende eller kronisk angst kan ha en angstlidelse. Ifølge NATIONAL Institute On Mental Health (NIMH) oppfyller ca 20% av voksne kriteriene for en angstlidelse, med en liten økning i kvinner (~23%). Det finnes flere typer angstlidelser, inkludert:
-
Sosial angstlidelse (sosial fobi)
-
Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
-
Panikklidelse
-
Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
-
Agorafobi
-
andre fobier (f. eks. Alle disse angstlidelser kan føre til at folk føler seg svimmel eller ør, og i noen tilfeller angst – relatert svimmelhet kan bli en kronisk, ødeleggende tilstand.
Svimmelhet
Svimmelhet Er et paraplybegrep som brukes til å beskrive noen forskjellige følelser:
- Vertigo: en spinnende eller vippende følelse; følelsen av at du beveger deg når du ikke Er
- Presynkope: Føler at du kommer til å besvime (besvimelse kalles synkope); svimmelhet; svimmelhet: en følelse av ubalanse eller ustabilitet, ofte opplevd når du går
den vanligste årsaken til svimmelhet er dysfunksjon i en del av det indre øret som kalles det perifere vestibulære systemet. Dette systemet er ansvarlig for å overvåke posisjon og bevegelse og videresende denne informasjonen til hjernen, der den er integrert med informasjon fra visuelle, sensoriske og motoriske systemer. Hvis informasjon fra det vestibulære systemet ikke samsvarer med informasjonen fra de andre systemene, vil du føle deg svimmel eller ute av likevekt. Dette kan føre til angst om å flytte og kan føre til at folk unngår å gjøre de tingene de elsker.
den nest vanligste årsaken til svimmelhet kan være psykiatriske lidelser, spesielt angstlidelser. Det er sannsynligvis flere faktorer som bidrar til utvikling av angstindusert svimmelhet, inkludert genetikk og miljø, men uansett årsak kan de fleste lære å håndtere sin angst og minimere svimmelhet. Fysioterapi og mindfulness-baserte teknikker er svært effektive strategier for å få angst og svimmelhet under kontroll.
Forholdet mellom svimmelhet og angst
observasjonen om at svimmelhet er knyttet til angst fører til spørsmålet om hva som kommer først, svimmelhet eller angst? Svaret ser ut til å være, det avhenger. Det er tre brede diagnostiske kategorier som har blitt beskrevet for de ulike typer forhold mellom angst og svimmelhet (som også er kjent som en «vestibular symptom»):
- Psykiatriske vestibulære lidelser: en angstlidelse som forårsaker svimmelhet
- Eksempel: Noen med en frykt for nåler kan føle seg svimmel eller ør når de har sitt blod trukket
- Strukturelle vestibulære lidelser: Svimmelhet som er forårsaket av en strukturell abnormitet i det perifere vestibulære systemet (indre øret) eller en annen balanse system forårsaker angst
- Eksempel: Noen som blir svimmel når de slår hodet kan utvikle angst om å flytte, spesielt hvis de er i en offentlig setting
- Funksjonelle vestibulære lidelser: Svimmelhet som er relatert til angst, men som ikke kan knyttes til en psykologisk eller strukturell lidelse; funksjonsforstyrrelser beskriver unormal funksjon i et fysiologisk system som er strukturelt normalt,
- Eksempel: noen som får reisesyke kan bli engstelig om kjøring eller ridning i et kjøretøy
disse kategoriene har noen overlapping, og de kan sameksistere med hverandre og med andre lidelser. Diagnosen er basert på om det er en klar årsak til angst og / eller svimmelhet, hyppighet og varighet av episoder, hvor lenge de har pågått, og om andre symptomer er tilstede.
Helse, angst og svimmelhet
etter vestibulære (indre øre) lidelser er psykiatriske lidelser den nest vanligste årsaken til svimmelhet. Faktisk Inkluderer Verdens Helseorganisasjons (WHO) Internasjonale Klassifisering Av Sykdommer diagnostiske kriterier for «psykiatriske vestibulære lidelser», som tilskriver vestibulære symptomer (f. eks. svimmelhet) til en psykiatrisk lidelse. Mellom 10-15% av personer som søker medisinsk behandling for svimmelhet, har også en psykiatrisk lidelse, og personer som ofte føler seg svimmel, har økt risiko for å utvikle en psykiatrisk lidelse.
hvorfor oppstår angst og svimmelhet sammen?
