GERD(Gastroesophageal Reflux Disease)In Children

GERDとは何ですか?GERD、または胃食道逆流症は、長期的な(慢性の)消化器疾患です。

GERD、または胃食道逆流症は、長期的な(慢性の)消化器疾患です。

これは、胃の内容物が食物パイプ(食道)に逆流(逆流)するときに起こります。GERDは、胃食道逆流(GER)のより深刻で長期的な形態です。

GERDは、胃食道逆流症(GER)のより深刻で長期的な形態です。

GERは2歳未満の赤ちゃんに一般的です。

GERは2歳未満の赤ちゃんに一般的です。 ほとんどの赤ん坊は彼らの最初の3か月の間に数回日を吐く。 GERは赤ちゃんに何の問題も引き起こしません。 ほとんどの場合、赤ん坊は12から14か月古い時までにこれを越えて成長します。また、2歳から19歳までの子供や十代の若者たちがGERを時々持っていることも一般的です。

これは常に彼らが逆流性食道炎を持っているという意味ではありません。GERがGERDになったとき

あなたの赤ちゃん、子供、または十代の場合はGERDを持っている可能性があります。

  • あなたの赤ちゃんの症状は、彼または彼女 これらの症状には、嘔吐、吐き気、咳、および呼吸困難が含まれることがあります。あなたの赤ちゃんは12-14ヶ月以上GERを持っています
  • あなたの子供や十代は、数ヶ月のために、週に2回以上GERを持っています

GERDの原因は何ですか?GERDは、しばしばLES、下部食道括約筋に影響を与える何かによって引き起こされます。

GERDは、多くの場合、LES、下部食道括約筋に影響を与える何かに LESは、食品パイプ(食道)の底にある筋肉です。 LESは胃に食糧を許可するために開く。 それは胃の中に食べ物を保つために閉じます。 LESが余りに頻繁にまたは余りに長い間緩むとき、胃酸は食道に戻って流れます。 これは嘔吐や胸やけの原因となります。

誰もが時々還流を持っています。 あなたが今までげっぷし、あなたの口の中で酸の味を持っていた場合、あなたは逆流を持っていました。 時には、LESは間違った時にリラックスします。 多くの場合、あなたの子供はちょうど彼または彼女の口の中で悪い味を持っています。 またはあなたの子供は胸焼けの短く、穏やかな感じがあるかもしれません。赤ちゃんは弱いLESを持っている可能性が高くなります。

赤ちゃんは弱いLESを持っている可能性が高 これは、それがシャットダウンしたままにする必要がありますときにレがリラックスさせます。 食べ物や牛乳が消化されると、LESが開きます。 それは胃内容物が食道に戻ることを可能にする。 時には、胃の内容物は食道の上にすべての道を行く。 その後、赤ちゃんや子供が嘔吐します。 他のケースでは、胃の内容物は食道の上の道の一部にしか行きません。 これは胸焼けや呼吸の問題を引き起こします。 いくつかのケースでは、全く症状がありません。いくつかの食品は、LESの筋肉の緊張に影響を与えるようです。

彼らはLESを通常よりも長く開いたままにしました。 これらの食品には、次のものが含まれます。

  • チョコレート
  • ペパーミント
  • 高脂肪食品

他の食品は、胃がより多くの酸を作る原因となります。 これらの食品には、次のものが含まれます。

  • 柑橘類の食品
  • トマトとトマトソース

GERDにつながる可能性のある他のものには、次のものが含まれ:p>

  • 肥満であること
  • いくつかの抗ヒスタミン薬、抗うつ薬、および疼痛薬を含む薬、受動喫煙の周りにいること

GERDの危険因子は何ですか?GERDは、赤ちゃんの人生の最初の年の間に非常に一般的です。

逆流性食道炎は非常に一般的です。 それはしばしばそれ自身で消えます。 あなたの子供は、彼または彼女が持っている場合はGERDのリスクが高いです:

