によって書かれた：ジョディSegrave-Daly、MS、RN、IBCLC
クラスター給餌は、乳児の摂食行動を記述するために使用されるフレーズです。 一般的に、それはあなたの赤ちゃんの典型的な摂食パターンとは異なるパターンである母乳や哺乳瓶の供給です。 それは日の3-4時間大いにより短く、より頻繁である母乳で育てる会議かびん供給の会議として記述されています。 それは多くの場合、一日の赤ちゃんのうるさい期間中に起こります。
クラスター給餌は、時には”快適給餌”とも呼ばれるフレーズです。「親として、私たちは幼児の叫び声や餌の合図に反応するので、自然に、私たちは赤ちゃんが空腹であると仮定し、私たちがそれらを食べるとき、彼らは満 しかし何人かの赤ん坊は軽食、彼らの集り供給の時間の間に完全な供給を取らない;これは正常である。 いくつかの赤ちゃんは、単に授乳や哺乳瓶の授乳後におしゃぶりで授乳したいと思っています。 これは、彼らの腹がいっぱいであるためですが、彼らはミルクの摂食のためではなく、鎮静のために授乳したいと思っています。 いくつかの母乳育児の赤ちゃんは、唯一のなだめるための非栄養吸引パターンを使用して、授乳します。 何人かの赤ん坊はまた握られ、snuggledたいと思うか、または運ばれたいと思うか、または余りに授乳している間動きがほしいと思うかもしれない!
クラスターの摂食は、同様に成長噴出中に発生する可能性がありますが、赤ちゃんは一般的にこの時間の間に多くのミルクを取ります。 それはまた、赤ちゃんが気分が良くない、歯が生える、または疲れている、または不機嫌な時に起こることがあります。 そしてそれは本当である—何人かの赤ん坊は全然供給を集まらない。 私の排他的に母乳で育てられた赤ん坊は決して慰めのための看護の後でおしゃぶりで、吸うことを好まなかった。
クラスターの摂食はいつ正常と考えられていますか？これは、出生後、母親の完全な牛乳供給が入った後に起こります。
- これは、母親の完全な牛乳供給が入った後に起こります。
- それは3-4時間の限られた期間の間に24時間あります。
- 母乳育児の母親は十分なミルク供給を持っています。
- 赤ちゃんは汚れて濡れたおむつをたくさん持っています。
- 赤ちゃんは十分な体重を増やしています。あなたが十分な母乳を作っていない、またはあなたの赤ちゃんが十分な牛乳を転送していないことを懸念している場合は、あなたがしているかどうかを確認するために簡単なチェックを行うことができます。
あなたのミルクの供給が低いおよび/またはあなたの赤ん坊が十分な母乳を移していなければ、あなたの供給 これは時機を得たミルクの補足がunderfeedingからあなたの赤ん坊を保護するために起こることができるように知るべき非常に重要な情報である。 それはあなたのミルクの供給を高める機会を逃さないようにまた重要である。
赤ちゃんは、人生の最初の数日間に大量の牛乳生産が始まる前に”クラスター飼料”を食べていますか？
いいえ。 母乳で育てる赤ん坊は、正常しかし”集りの供給と異なっている2-3時間毎に頻繁に看護します。”哺乳瓶の赤ちゃんは、この時間の間にフィードをクラスタ化しません。
頻繁な母乳育児はいつ正常ではありませんか？
- 完璧なラッチを持っているにもかかわらず、ノンストップ授乳している赤ちゃんと嚥下は、病院で大量の牛乳生産の発症前に確認されました。
- 彼らは授乳していない限り、泣く赤ちゃんと飢餓の手がかりを展示し続けています。
- 黄疸がある赤ちゃんは、無気力になるか、ノンストップ看護の長い期間の後、またはいつでも振戦を持っています。
- 人生の4時間で24パーセントの体重減少、またはいつでも7パーセントの体重減少を持っている赤ちゃん。
- 自己表現したり、任意の初乳をポンプすることはできません母親。
- 不十分な初乳摂取量を明らかにする両方の胸の看護後のテスト重量、少なくとも15分ごとに、。
- 豊富な牛乳生産の遅延発症のリスクがある母親は、タイムリーな補給のための特別な考慮事項が必要です。
常に看護している赤ちゃんや看護して満足しておらず、胸から取り除かれたときに泣く赤ちゃんは、小児科医による即時検査と、十分な初乳を受 眠くまたは無気力および看護かびん供給ではない赤ん坊は、試験および査定をまた要求する。
