結腸直腸癌は、米国で毎年男性と女性の両方で診断される第三の最も一般的な癌です。 人は、任意の症状や兆候を持っている前に、がんを探すために使用されるスクリーニングがあります。 大腸内視鏡検査の予約をしたり、CologuardやFITテストなどの家庭用テストの中で決定したりするかどうかにかかわらず、患者のための結腸癌スクリーニングツールを選択することは、以前よりも複雑になっています。

大腸内視鏡検査とは何ですか？

大腸内視鏡検査では、患者が鎮静されている間、医師は直腸と結腸全体を見ることができます。 Colonoscopeと呼ばれる適用範囲が広い、つけられた管は直腸および全体のコロンにポリープか癌を捜すために挿入されます。

大腸内視鏡検査を行う医師は、小さな腫瘍やポリープの検出率が最も高いため、大腸内視鏡検査を金本位とみなしています。

“これは大腸内視鏡検査の重要ではあるが過小評価されている利点である”とベン-ツァイ、MD、フランシスコ会の医師ネットワークインディアナコロン&インディアナポリスの直腸専門家と結腸直腸外科医は述べている。 “大腸内視鏡検査では、ポリープや生検の疑わしい病変を完全に除去することができます。”

Cologuardテスト

Cologuardは新しい、腰掛けベースのテストで、また糞便のimmunochemicalテスト（FIT）として知られていることができます。 これらの便ベースのテストは、結腸癌のためにはるかに高い感度と特異性を持っている自宅で行うことができます。 前癌性ポリープ、または異常なDNAがある場合、あなたの便に血液があるかどうかCologuardテストは、決定します。

によると、

によるとCologuardtest.com、ちょうどCologuardのキットと着いた指示に続くこのテストのために準備するために必要とされる特別な準備がありません。 これはサンプルを集める前に薬物を停止する必要がないことを含んでいます。

Cologuardのテスト結果

あなたのCologuardのテスト結果は通常サンプルを受け取ったCologuardの実験室の二週間以内にあなたの医療提供者に渡されます。

これらの便に基づく検査は、ポリープを検出する能力が限られており、癌と良性ポリープを区別しません。

これらの便に基づく検査は、ポリープを検出する能力が限られており、癌と良性ポリープ これは不必要な心配を作成する肯定的な腰掛けテストで起因できる。

さらに、便ベースの検査が陽性であることが判明した場合、患者の次のステップは、癌を排除するための大腸内視鏡検査を受けることです。 陽性Cologuardテストは大腸癌と関連付けられるDNAやヘモグロビンのbiomarkersが腰掛けで検出されたことを意味します。

否定的なCologuardテストはCologuardが大腸癌と関連付けられる腰掛けのDNAおよび/またはヘモグロビンのbiomarkersの重要なレベルを検出しなかったことを意味します。

FITテストは毎年推奨され、テストが陰性である場合はCologuardは三年ごとに推奨されますが、陽性のテスト結果は大腸内視鏡検査のフォローアップが必

偽陽性と偽陰性はCologuardで発生するため、適切なフォローアップが重要です。

偽陽性

偽陽性、またはすべてが完全に正常であるときに陽性に戻ってくる便ベースの癌スクリーニングが発生する可能性があります。 興味深いことに、あなたが食べる食べ物はこれにcontibuteかもしれません。

誤報を誘発し、追加のテストにつながる食品は次のとおりです。

• 赤肉
• ビート
• ブロッコリー
• メロン
• ニンジン
• カリフラワー
• キュウリ
• グレープフルーツ
• ワサビ
• マッシュルーム
• 大根
• カブ
• ニンジン
• カリフラワー
• キュウリ
• グレープフルーツ
• ワサビ
• 大根
• カブ
• ニンジン
• カリフラワー
• キュウリ
• グレープフルーツ
• ワサビ
• 大根
• カブ