  • ダウン症候群
  • 筋ジストロフィーや脳性麻痺などの神経筋障害

GERDの症状は何ですか?胸焼け、または酸の消化不良は、逆流性食道炎の最も一般的な症状です。

胸焼けは燃える胸痛として記述されています。 それは胸骨の後ろから始まり、首と喉に移動します。 それは2時間限り持続できます。 それはしばしば食べた後に悪化します。 横になるか、または食事の後で曲がることはまた胸焼けの原因となる場合があります。

12歳未満の子供は、多くの場合、異なる逆流性食道炎の症状を持っています。

彼らは乾いた咳、喘息の症状、または嚥下障害を持つことになります。 彼らは古典的な胸焼けを持っていません。

それぞれの子供は異なる症状を有する可能性があります。

逆流性食道炎の一般的な症状は次のとおりです:p>

  • げっぷやげっぷを食べていない
  • 胃の痛みを持つ
  • 食事の周りにうるさい
  • 嘔吐が多い
  • しゃっくりを持つ
  • 吐き気
  • 窒息
  • 咳が多い
  • 夜に咳が収まる

他の症状には、次のようなものがあります。:

  • 喘鳴
  • 風邪を頻繁に取得
  • 耳の感染症を頻繁に取得
  • 胸にガタガタを持つ
  • 朝に喉の痛みを持つ
  • 口の中に酸味を持つ
  • 口臭を持つ
  • 歯のエナメル質の喪失または腐敗

逆流性食道炎の症状は、他の健康上の問題のように見えるかもしれません。 あなたの子供が診断のために彼または彼女の医療提供者を見ていることを確認してください。GERDはどのように診断されますか?

あなたの子供の医療提供者は、身体検査を行い、健康履歴を取るでしょう。

あなたの子供の医療提供者は、身体検査を行い、健康履歴を取るでしょう。 他の検査には、

  • 胸部X線検査が含まれます。 X線は、胃の内容物が肺に移動したという兆候を確認することができます。 これは吸引と呼ばれています。
  • 上部GIシリーズまたはバリウムツバメ。 このテストでは、あなたの子供の消化器系の上部の臓器を見ています。 これは、食品パイプ(食道)、胃、および小腸(十二指腸)の最初の部分をチェックします。 あなたの子供はバリウムと呼ばれる金属流体を飲み込むでしょう。 バリウムはx線で見ることができるように器官を塗ります。 その後、x線は、傷や潰瘍、または異常な閉塞の兆候をチェックするために撮影されます。
  • 内視鏡検査。 このテストは消化管の部分の内部を点検します。 それは内視鏡と呼ばれる小さく、適用範囲が広い管を使用する。 それは最後に光とカメラレンズを持っています。 消化管の中からの組織サンプルはまたテストのために取られるかもしれません。
  • 食道マノメトリー。 このテストは、食道の筋肉の強さをチェックします。 それはあなたの子供が逆流や嚥下に問題があるかどうかを確認することができます。 小さい管は喉の下でそして食道にあなたの子供の鼻孔に、そして置かれます。 その後、食道の筋肉が安静時に行う圧力を測定します。
  • pHモニタリング。 このテストは食道のpHか酸のレベルを点検します。 薄い、プラスチック製のチューブは、喉の下、食道に、あなたの子供の鼻孔に配置されています。 管にpHのレベルを測定するセンサーがある。 あなたの子供の体の外側のチューブのもう一方の端は、小さなモニターに取り付けられています。 これはあなたの子供のpHレベルを24〜48時間記録します。 この時間の間にあなたの子供は家に帰り、彼または彼女の正常な活動をすることができる。 あなたの子供が逆流にリンクされている可能性があります感じている任意の症状の日記を維持する必要があります。 これらには、吐き気や咳が含まれます。 また、時間、食品の種類、およびあなたの子供が食べる食品の量の記録を保持する必要があります。 あなたの子供のpH測定値がチェックされます。 それらは、その期間のあなたの子供の活動と比較されます。
  • 胃の空にする研究。 このテストは、あなたの子供の胃が適切に小腸にその内容を送信するかどうかを確認するために行われます。 胃排出の遅延は食道への逆流を引き起こす可能性があります

GERDはどのように治療されますか?治療は、あなたの子供の症状、年齢、および一般的な健康状態に依存します。

治療はあなたの子供の症状、年齢、および一般的な健康状態に依存し それはまた、条件がどのように厳しいかに依存します。多くの場合、食事とライフスタイルの変化は逆流性食道炎を緩和するのに役立ちます。

