Anisakider utgjør en risiko for menneskers helse gjennom tarminfeksjon med ormer fra spising av underbehandlet fisk, og gjennom allergiske reaksjoner på kjemikalier igjen av ormer i fiskekjøtt.
AnisakiasisEdit
Differensielle symptomer på parasittinfeksjon av rå fisk: Clonorchis sinensis (trematode/fluke), Anisakis (nematode/rundorm) og Diphyllobothrium (cestode/båndorm), alle har gastrointestinale, men ellers forskjellige symptomer.
Smittsomme sykdommer
Anisakiasis Er en human parasittisk infeksjon i mage-tarmkanalen forårsaket av forbruk av rå eller underkokt sjømat som inneholder larver Av Nematoden Anisakis simplex. Det første tilfellet av menneskelig infeksjon Av et familiemedlem Anisakidae ble rapportert I Nederland Av Van Thiel, som beskrev tilstedeværelsen av en marine nematode hos en pasient som lider av akutt magesmerter. Det rapporteres ofte i områder av verden hvor fisk forbrukes rå, lett syltet eller saltet. Områdene med høyest utbredelse er Skandinavia (fra torskelever), Japan (etter å ha spist sashimi), Nederland (ved å spise infisert fermentert sild (maatjes)), Spania (fra å spise ansjos og annen fisk marinert i escabeche), og langs Stillehavskysten I Sør-Amerika (fra å spise ceviche). Frekvensen I Usa er ukjent, fordi sykdommen ikke er rapporterbar og kan gå uoppdaget eller forveksles med andre sykdommer. Anisakiasis ble først anerkjent på 1960-tallet. I løpet av 1970-tallet ble det rapportert om 10 tilfeller per år i litteraturen. Frekvensen ersannsynligvis mye høyere, på grunn av hjemmeforberedelse av rå eller underkokte fiskeretter. I Japan rapporteres mer enn 1000 tilfeller årlig. Utvikling av bedre diagnostiske verktøy og større bevissthet har ført til hyppigere rapportering av anisakiasis.
innen noen få timer etter inntak forsøker den parasittiske ormen å grille seg gjennom tarmveggen, men siden den ikke kan trenge inn i den, blir den fast og dør. Tilstedeværelsen av parasitten utløser en immunrespons; immunceller omgir ormene, danner en balllignende struktur som kan blokkere fordøyelsessystemet, forårsaker alvorlig magesmerter, underernæring og oppkast. Av og til blir larvene opphisset. Hvis larvene passerer inn i tarmen eller tyktarmen, kan en alvorlig eosinofil granulomatøs respons også forekomme en til to uker etter infeksjon, noe som forårsaker symptomer som etterligner Crohns sykdom.Diagnose Kan Gjøres ved gastroskopisk undersøkelse, hvor 2 cm larver blir visuelt observert og fjernet, eller ved histopatologisk undersøkelse av vev fjernet ved biopsi eller under operasjon.Å Øke forbruker-og produsentbevisstheten om eksistensen av anisakidormer i fisk er en kritisk og effektiv forebyggingsstrategi. Anisakiasis kan enkelt forebygges ved tilstrekkelig matlaging ved temperaturer over 60 °C eller frysing. FDA anbefaler at alle skalldyr og fisk som er beregnet til rått forbruk, fryses til -35 °C Eller under i 15 timer eller fryses regelmessig til -20@ C Eller under i syv dager. Salting og marinering vil ikke nødvendigvis drepe parasittene, som I Italia hvor to tredjedeler av tilfellene ble tilskrevet ansjos marinert i sitron eller eddik. Mennesker antas å være mer utsatt for anisakiasis fra å spise villfisk i stedet for oppdrettsfisk. Mange land krever at alle typer fisk med potensiell risiko beregnet for råforbruk tidligere skal fryses for å drepe parasitter. Mandatet om å fryse sild i Nederland har nesten eliminert menneskelig anisakiasis.
Allergiske reaksjonerrediger
Selv når fisken er grundig kokt, utgjør anisakislarver en helserisiko for mennesker. Anisakider (og beslektede arter som sealworm, Pseudoterranova arter, og codworm Hysterothylacium aduncum) frigjøre en rekke biokjemikalier i det omkringliggende vev når de infisere en fisk. De blir også ofte konsumert hele, ved et uhell, inne i en fiskfilet.
anisakid larver i kroppshulen av en sild (Clupea harengus) Akutte allergiske manifestasjoner, som urtikaria og anafylaksi, kan forekomme med eller uten medfølgende gastrointestinale symptomer. Hyppigheten av allergiske symptomer i forbindelse med inntak av fisk har ført til begrepet gastroallergisk anisakiasis, en akutt ige-mediert generalisert reaksjon. Yrkesallergi, inkludert astma, konjunktivitt og kontaktdermatitt, er observert hos fiskebehandlere.Sensitivisering og allergi bestemmes av hud-prick test og påvisning av spesifikke antistoffer mot Anisakis. Overfølsomhet indikeres av en rask økning i nivåene av IgE de første dagene etter inntak av infisert fisk. En 2018 gjennomgang av tilfeller I Frankrike har vist at allergiske tilfeller ble vanligere funnet, selv om antall humane Anisakisinfeksjoner var avtagende.