ケースレポート

さんB、16歳の未婚の女の子、第1精神医学緊急ケアの学生、ヒンドゥー教の下の社会経済層の家族に所属し、精神疾患や薬物乱用の過去または家族歴がなく、紙を食べたり、灯油のような物質を吸入したりした歴が3年間持ち込まれた。 彼女の家族はキンモクセイの実を噛んでいましたが、彼女は両親の知識がなくても定期的にキンモクセイの実を噛んでいました。 彼女の家族がこれについて知るようになったとき、彼女は制限され、それに対して助言されました。1日一人で学校に通っていたとき、彼女はノートの紙を食べるように感じ、それの後に巨大な喜びを得ました。 一時間後、彼女は別の紙を持っていたし、任意の悪影響を与えることなく、一日を通過しました。 次の日も彼女のクラスメートの知識がなくても、彼女は紙の三枚を食べました。 一ヶ月以内に、彼女は学校の時間の間に毎日4-5A4サイズの紙を食べる習慣を開発しました。 彼女は病院に運ばれるまで、紙を食べることを削減しようとしたことはありませんでした。 一方、灯油を別の容器に移している間、彼女は誤って灯油の臭いを経験し、その臭いに傾いていました。 彼女は良い感じ、それは彼女の家族の知識がなくても毎日灯油の匂いを嗅ぐために彼女を導いた。 彼女は約3-4hのための灯油を吸入した後、リラックスして周囲から切り離さ感じるために使用されます.後6この練習のヶ月,彼女はさえのための灯油を吸入ミスした場合、彼女は落ち着きを感じるだろうことに気づきました1若しくは2日,学校で低い気分を持ちます,任意の家事を行うことに興味がなく、灯油を吸入する渇望. その欲求不満の中で、彼女は毎日約10枚の紙を食べ、その匂いを吸うために自動車や他の車の後ろを走っていました。 彼女の家族は、彼女が学業上の問題を抱えていて、集中力が悪く、家庭の仕事を助けていないことに気づいた。 彼女は頻繁に怒っていて、議論の余地があり、両親に物事を投げ、自分自身を害そうとしていました。

約3年後、家族は彼女の中毒の実践に気づき、評価のために彼女を連れてきました。

検査では、彼女はよくkemptされ、協力的で親密な関係が確立される可能性がありました。 気分、思考または知覚異常はなかった。 彼女は部分的な洞察力を持っていたし、治療のために喜んでいた。 認知機能，身体検査，全血像，尿ルーチンおよびｘ線腹部などの検査，肝機能および血清電解質は正常であった。 末梢血塗抹検査後も鉛中毒の可能性は除外された。

彼女は揮発性溶媒の使用による精神的および行動障害を伴うpica（xylophagia）を有すると診断された。 彼女は入院し、パロキセチン25mgで2分割用量で開始された。 彼女の禁断症状を制御するために、クロナゼパム0.5mgを添加した。 2日後に彼女の禁断症状は制御の下にありました、baclofen20mgは渇望および補足の複数のビタミンの注射可能な準備の制御のために加えられました。

患者と家族は、病気の性質と中毒の有害な結果について心理教育を受けていました。 認知行動療法（CBT）は、ストレス軽減、対処スキル、悲惨な思考に挑戦し、有害な行動を防止するために採用されました。 CBTの6セッションの後、彼女は彼女のモチベーションのレベル、強迫的な行動と心理療法の役割の改善を示し始めました。 12日間の入院中、彼女は紙を食べたり灯油を吸入したりすることを禁欲していたが、フォローアップのアドバイスとCBTによる継続的な投薬のアドバイスを受けて退院に適していると考えられていた。