食事とライフスタイルの変化は、GERDを緩和するのに役立 あなたが作ることができる変更についてのあなたの子供の医療提供者と話して下さい。 ここでは、より良い逆流性食道炎の症状を管理するためのいくつかのヒントがあります。赤ちゃんのために:

  • 授乳後、30分間直立姿勢で赤ちゃんを保持します。
  • 哺乳瓶の場合は、乳首をミルクで満たしてください。 こうすればあなたの赤ん坊は食べている間たくさんの空気を飲み込まない。 別の乳首を試してみてください。 あなたの赤ちゃんの口が授乳中に乳首で良いシールを作ることができるものを見つけてください。
  • 授乳に米の穀物を追加すると、いくつかの赤ちゃんのために役立つかもしれません。
  • 哺乳瓶の授乳中または授乳中に赤ちゃんを数回げっぷします。 あなたの子供は完全な胃とげっぷするときより頻繁に還流かもしれません。子供のための:
    • あなたの子供の食物摂取量を見てください。 制限揚げ物や脂肪食品、ペパーミント、チョコレート、炭酸飲料や紅茶、柑橘類の果物やジュース、トマト製品などのカフェインと飲み物。
    • 食事時にあなたの子供に小さな部分を提供しています。 あなたの子供が空腹であれば、食事の間に小さな軽食を加えてください。 あなたの子供が過食させてはいけない。 彼または彼女が空腹または完全であるときあなたの子供に言うことを許可しなさい。
    • あなたの子供が太りすぎである場合は、減量の目標を設定するためにあなたの子供のプロバイダに連絡してください。
    • 就寝時間の少なくとも3時間前に、夕方の食事を早く提供してください。試してみる他のもの:
      • あなたの子供の薬を確認するためにあなたの子供のプロバイダに依頼してください。 一部は胃または食道のライニングを苛立たせるかもしれません。
      • あなたの子供が横になったり、食事の直後にベッドに行かせてはいけません。
      • 彼または彼女は胃食道逆流と診断されている場合は、ベビーベッドの頭を上げる前に、常にあなたの赤ちゃんのプロバイダに確認してください。 これは、安全上の理由からであり、SIDおよびその他の睡眠関連乳児死亡のリスクを低減するためである。

      薬やその他の治療法

      あなたの子供の医療提供者はまた、他のオプションをお勧めすることができます。

      薬。 あなたの子供の提供者は還流と助けるように薬を規定するかもしれません。 胃が作る酸の量を減らすのに役立つ薬があります。 これは逆流にリンクされている胸焼けを軽減します。 これらの医薬品には、

      • H2-ブロッカーが含まれます。 これらはホルモンのヒスタミンの妨害によってあなたの胃が作る酸の量を減らします。 ヒスタミンは酸を作るのに役立ちます。
      • プロトンポンプ阻害剤。 これらは酸を作ることからのあなたの胃を保つのを助けます。 彼らは、胃の酸ポンプが働くのを止めることによってこれを行います。

      プロバイダーは、胃をより速く空にするのに役立つ別のタイプの薬を処方することができます。 食べ物が正常な限り胃の中にとどまらない場合、反射は起こりにくくなる可能性があります。

      カロリーの補足。 還流のある赤ん坊は頻繁に嘔吐するので重量を得ることができません。 これが事実なら、あなたの子供のヘルスケアの提供者は提案するかもしれません:

      • 赤ん坊の方式に米の穀物を加える
      • 所定の補足を加えるこ 場合によっては管のfeedingsは推薦されるかもしれません。 還流を持ついくつかの赤ちゃんは、それらを疲れさせる他の条件を持っています。 これらには、先天性心疾患または早すぎる(時期尚早)生まれていることが含まれます。 これらの赤ちゃんは、食べたり飲んだりした後に眠くなることがよくあります。 他の赤ん坊は方式の正常な量を持っていることの後で嘔吐します。 これらの赤ちゃんは、常に少量のミルクを与えられている場合は、より良いことができます。 これらの場合の両方では、管のfeedingsは提案されるかもしれません。 式または母乳は、鼻の中に置かれたチューブを介して与えられます。 これは経鼻胃管と呼ばれます。 管は食糧管か食道を通って、そして胃にそれから置かれます。 あなたの赤ちゃんは、哺乳瓶の供給に加えて、経管栄養を持つことができます。 または、哺乳瓶の代わりに経管栄養を行うことができます。 また、胃の周りを回ったり、バイパスしたりするために使用できるチューブもあります。 これらはnasoduodenal管と呼ばれます。手術

