顔面神経の病変(CN VII)

第七脳神経は、無意識のICU患者において、角膜反射の運動成分として日常的に試験される。 意識的な患者では、患者に標準的な一連のしかめっ面を実行するように依頼することによって顔面神経機能をテストすることもできる。 通常のシリーズは、患者に眉を上げ、目を非常にしっかりと閉じ、頬を吹き飛ばし、安っぽい笑顔を作り、下唇を口の中に突き出すように頼むことを含む。 第七神経は、質問21で尋ねられた約四つの脳神経のうちの一つであった。2 2014年の最初の論文から(他にはCN IX、CN XII、CN VII、CN VIが関与していた)。

顔面神経の病変

明らかな特徴

  • 顔面麻痺:
    • 核上の”中央”病変は、額と眉をスペア
    • 末梢病変は、全体のhemifaceを取り出します

微妙な特徴

  • 流>舌の前部2/3rdsにおける味覚の喪失
  • 鼓膜、外耳道の一部、耳の側面、および耳の後ろの領域からの感覚の喪失。

顔面神経病変

顔面神経の片側病変の原因

片側病変:

  • 末梢(完全)病変:同側麻痺
    • 外傷
    • 腫瘍(小脳橋角)
    • 中耳炎
    • /li>
  • 外傷性脳損傷
  • 腫瘍
  • 脳卒中
  • 上顎副鼻腔炎
  • 腫瘍
  • 内頸動脈の動脈瘤
  • 海綿静脈洞血栓症

顔面神経の孤立した両側病変の原因

両側病変は孤立していることは非常にまれである

  • ギラン-バレー症候群
  • ライム病
  • 髄膜炎
  • メルカーソン-ローゼンタール症候群(顔面麻痺、肉芽腫性cheilitis、および裂傷舌を特徴とするまれな神経学的障害)
  • 糖尿病性神経障害
  • 両側神経線維腫。

明らかに、顔面神経は角膜反射の遠心成分を形成し、角膜反射の両側の欠如は、脳死の文脈で期待されるべきである。

Related Posts

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。 * が付いている欄は必須項目です