なぜ結腸癌のスクリーニングのためにcologuardテストを使用しますか？

便ベースの検査は完了するのが簡単であるため、いくつかのタイプの結腸直腸癌スクリーニングが全く好まれないため、多くの患者がこの方法を選 現在の推定値は、適格な患者の70％があらゆる種類の結腸癌スクリーニングを受けることを示唆している。

“一部の患者は、便ベースの検査が提供されていない場合は、完全にスクリーニングを見送ることを選択することができ、”ポールBroderickは言った、マーティンズビルのフランシスカン医師ネットワークセントラルインディアナ肛門科で、DO。 「腸の準備、鎮静、および外来処置のコストと物流の必要性は、重大な抑止力になる可能性があります。”

大腸内視鏡検査と大腸内視鏡検査の両方が必要ですか？

Cologuardと同様のもののための大腸内視鏡検査が、彼らは大腸癌を検出するために二つの異なるアプローチを取ります。

Indianapolis GastroenterologyのMichael Morelli、MD、&Hepatologyは、大腸内視鏡検査と便ベースの検査を組み合わせる必要はないと指摘しました。 Morelli先生はFranciscanの健康で練習することを選ぶ独立した提供者である。

“10年以内に正常な大腸内視鏡検査を受けた平均リスク患者には、FITまたはCologuard検査の利点はない”とMorelli博士は述べた。 “そうすることは、スクリーニングの全体的なコストに追加され、不必要なフォローアップテストにつながる可能性があります。”

Cologuard対大腸内視鏡検査：どれですか？

この分野で働く医師は、主に大腸内視鏡検査を金本位とみなしています。 大腸内視鏡検査では、小さな腫瘍やポリープの検出率が最も高く、前癌性ポリープを除去することによって大腸癌を予防できるのが癌検診です。

“ポリープを除去することにより、これは癌の成長を防ぐことができ、これは私たちが持っている最高の癌予防方法の一つです”と、インディアナポリスの癌ケアグループの放射線腫瘍学者であるPeter Garrett、MDは述べています。 Garrett先生はFranciscanの健康で練習することを選ぶ独立した提供者である。

大腸内視鏡検査は、適格で平均リスクのあるすべての患者にとって最初の推奨事項であり、患者が最初に大腸内視鏡検査を続行したくない場合 高リスクまたは症候性の患者は、便ベースの検査なしに大腸内視鏡検査を受けるべきである。 保険は、多くの場合、スクリーニング大腸内視鏡をカバーしていますが、異常が発見された場合、それはあなたの計画ごとに、より高価な場合があり、診断大腸内視鏡検査になります。

ほとんどの保険会社は大腸がんのスクリーニング検査を一つだけカバーすることを覚えておくことも重要です。 便ベースの検査が陽性である場合、フォローアップ大腸内視鏡検査は診断とみなされ、患者の控除の対象となる可能性があります。 偽陽性率（すべてが完全に正常であるときに陽性に戻るテスト）は約13％であるため、これは知っておくことが重要です。 赤身の肉、ビート、ブロッコリー、メロン、ニンジン、カリフラワー、キュウリ、グレープフルーツ、西洋ワサビ、キノコ、大根、カブのような食品は、すべて誤報を引き起こす可能性があり、不必要な追加のテストにつながる可能性があります。

便ベースの検査は、癌と良性ポリープを区別せず、陽性の便検査は、患者のための混乱を作成することができます。

便ベースの検査は、癌と良性ポリープ これらの肯定的なテスト患者の何人かに完全に正常なcolonoscopy検査があります;いくつかにcolonoscopyと容易に取除かれるポリープがあります;そして小さい一部分 Cologuardは、あなたが大腸癌を持っているが、あなたがpolpysを持っているかどうかを検出する際にのみ約42％正確であるかどうかを検出するのに非常に正確です。 ポリープの除去は結腸癌の予防の鍵であるため、Cologuardはこの領域で不足する可能性があります。

最も重要なのは、すべての患者が何らかのタイプの年齢に適した結腸癌スクリーニングを受け、特定の状況に応じて日常的なサーベイランスを