        手術。 還流の厳しいケースでは、fundoplicationと呼出される外科はされるかもしれません。 あなたの子供が嘔吐のために体重が増えていない、頻繁な呼吸の問題がある、または食道に重度の刺激がある場合、赤ちゃんのプロバイダーはこのオプ これは、多くの場合、腹腔鏡手術として行われます。 この方法は、より少ない痛みとより速い回復時間を持っています。 小さな切り傷や切開は、あなたの子供の腹に作られています。 端にカメラを備えた小さなチューブを切開部の1つに入れて内部を見る。 外科用具は他の切り傷を通して置かれます。 外科医は、胃や他の臓器を見るためにビデオ画面を見ます。 胃の上部は食道の周りに包まれています。 これはタイトなバンドを作成します。 これはLESを強化し、逆流を大幅に減少させます。逆流性食道炎の合併症は何ですか?

        逆流性食道炎の合併症は何ですか?GERDを持っているいくつかの赤ちゃんや子供は嘔吐しないことがあります。

        しかし、彼らの胃の内容物はまだ食物パイプ(食道)を上に移動し、気管(気管)にこぼれることがあります。 これは、喘息や肺炎を引き起こす可能性があります。

        GERDを持つ多くの赤ちゃんや子供に影響を与える嘔吐は、体重増加や栄養不良に問題を引き起こす可能性があります。 時間が経つにつれて、胃酸が食道にバックアップすると、それはまた、につながることができます:

        • 食道の炎症、食道炎と呼ばれる
        • 食道の傷や潰瘍、痛みを伴うことができ、出血する可能性があります
        • 出血傷(貧血)から赤血球の欠如

        成人はまた、食道の炎症から長期的な問題を抱えている可能性があります。 これらは次のとおりです:

        • 食道の狭窄、または狭窄
        • バレット食道、食道内層に異常な細胞がある状態

        逆流性食道炎と一緒に住んでいる

        彼らは約1歳の時 これは、LESが強くなるにつれて起こります。 他の子供のために、薬を取り、生活様式および食事療法の変更をすることは還流、嘔吐および胸焼けを減らすことができる。

        子供の医療提供者に電話する必要があるのはいつですか?

        あなたの赤ちゃんや子供の場合は、あなたの子供の医療提供者を呼び出します:

        • 逆流があり、体重が増えていない
        • 喘息や肺炎の兆候があります。 これらには、咳、喘鳴、または呼吸困難が含まれます。

        GERDについての重要なポイント

        • GERDは、長期的な(慢性)消化器疾患です。
        • 胃の内容物が食物管(食道)に戻ってくるときに起こります。
        • 胸焼けや酸の消化不良は、逆流性食道炎の最も一般的な症状です。
        • 嘔吐は体重増加や栄養不良に問題を引き起こす可能性があります。
        • 多くの場合、GERDは食事やライフスタイルの変化によって緩和することができます。
        • 時には薬、チューブ給餌、または手術が必要な場合があります。

        次のステップ

        あなたの子供の医療提供者への訪問からほとんどを得るのを助ける先端:

        • あなたの訪問の前に、あなたが答え
        • 訪問時に、新しい薬、治療法、またはテストの名前、およびあなたのプロバイダがあなたの子供のためにあなたに与える新しい指示を書き留めます。
        • あなたの子供がフォローアップの予定を持っている場合は、その訪問の日付、時間、および目的を書き留めます。
        • あなたが営業時間後にあなたの子供のプロバイダに連絡することができます方法を知っています。 あなたの子供が病気になり、質問があるか、または助言を必要とすればこれは重要である。

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