Bakgrunn: Medfødt syfilis er et økende problem i mange utviklingsland og i overgangsøkonomiene I Øst-Europa og det tidligere Sovjetunionen. I flere land har DENNE økningen blitt forverret AV HIV / AIDS. Mens effektiviteten av penicillin i behandling av syfilis hos gravide og forebygging av medfødt syfilis ble etablert kort tid etter innføringen av penicillin på 1940-tallet, er det usikkerhet om de optimale behandlingsregimer.
Mål: å identifisere det mest effektive antibiotikabehandlingsregimet (i form av dose, lengde selvfølgelig og administrasjonsmåte) av syfilis med OG uten samtidig INFEKSJON MED HIV for gravide smittet med syfilis.
Søkestrategi: MEDLINE 1966 Til Mars 2000; EMBASE 1974 Til Mars 2000, Cochrane Controlled Trials Register (Sist søkte I Mars 2001), Cochrane Pregnancy and Childbirth group trials register (sist søkte I Mars 2001) og referansene til tradisjonelle oversikter ble søkt. Eksperter i spesialistenheter ble kontaktet.
Utvalgskriterier: det var planlagt at enhver studie der det ble forsøkt å tildele behandling for syfilis under graviditet ved en tilfeldig eller kvasi-tilfeldig metode, ville bli inkludert i denne vurderingen.
datainnsamling og analyse: Informasjonen ble hentet ut ved hjelp av et datautvinningsark, og dette inkluderte inngangskriterier, kilden til kontroller, og om forfatterne stratifisert etter graviditetsstadiet da diagnosen syfilis ble gjort.
Hovedresultater: Tjueseks studier oppfylte kriteriene for detaljert gransking. Ingen av disse oppfylte de forhåndsbestemte kriteriene for sammenligningsgrupper, og ingen inkluderte sammenligninger mellom tilfeldig tildelte grupper av gravide kvinner.
Granskerens konklusjoner: Mens det er ingen tvil om at penicillin er effektiv i behandlingen av syfilis i svangerskapet og forebygging av medfødt syfilis, er det fortsatt usikkerhet om hva som er de optimale behandlingsregimer. Videre studier er nødvendig for å vurdere behandlingssvikt tilfeller med tiden anbefalte regimer, og dette bør inkludere en vurdering AV ROLLEN AV HIV-infeksjon i tilfeller av prenatal syfilis behandlingssvikt. Effekten av ulike antibiotikaregimer for behandling av primær og sekundær syfilis hos gravide kvinner må vurderes ved hjelp av randomiserte kontrollerte studier som sammenligner dem med eksisterende anbefalinger.