背景:心筋梗塞の第三の普遍的な定義(UDMI)は、虚血のための心電図基準を含み、水平または下向きのSTうつ病≤0.05mVを二つの連続した心電図(ECG)で指定する。リード。 我々は、基準を評価するために心血管(CV)死亡の代理を使用しました。
方法:我々は、パロアルトVAで43,661人の患者の安静時Ecgから、異なるリードグループで、コンピュータ化されたST振幅測定を収集した1987年と1999年の間に収集しました。 3929(9.0%)心臓死亡7.6(SD3.8)年の平均フォローアップにわたってありました。
結果
結果: 我々は、連続したリードの水平または下向きのSTうつ病は、リードグループに応じて、1%から5%の範囲の感度、99%を超える特異性、および3.1から7.0(p<0.001個々の相対リスク)に至るまでのCV死の相対リスクを持っていたが、単一のリードの水平または下向きのSTうつ病は同等の値を持っていたことがわかった。 我々は、アップ傾斜STうつ病は、水平またはダウン傾斜STうつ病よりも大きな感度を持っていたことがわかった。 さらに、我々は、付随する側方うつ病なしで、下または前のリードに単離されたSTうつ病は、CV死の貧しい予測因子であったことがわかった。
結論:これらの知見は、CV死を予測するためのSTうつ病の値を強化し、さらに特徴付ける。 さらに、これらの知見が急性の状況で再現できる場合、心筋虚血を評価する際に、斜面評価と連続した鉛うつ病の要件を損なうだけでなく、v4、V5、およ