母乳育児医学アカデミーは、クラスタ給餌を”いくつかの短い給餌が”しかし、母親は、クロックの周りに一定し、長期の摂食は”クラスター摂食”であり、これは結果と害が始まることができます混乱がどこにあると言われてい クラスタ供給が不十分な母乳および/またはミルクの不十分な移動の明確な印になり、それらの印が幼児の健康そして安全のために真剣に取られな 母親は、彼らが矛盾する情報を受け取り、その結果、彼らは非常に欲求不満になり、自信を失い、母乳育児をやめたいと言います。 乳児が不十分な摂食合併症の危険にさらされているときに、医療専門家として実際にどのようなクラスタ給餌があるかを定義し、評価し、介入するこ あなたの赤ちゃんに餌を与え、害から彼を守るよりも強い母親のドライブはありません。 母親は信じられないほどの感情的な苦しみを経験するとき、彼らは彼らの赤ちゃんに言われている”ちょうどクラスタ供給していた”が、それは後知恵で、彼らは何時間も授乳した後でも、十分な量を食べていなかったことが判明しました。 彼らは真剣に彼らの懸念を取っている必要があります医療専門家ではなく、自分自身を非難します。
適切な牛乳生産の実際の率は不明であり、授乳中断の現在の推定値は12-15％または8人の母親に1人の範囲である。 私たちは、母親が複雑な生物学的および他の未知の理由のために、遅延した乳形成II（出生後72時間以上の完全な乳供給の開始）を一般的に経験してい 遅れたlactogenesis IIは前に報告されるより共通である5人の母に付き1人に起こります。 いくつかの新生児は、安全に給餌するために初乳以上のものを必要とする。 他の人は、単に存在する初乳を受け取るために効果的に授乳することはできません。
あなたの赤ちゃんが補給を必要とするとき、ミルクバンクまたは式か 補足は複雑化からあなたのミルクが入って来るのを待っている間あなたの赤ん坊を保護する。
研究は、人生の最初の日にツバメの聴覚は、赤ちゃんがどのくらいの初乳乳を摂取しているかの信頼できる指標ではないことを示しています。 完全な臨床試験は母乳で育てている間安全で、十分な取入口のための新生を評価して必要です。 これは、lactogenesis IIまたは低牛乳供給の遅延発症のための潜在的な個々の危険因子を識別するために、各母親と赤ちゃんを評価することが不可欠です。 これは識別された危険度が高いdyadsのための複雑化を防ぐためにヘルスケアのチームがバンクされた提供のミルクまたは方式のミルクとの時機を得た、一時的な補足の栄養物を提供するのを助ける。 医者、看護婦および授乳期のコンサルタントの心配のチームはhypoglycemia、非効果的な掛け金または移動、減量のパーセント、ビリルビンのレベルの耐久性がある空腹の手掛り、口頭変則、無気力、脱水/hypernatremia、重大な印、おむつの赤い尿酸塩の水晶の存在および多量の牛乳生産が起こった後おむつの計算の印のための新生を評価するべきである。 さらに、ヘルスケアのチームは手動表現の指示によって危険度が高い母の乏しいか不在の初乳を識別できます; これは、母親とチームに、新生児が摂食の合併症を防ぐために早期の補給が必要になる可能性があることを知らせるのに役立ちます。 臨床マーカーすべては十分に与えられる考慮されるべき赤ん坊のための正常な限界の内になければなりません。
journal of Family Practiceに掲載されたレビューによると、2018年6月には、「退院時の排他的母乳育児は、新生児の病院再入院の最大の危険因子である可能性が高い。 専ら母乳で育てられる言葉の幼児はhyperbilirubinemia、脱水、hypernatremiaおよび減量による方式与えられるか、または混合された与えられた幼児と比較されて入院してが本当「彼らは、母乳育児を独占している71人の乳児ごとに、深刻な摂食合併症のために入院していると推定しています。
五つのRCT研究は、処方またはドナー母乳で授乳後の賢明な補充（小さじ二杯）は、長期授乳に影響を与えなかったことを示しており、それが病院の再入院を防
- 式の限られた量は、母乳育児を容易にすることができます：無作為化、比較試験は、標準的な臨床診療と限られた補足給餌を比較します
- 母乳育児、再入院、および腸内微生物叢に対する初期の限られた式の効果：無作為化臨床試験
- 式の限られた量の制限された量の無作為化された臨床試験
- 母乳育児を促進することができます: 標準的な臨床診療と制限された補助給餌を比較するためのランダム化比較試験
- 新生児期の母乳育児転帰に対するドナーミルク補充: 無作為化比較試験
- 人生の最初の年の母乳育児期間に対する早期限定式の効果
- 妊娠前糖尿病の女性に生まれた乳児における病院内式の補充と母乳育児開始
どのように多くの無作為化された対照研究は、WHOのステップ6をサポートしています出生から授乳までの母乳育児に成功するための十のステップをサポートしていますか6か月および母乳で育てる結果を改善するために補足を避けて下さいか。 なし 絶対にありません。
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