ディスカッション
超高齢者の基本的な社会的および医学的特性のこのレポートは、その種の最初のものです。 32のサンプルサイズは小さいが、それは任意の時点で米国に住んでいる超高齢者の半分の数を表しています。 予想され、驚くべき調査結果がありました。 予想通り、参加者の大半は女性でした。 男性の割合(16%)は、以前の研究で発表されたものと統計的に類似していた(1人の女性10.8人あたり男性、または9%;P=。27)、後者はおそらくより正確に先進国における男性の割合を反映しています。7その研究,人口統計学研究のためのマックスプランク研究所から収集されたデータを引用-長寿に関する国際データベースとして知られているベースのwww.supercentenarians.org)、超高齢者の数は、世界のさまざまな部分でこれらの個人の有病率と性比が異なる時間に乱暴に変化する可能性があることを個々の国で非常に小さい8これらのような研究では、依然として性バイアスに注意する必要があります。 男性の百歳は、数は少ないが、より機能的に適合する傾向があり、したがって研究に参加する可能性が高いことが以前に示されています。 さらに、男性の有病率は、人口統計学的選択、虚弱な死滅の現象のために、これらの極端な年齢で女性に比べて増加し、生存の傾向がより高い健康な個人のコホートを残している可能性がある。
年齢の検証に関しては、サンプル中の超高齢者と言われている二人だけが、年齢の十分な実証証拠を持っていないことが判明しました。 これは非常に高い検証成功率ですが、登録された被験者のほとんどがすでにGRGの努力を経て年齢の有効性チェックを行っていたため、理解できます。 不正確な年齢報告の高い割合は、生きていると仮定された人々が実際に死んでいる全国のデータベースから出てくる。 エラーは、出生年の最後の2桁のみを含むなど、不十分なデータ入力からも発生します。 一部の年齢の誤報は意図的である可能性があります。 若い年齢では、一部の人々は自分の年齢を誇張している可能性があります(例:、結婚するか、参加するか、軍から除外される)、そしてこの誇張は残りの人生のために維持されます。 他の人やその家族は、メディアの注目や金銭的インセンティブなどの二次的利益のために110歳以上であると主張するかもしれません。 ある研究では、特に米国南部では、白人とアフリカ系アメリカ人の間で、110歳以上の請求の年齢検証率に有意な格差があることが指摘されています。17
二つのグループは、超高齢者の年間死亡率50%を報告しています。18ある研究では、110歳から114歳で観察された50%の死亡率は、さらに古い年齢では増加し続けない可能性があり、さらには高原になる可能性があることが8少数の個体だけが問題のグループの死亡率に劇的に影響を与えるような小さなサンプルを扱っている場合、これらの観察の妥当性は、異なる出生コホート19
驚くことではないが、コホートの50%以上が8年以下の教育を受けていた。 1900年(明治35年)の時点での最高成績は8位であった。 1915年まで、州は少なくとも12年間の教育を提唱し始めました。 長寿が教育の年と関連していることを考えると、必要な教育の年の変化は、公衆衛生と医療介入の改善と組み合わせて、将来的に百歳と超高齢者の有病率がますます高くなることに寄与する可能性が高い。
報告された心血管疾患および脳卒中は、これらの疾患がそうでなければ極端な年齢までの生存を妨げる可能性が高い以上に、超高齢者の間で 百歳以上の80%は、通常、重大な死亡率、心血管疾患および脳卒中に関連する疾患を80歳を超えて遅らせるか、完全に脱出することが報告されています。11超高齢者は同じ生存上の利点を経験するが、それに対応して高齢になることが予想される。 また、一般的に百歳の経験と同様に、パーキンソン病はほぼ存在せず、約25%が治療された癌の病歴を有していた。20
被験者の五十から九パーセントは、著しく、残りの41%は、彼らの極端な年齢にもかかわらず、最小限の支援を必要とするか、独立していたが、部分的に完全 男性のサンプルは、性別特異的な観察を行うには小さすぎた。 それは以前に報告されている百歳は、極端な古いの障害はおそらく死亡率の強力な予測因子であるため、部分的には、彼らの長い生活の終わりに向かって、彼らが障害を経験する時間を圧縮することが報告されています。12同じことが超高齢者にも当てはまる可能性が高いが、これは縦断的データではまだ実証されていない。
これはケースシリーズの小さなサンプルですが、超高齢者の希少性を考えると大きいです。 「すべての参加者」が研究に登録されていることを考えると、サンプルからの少数民族の欠如は明らかであり、調査結果は他の人種グループまたは他の地 人々のこの例外的なグループへの関心が成長し続けているように、追加の研究は、視点にこれらの知見を入れて、それらに拡大することができるようにな
高齢者は、長寿に影響を与えることが知られている遺伝的および環境変数の広いスペクトルにわたってその異質性のためによく知られています。
しかし、超高齢者は、そのような例外的な老齢を達成する能力において重要な役割を果たす表現型の提示および遺伝的および環境的特徴に関して、よ 報告または臨床的に有意な心血管疾患および脳卒中は、おそらくこれらの疾患が極端な年齢までの生存を妨げるため、超高齢者ではまれであった。 老化に関連した病気や虚弱を著しく遅延または脱出する可能性の高い能力と、そのような例外的な生存を可能にする形質の可能性の高い共有のために、超高齢者は、長寿の素因と老化に関連する血管および他の致命的な疾患に対する感受性の低下を引き起こす環境、行動、および遺伝的要因を発見するための重要な資源である可能性が高い。