Behandling

det finnes ingen kur for pasienter MED al amyloidose, men oftere pasienter kan gå inn i remisjon med medikamentell behandling. Etter vår erfaring kan de fleste pasientene som overlever de første seks månedene ofte begynne å gjenopprette etterpå og kan vanligvis leve normale eller nær normale liv i årene som kommer. Tilbakemeldinger når de oppstår, kan vare et tiår eller lenger i våre og andre centers erfaringer.

nylig har legemidler som er nyttige for å behandle myelom og lymfom, blitt bedre. Siden pasienter med al-amyloidose ofte har en lignende proliferasjon av enten lymfocytter eller plasmaceller, har de samme legemidlene blitt funnet nyttige hos disse pasientene.

• Melfalan-et kjemoterapimedikament som brukes i høye doser som en del av en stamcelletransplantasjon.Bortezomib-Et nytt middel som blokkerer proteasomet, et enzym i alle celler, viste seg å være svært nyttig hos pasienter med myelomatose og sist hos pasienter med Al-Amyloidose.
• Thalidomid-en sovende pille som senere ble funnet å forårsake fødselsskader, ble funnet å være ekstremt effektiv ved behandling av pasienter med myelomatose. Vår gruppe utførte en studie som viser at denne agenten kan føre til remisjoner på over et tiår hos noen pasienter.
• Lenalidomid-en nyere versjon av thalidomid med færre bivirkninger og større effekt generelt.
• Rituximab-Nyttig for pasienter med lymfom, Og Waldenstroms Makroglobulinemi OG Al Amyloidose.Cyclophosphamide-En annen kjemoterapi narkotika som kan målrette cellene forårsaker Al Amyloidose.

Perifer blod stamcelletransplantasjon – er en prosedyre som har løfte om å føre til en langsiktig remisjon hos pasienter med Al Amyloidose ofte uten behov for ytterligere medisiner. Blodstamceller som normalt er tilstede i benmargen, koakses inn i blodstrømmen ved hjelp av et vekstfaktormedikament. Når disse cellene sirkulerer i høye tall, samles de og lagres deretter levende i flytende nitrogen. En høy dose kjemoterapi er da gitt, typisk melfalan, for å utrydde mange om ikke alle de unormale amyloidproduserende benmargceller. Etter at stoffet har hatt en sjanse til å jobbe og er fjernet fra kroppen, blir de tidligere lagrede perifere blodstamceller tint og deretter reinfused i kroppen. Det tar vanligvis ca 11 dager for disse nye stamceller å vokse benmargen tilbake.

Forskning

Nye versjoner av bortezomib og lenalidomid har nylig blitt utgitt eller er under utvikling. VI har for tiden en klinisk studie med en oral versjon AV bortezomib KALT MLN9708 for pasienter med residiverende Al-Amyloidose. Andre nye agenter viser også løfte i forskningsstudier.