サラ-アルバレスは恐れていた。医師は彼女に手術が必要だと言いました—脳手術。
このような複雑な臓器の操作は決して簡単ではありませんが、この手順は非常に困難でした。 合併症、衰弱、術後の問題のリスクが高かった。 アルバレスは麻痺して目を覚ますかもしれない。 彼女は合法的に盲目に目を覚ますかもしれない。 さらに悪いことに、彼女はまったく目を覚ますことができない可能性がありました。
緊急治療室への彼女の狂ったダッシュは、すべての四日前に公園で散歩を始めていました。 それは、カリフォルニア州サニーベールで、2010年12月20日でした。、その名前に住んでいる町。 西海岸の冬は、東の季節ほど長くも厳しいものでもなく、彼女に午後の散歩のために最年少の子供を連れて行く機会を与えました。
夕暮れの退色する光の中で、アルバレスも退色し始めました。 彼女は右足の感覚を失った。 彼女の右足はスーツに従った。 彼女は右手を持ち上げたり動かすことができませんでした。 彼女は弱く、彼女の体は麻痺していた。
その時も恐怖がありました。10:15p.M.アルバレスは夫がレッドウッドシティに彼女を運転したと言ってる その夜、彼女はKaiser Permanente Redwood City Hospitalの患者になりました。 彼女は医者が前後に診断を打ったと言います。 それは腫瘍だった。 いいえ、それは癌でした。
それはクリスマスだった、とアルバレスの子供たちは泣いて祈り、未知の苦しみが離れて母親を盗むだろうと恐れていました。 最後にＣＴで疾患を認めた。 アルバレスは脳に石灰化したサナダムシである神経嚢胞症を患っていた。
世界中で一般的であるが、米国の主要な健康上の懸念として認識されていない神経嚢胞症、。
神経嚢胞症は、神経嚢胞症と呼ばれています。
神経嚢胞症は、、カリフォルニア州に根を取っている、いくつかの保健当局は言います。 この疾患は予防が容易であり、早期に発見された場合には比較的安価に治療することができる。 しかし、高度な段階に入ると、これらの脳寄生虫は患者と政府の両方にとって高価になります。問題は、教育の欠如のために、人口のほとんどは、それらの中にうごめく寄生虫があることを知らない、ということです、Patricia Wilkins、疾病管理予防センター（CDC）の この病気に最も苦しんでいる地域社会であるラテン系の人々は、潜在的に生命を脅かす生物を回避または治療する方法についてのアウトリーチや教育を受けていない、とWilkins氏は付け加えている。
神経嚢胞症は、”主に疎外された人口、ヒスパニック系移民に存在する”とウィルキンスは付け加えている。
国立衛生研究所は、世界的にてんかんの主要な原因として神経嚢胞症を分類し、世界保健機関（WHO）は、条虫が世界的に50万人に感染すると推定している。 CDCは推定1,900人が米国内のneurocysticercosisと毎年診断されることを言います。
2012年のPLOS顧みられない熱帯病の研究によると、カリフォルニア州は304の入院症例の大部分を2009年に負担しています。 カリフォルニア州の患者の八十から五パーセントはラテン系として識別され、72パーセントは州の南半分で報告されました。
ラテン系の症例の割合が高いことは驚くべきことではありません。 神経嚢胞症は、アジア、アフリカ、ラテンアメリカの第三世界の国々で一般的です。 麻痺、極端な頭痛、慢性発作の病気の証拠となる症状は、大量の形で自分自身を提示します。 個人は条虫のキャリアによって感染させるようになった後neurocysticercosisを契約します。 移民労働者のような国の間を移動する移民は、しばしば無意識のうちにサナダムシの宿主であり、彼らの根性で国境を越えて病気を運んでいます。科学者たちは、それがどのように機能するかはよくわかりませんが、サナダムシの幼虫は、人体の免疫系が宴会に侵入するのを防ぐ化学分泌を発達させたようです。 サナダムシの幼虫が自然の防御を破壊するので、人々は神経嚢胞症の症状なしに何十年も生きることができます。 残念ながら、サナダムシの幼虫は永遠に生きることはできません。
「生きている間は問題ですが、死に始めると大きな問題になります」とDespommier氏は言います。
幼虫が死ぬと、化学バランスが回復し、免疫系が攻撃し始め、頭痛、発作および麻痺を引き起こす。 Alvarezは彼女が彼女の診断の前に20年間衰弱させる頭痛を経験したが、彼女はおそらくそれよりずっと早く条虫の卵を消費したと言います。 アルバレスは1980年代後半に米国に移住したとき、彼女はそれが彼女を盲目にし、彼女の嘔吐を作ったので、絶対的な痛みのアメリカの医師に訴えました。彼らは彼女にタイレノールを与えた。
“これは非常に典型的な話です”と、カイザー病院の感染症の責任者であるDarvin Scott Smith氏は言います。
多くの医師は、人口の多い地域であってもかなりの移民集団であっても、病気とそれを診断する方法を知らない、と彼は付け加えました。 ラテン系を標的とする医療機関の多くでさえ、神経嚢胞症のことを聞いたことがなく、彼らの機関は研究や地域社会のアウトリーチに資金を提供していないと述べた。
誰もこの病気を気にせず、財政面よりも人道的な観点からではないにしても、Cdcの科学者であるWilkins氏は述べています。
サナダムシや脳の腫れを治療するために使用されるAblendazoleや特定のステロイドなどの薬物は、比較的安価であり、最大数百ドルです。 しかし、それが深刻な問題になるまで待って、金額は劇的に上昇します。
