背景：腹腔鏡下腹側ヘルニア修復（LVHR）は、腹側ヘルニアの治療において十分に確立された手順である。 患者が激しい術後痛に苦しむのは私たちの臨床経験ですが、この問題や他の回復パラメータは詳細には研究されていません。 メソッド

メソッド

メソッド>3cm前向きに”ダブルクラウン”チタンタックメッシュ固定を使用してLVHRを受けました。 前および術後の痛みは、0-100ミリメートル視覚アナログスケール（VAS）で測定され、生活の健康関連の質は、短いフォーム36アンケート（SF-36）を使用して測定されました。 いくつかの他の回復パラメータは、6ヶ月のフォローアップ期間に体系的に測定されました。

結果：フォローアップ期間中に再発または重篤な合併症は観察されなかった（n=31日目30およびn=28 6ヶ月後）。 入院期間の中央値は2日間（範囲は0-5）であった。 患者は、常に安静時よりも活動中に有意に多くの痛みを報告した（p<0.05）。 活動中のVAS-painスコアの中央値は、退院時の安静時対60および31であった。 手術日（0日目）の活動中のVAS-painスコアの中央値は78であり、30日目にベースライン値に戻り（p=0.148）、6ヶ月後には術前スコア（p=0.01）を下回っていた。 一般的な幸福と疲労のスコアは、それぞれ3日目と30日目にベースライン値に戻り、6ヶ月で、彼らは両方とも術前の値と比較して有意に改善していた（p=0.005）。 SF-36スコアは、30日目に三つのドメインで有意に悪化した（p<0.005）。 6ヶ月後、身体の痛みのスコアは術前の値と比較して有意に増加していた（p<0.005）とすべての八つのスケールは、デンマークの参照集団スコア 患者は14日（範囲1-38）の中央値の後に正常な毎日の活動を再開した。 喫煙者と仕事でハード物理的な要求を持つ患者は、非喫煙者（30対9日、p<0.005）と軽い仕事の要求を持つ患者（29対9日、p<0.05）と比較して、仕事を再開するのに有意に長い時間を要した。 VAS疼痛スコアは、一般的な幸福（r=-0.8、p<0.001）、患者満足度（r=-0.67、p<0.001）および生活の質（r=-0。63,p<0.001)。 私たちは、使用されるタックの数（中央値59）と術後の痛みとの間に有意な相関は見つかりませんでした。

結論：LVHRは術後最初の月にかなりの術後痛および疲労と関連し、回復期の時間を延長し、術後6ヶ月までの患者の生活の質に有意に影響を与えた。 フィブリン接着剤または他の非侵襲的/分解性製品によるメッシュ固定は、痛みを軽減するために有望であり、将来の無作為化試験で検討すべきである。