Vi forstår fortsatt ikke fullt ut alle måtene angst og svimmelhet er relatert til, men bevis tyder på at det er flere mulige måter at de kan oppstå sammen og forverre hverandre:
- Perifere vestibulære systemforstyrrelser er den ledende årsaken til svimmelhet, og de kan gjøre det vanskelig å utføre normale oppgaver uten å bli svimmel. Folk kan utvikle potensielt svekkende angst om å bli svimmel, og hvis svimmelhet og angst ikke styres, blir folk i økende grad utsatt for å utvikle en psykiatrisk lidelse eller forverre en eksisterende psykisk helsetilstand.Brain imaging studier har identifisert en toveis forbindelse mellom de delene av hjernen som er involvert med angst og svimmelhet. Dette betyr at når den delen av hjernen som forårsaker angst blir aktiv, sender den signaler til hjernens deler som forårsaker svimmelhet for å øke aktiviteten. På samme måte, når noen blir svimmel, blir den delen av hjernen som forårsaker angst, mer aktiv.
- hjernen bruker mer energi enn noe annet organ, og uten tilstrekkelig blodtrykk mottar det ikke nok oksygenert blod eller glukose (sukker). Lavt blodtrykk og lavt blodsukker er to vanlige årsaker til svimmelhet, og de kan også være forbundet med økt angst. Dermed kan sirkulasjonssystemet spille en rolle i noen episoder av svimmelhet med angst.
Det er noen bevis på at forbindelsen mellom hjernegrupper kan endres ved atferd. For eksempel, folk som lærer teknikker for å håndtere angst har redusert tilkobling mellom de delene av hjernen som forårsaker angst og svimmelhet, og økt tilkobling mellom de delene av hjernen som styrer utøvende funksjon og angst. På den annen side, når folk ikke klarer sine symptomer og er overveldet av angst og svimmelhet, blir angst-svimmelhetsforbindelsen i hjernen styrket mens forbindelsen mellom utøvende funksjon og angst svekkes. Med andre ord, kan vi være i stand til å snakke oss inn i eller ut av følelsen engstelig og svimmel.Ironisk nok, hvis du blir engstelig under svimmelhet, er du mer sannsynlig å ta feil eller falle. Angst får deg til å stive stillingen og begrense blikket ditt til det som er rett foran deg. En stiv holdning kan hindre deg i å fange deg selv hvis du begynner å falle, og hvis du begrenser det du ser på til et smalt område, kan du ikke se et hinder i veien. Risiko forbundet med fallende er spesielt høy for eldre mennesker, for hvem et fall kan være svært alvorlig, selv livstruende.
kronisk svimmelhet og angst
Studier har vist at flertallet av mennesker (~60%) med kronisk svimmelhet også har en angstlidelse, og 80% av personer som opplever svimmelhet relatert til migrene eller dysrytmi (en unormal hjertefrekvens) også oppfyller kriteriene for en angstlidelse.
Vedvarende postural-perceptuell svimmelhet (PPPD)
i 2017 ble fire kroniske vestibulære lidelser kombinert til en ny lidelse: Fobisk postural vertigo (PPV), ubehag i rombevegelse (SMD), visuell vertigo og kronisk subjektiv svimmelhet (CSD) ble vedvarende postural‐perceptuell svimmelhet (PPPD).PPPD er kjent som en kronisk funksjonell vestibulær lidelse, fordi den er vedvarende, den kan ikke tilskrives en psykiatrisk lidelse eller en strukturell abnormitet, og den inkluderer vestibulære symptomer (dvs.svimmelhet). En diagnose AV PPPD krever at følgende kriterier er oppfylt:
- Symptomer kan bli verre ved postural endringer eller komplekse visuelle stimuli
- en utløsende hendelse kan ha forårsaket den første svimmelhet uten angst, men over tid frykt og angst om å bli svimmel utviklet
- Symptomer forårsake nød og unngåelse atferd (psykiske symptomer)
- Symptomer forårsake funksjonsnedsettelse (fysiske symptomer)
- Kan ikke forklares med en annen tilstand
vestibulær migrene
som om migrene hodepine ikke var ille nok, om en tredjedel av de som får dem, opplever også svimmelhet eller svimmelhet. 30% av personer med migrene har en diagnostisert angstlidelse, og mer enn 75% av personer som får migrene sier at de er engstelige under migrene. Hvordan migrene, angst og svimmelhet er relatert er ikke godt forstått.
