By Daniel Fox,Author of The Borderline Personality Disorder Workbook
borderline personality disorder(BPD)を持つ個人が併存うつ病を経験することは珍しいことではありません。 BPDを持つ個人の83％が同時発生するうつ病性障害を有すると推定されている（Beatson&Rao、2012）。 この傾向が原因で、多くの個人は憂鬱な徴候との処置に最初にあり、処置の間に、臨床医はより複雑な臨床問題が手元にあることをわかり始める:comorbid BPD。
うつ病とBPDの症状の重複は有意で複雑です。 これらの個人は不機嫌なように示します;共発生する非致命的な自傷行為との受動および活動的な自殺のideationそして意思を報告しがちです;強いepisodic dysphoriaを含; 頻繁な気性の爆発、動揺、および不安な苦痛とうつ病を模倣する過敏症;だけでなく、精神病の特徴とうつ病をシミュレートする重度の解離症状と空虚とス
抑うつ症状とBPDの区別
BPDを持つ人々に発生する抑うつ症状は、識別可能なストレッサー（すなわち、拒絶反応、知覚された放棄のインスタンス）に起因するが、ストレッサーが除去されたか、関係が回復したときにうつ病が軽減される。 抑うつ症状は、怒り、欲求不満、無力感、失望など、クライアントの中で感情的に何が起こっているのかを伝える手段である可能性があります。BPDは情動障害ですか？
BPDはしばしば混乱し、感情障害（うつ病または双極性障害）として誤解されていますが、うつ病のみが治療されると症状が永続します。
BPDは、うつ病 BPDの徴候が演説され、個人が思考、感じ、および感情的な同一証明、管理および適応性がある技術を学ぶとき、不況はBPDのsymptomatologyと共におさまる。薬はどうですか？
それはBPDと併存だときにうつ病のための特定の薬を選択する際に臨床医を導くためのデータはありません。
それはBPDと併存だときにうつ病のた さらに、その限られた有効性と医原性の害、肥満関連の健康上の問題、および変動する症状の無数に対処するために複数の薬が使用されている場合に起これはBPDの処置の提供者そして個人のための共通の問題である。
これは処置の提供者および個人のための共通の問題である。 それは薬を服用しないという意味ではありませんが、クライアントが治療を進めるにつれて最良の介入に到達するための治療チームとしてのオプ 治療の開始時に有用であることが証明された薬は、クライアントが適応対処戦略を学ぶように、後の治療段階では効果的または必要ではないかもし
薬や治療？大うつ病性障害（MDD）はBPDの転帰の有意な予測因子ではありませんが、BPDはMDDの転帰の有意な予測因子です。
理療法は、BPDがうつ病と同時発生するときに優先されるべきであり、BPDの症状が減衰するとうつ病も同様になる。
弁証法行動療法（DBT）、メンタライゼーションベースの治療（MBT）、対人心理療法、転移に焦点を当てた療法、スキーマに焦点を当てた療法、および支持的心理療法を含む、BPDを効果的に治療するためのいくつかのタイプの心理療法が発見されており、うつ病のレベルも低下している。
治療の手順
あなたは、クライアントがBPDと併存うつ病を持っている可能性があると思われる場合:
- 抑うつ症状以外のBPDに関連する症状を特定します。
- BPD症状の根本的な原動力を見つけます。
- コアコンテンツがBPDの症状を駆動している方法を決定しますか？ たとえば、クライアントが放棄の問題を抱えている場合、放棄が認識されたときにクライアントはどのように考え、感じ、行動しますか？
- あなたのクライアントは、知覚放棄とBPDと抑うつ症状の発現との間の接続を認識するのに役立ちます。
- コアコンテンツがトリガーされたときに、マインドフルネス、リラクゼーション、または健康的な気晴らしなど、クライアントの適応対処戦略を教え
- 古い不適応パターンを手放すの恐怖に対処します。”私が落ち込んでいないか、壊れていないなら、誰も私を愛してくれません。”
- あなたのクライアントは、彼らのコアコンテンツ、恐怖、および不適応戦略なしで彼ら自身と彼らの世界を見るための新しい方法を教えます。
リファレンス
Beatson,J.&Rao,S.(2012)。 うつ病と境界性人格障害の応答。 オーストラリアの医学ジャーナル、197：24-27。
Daniel J.Fox、PhDは、テキサス州の認可された心理学者、国際的なスピーカー、および賞獲得の著者である。 彼は、州および連邦刑務所システム、大学、および民間の練習で十五年以上にわたって人格障害を持つ個人の治療と評価に特化しています。 彼の専門分野は、人格障害、倫理、燃え尽き防止、および感情的知性が含まれています。 彼はこれらの区域の複数の記事を出版し、人格障害の診断そして処置への臨床医のガイドの著者である;Narcissistic人格障害の道具箱;そして賞獲得の反社会的、