CDCは、入院あたりneu37,600で神経嚢胞症の平均費用を報告しています。
支払いの最も一般的な形式は、メディケイド、税資金公共サービスです。 ロサンゼルス郡では、経済的影響はさらに顕著であり、平均してaverage66,000の費用がかかり、州内の医療費が高いために増加する可能性が高いと、ロサンゼルス大学の疫学教授であるFrank Sorvillo氏は述べています。
過去数年間で移民の著しい減少にもかかわらず、神経嚢胞症の症例数は、カリフォルニア州で386件の入院が記録された2001年以来、比較的一定のまま これは、寄生虫が米国で定着していることを示唆している。」とソルヴィーロは言う。これらの数字は過小評価されている可能性があります。
ニューヨーク、カリフォルニア州、テキサス州、オレゴン州、イリノイ州の5つの州だけがこの病気を報告しており、データは矛盾しています。 多くの場合、部門は書類事務に対処するためにお互いに依存しており、数字は決して記録されません、とスミスは言います。 その結果、米国でのサナダムシの発生、または寄生虫自体についてはあまり知られていません。 科学者たちはまだ彼らのライフサイクルの多くを謎と考えています。豚のサナダムシ、またはTaenia soliumは、複雑な生物です。
彼らは三つのライフステージに存在します: 卵、幼虫および成虫が、それらの成長は、ある形態から次の形態へのまっすぐな進行ではない。 人間が汚染された豚肉を食べると、サナダムシの幼虫が体内に入ります。
赤ちゃんは、エンドウ豆の大きさについて、小腸に自分の道を戦うと、腸壁の柔らかい肉に小さなスライスを作るためにフックのような歯をグラップリングの行を使用して、添付します。 寄生虫は彼らの新しい家の滑りやすい表面にしがみつき、彼らのホストから栄養素を流出させ始める。 すべてがうまくいけば、大人は20フィートの長さまで成長することができます。それは不愉快に聞こえるが、あなたが虫垂を契約しようとしている場合は、20フィートの無脊椎動物を扱うことは本当に行く方法です。
研究者らは、成人のTaenia soliumは比較的無害で無症候性であると言います。 本当の問題は、彼らが彼らの人間の宿主の中で再現し始めるときに始まります。
サナダムシの成体は、proglottidsと呼ばれる数百のセグメントで構成されています。 寄生虫は爪のように成長し、頭には最新のものがあり、先端には古いものがあります。 シニアproglottidsは卵を含んでいます—何千もの卵を含んでいます。 自然なライフサイクルの間に、proglottidsはホストの肛門を通して捨てられます。 大人のサナダムシに感染した家族、友人、またはレストランの料理人は、毎日何万ものサナダムシの卵を分泌することができ、それは他の人が容易に摂取することができます。しかし、卵に感染しても成虫の条虫は発生しません。
卵は幼虫に成長するだけで、それ以上成長しません。 カリフォルニア大学サンフランシスコ校の寄生虫学者Judy Sakanariによると、誰も本当に理由を知っていません。 ライフサイクルが子供-思春期-大人のパターンに従うほとんどの動物とは異なり、これらの卵は成人期に成熟することはありません。 彼らの発達は幼虫の段階で発育が妨げられ、血流に乗ることができます。 彼らは組織を裂き、栄養豊富なホットスポットへのアクセスを得るために彼らのフックを使用します。 これらの小型の刈り取り機のいくつかは、最終的に脳に自分の道を見つける。 それがトラブルが始まり、止まるところです。生きている間、幼虫は死んでいるときほど危険ではありません。
脳は死んだ幼虫を石灰化させ、しばしばそれらを除去するために手術が必要である。 これは病院のための費用の上で傾斜路を作り、Medicaidの資金を流出させる。 カリフォルニア州は、コミュニティに浸透するすべてのバグに取り組むのに十分な資金がないため、この問題に対応していないとWilkins氏は言います。 保健当局は、どの病気が最も資源を必要とするかを選択して選択する必要があります。 これまでのところ、神経嚢胞症はその一つではありませんでした。
WHOによって提出された2000年の提案では、医師は神経嚢胞症の国際的なモニタリングを求めた。 彼らは、監視が根絶の鍵であり、世界中の政府がてんかんを減らし、生活の質を向上させる希望を持っていれば、統計が最優先であると主張した。 これまでのところ、請願書はあまり成功していません。
2011年初頭、カリフォルニア州レッドウッドシティのスミス博士。 カイザー病院の手術室で彼の誕生日を祝い、サラ-アルバレスの脳手術を観察した。 医療専門家はサラの髪をトリミングし、恐る恐る皮膚の層を剥がし、彼女の頭蓋骨の一部を切り取った。 数時間後、感染症のチーフは、神経外科医がサラの頭から石灰化した条虫の幼虫を摘み取ったのを見ました。彼女が診断される前に、アルバレスは神経嚢胞症のことを聞いたことがなく、彼女はまだ誰が彼女に卵を与えたのか分かりません。
彼女が診断される前に、アルバレスは神経嚢胞症のことを聞いたことがありませんでした。 それは偶然の出会いだったかもしれない、または彼女の愛する人の一人がキャリアかもしれない。 彼女は決して確かに知らないだろう。 宿主は検出されず伝染性のままであり、一度に何千もの卵を拡散させることがあります。
サラ*アルバレスと博士ダービン*スコット*スミスの許可による物語と画像
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