Ending angst og svimmelhet
det er svært effektive strategier for å hjelpe deg med å håndtere angst og redusere risikoen for svimmelhet. Behandlingsplanen som er best for deg, vil avhenge av din spesifikke situasjon, men behandlinger som fysioterapi er gunstige for alle som ønsker å redusere angst og svimmelhet.
Mange mennesker kan ha de beste resultatene med en kombinasjon av behandlinger. For eksempel har pasientopplæring, fysioterapi og atferdsterapi vist seg å være mer effektiv enn behandling med en hvilken som helst terapi. I tillegg har å spise et sunt kosthold og få regelmessig mosjon vist seg å øke behandlingseffekten.
Fysioterapi
Fysioterapi tilbydere lære klienter øvelser som kan hjelpe dem å overvinne svimmelhet og håndtere angst. Svimmelhet som er relatert til vestibulære lidelser reagerer veldig godt på vestibulær rehabiliteringsterapi (VRT) og øvelser for å forbedre holdning og balanse. Fysioterapi for svimmelhet hjelper også angst; når folk føler seg balansert og stabil, blir de mer selvsikker og mindre engstelig.Interessant nok sammenlignet en nylig studie effekten av en fysioterapi øvelse kalt canalith reposisjonering manøver (CRM) på personer som hadde svimmelhet relatert TIL BPPV med personer som hadde BÅDE BPPV og en psykiatrisk lidelse. De fant at den første fysioterapibehandlingsøkten ikke var like effektiv for personer med BÅDE BPPV og en psykiatrisk lidelse, men at behandlingssuksessen økte i etterfølgende økter. Psykiske lidelser øker risikoen FOR BPPV tilbakefall etter CRM, men DET er mulig AT CRM i kombinasjon med atferdsterapi kan forlenge fordelene med fysioterapi.
Atferdsterapi
en av de mest vellykkede atferdsterapier for å behandle psykologisk og funksjonell angst og svimmelhet er kognitiv atferdsterapi (CBT). MÅLET MED CBT er å identifisere negative tankemønstre som forårsaker angst og øke risikoen for svimmel stave og erstatte dem med positive tankemønstre. Over tid forbedrer dette humøret og reduserer angst.Svimmelhet som er forårsaket av strukturelle abnormiteter (f. eks perifere vestibulære system dysfunksjon) vil trolig kreve fysioterapi som en primær behandling modalitet, men atferdsterapi kan fortsatt være gunstig.
Medisiner for å behandle angst og svimmelhet
Antidepressiva i den selektive serotonin reuptake inhibitor (SSRI) familien kan være svært nyttig for personer som har angst med svimmelhet. Antidepressiva har vist seg å fungere bedre når de brukes i kombinasjon med atferdsterapi og/eller fysioterapi.Reseptbelagte anti-angst medisiner som benzodiazepiner er mye brukt, men regelmessig bruk er forbundet med høy risiko for å utvikle en fysisk og psykologisk avhengighet. I tillegg er svimmelhet en bivirkning av benzodiazepiner hos noen mennesker.Selv om medisiner har sin plass i behandling av angst og svimmelhet lidelser, i mange tilfeller fysioterapi og atferdsterapi er som (eller mer) effektive enn farmakologiske behandlingsalternativer.
FYZICAL tar en hel-person tilnærming til pasientbehandling. Våre leverandører bruker medisinerings-og operasjonsfrie metoder for å hjelpe klienter med å håndtere angst og minimere svimmelhet, med fremragende resultater.FYZICAL tilbyr gratis vurderinger som kan hjelpe deg med å forstå svimmelhet og angst og lage et skreddersydd treningsprogram som vil hjelpe deg med å håndtere symptomene dine. Finn en FYZICAL sted nær deg og gjøre en avtale i dag.
for å lære mer om HVORDAN FYZICAL Therapy & Balansesentre kan hjelpe deg, last ned vår gratis e-bok.