石灰化症皮膚とは何ですか?
皮膚、皮下組織、筋肉および内臓器官におけるカルシウムの沈着は、石灰化症として知られている。 この状態は、一般的に、それが石灰化症の皮膚または皮膚石灰化として知られている皮膚に発生します。
石灰化症の原因は何ですか?
石灰化皮膚は四つの主要なタイプに分類されます。
ジストロフィー石灰化症皮膚
ジストロフィー石灰化症皮膚は、損傷、炎症、腫瘍性または壊死性皮膚がある領域で発生します。 組織の損傷は、機械的、化学的、感染性または他の要因によるものであり得る。 正常な血清カルシウムおよびリン酸塩レベルが存在する。 ジストロフィー石灰化症の皮膚を引き起こす可能性のある条件には、次のものが含まれます:
- Trauma
- Acne
- Varicose veins
- Infections
- Tumours (pilomatrixoma, cysts, basal cell carcinomas and others)
- Connective tissue disease (dermatomyositis, systemic sclerosis, cutaneous lupus erythematosus)
- Panniculitis
- Inherited diseases of connective tissue (Ehlers-Danlos syndrome, Werner syndrome, Pseudoxanthoma elasticum, Rothmund-Thomson syndrome)
Dystrophic calcinosis cutis
Metastatic calcinosis cutis
Metastatic calcinosis cutis occurs in the setting of abnormal calcium and phosphate 代謝は、多くの場合、高カルシウム血症および/または高リン酸血症に関連付けられています。 転移性石灰化症の皮膚を引き起こす可能性のある条件には、次のものが含まれます。
- 原発性または二次性副甲状腺機能亢進症
- 傍腫瘍性高カルシウム血症
- パジェット病などの破壊的骨疾患
- ミルクアルカリ症候群
- 過剰なビタミンD摂取
- サルコイドーシス
- 慢性腎不全
- 石灰化症。
特発性石灰化症の皮膚
特発性石灰化症の皮膚は、一般に、既知の組織損傷または全身代謝欠損がない場合に発生します。 石灰化は、通常、一つの一般的な領域に局在しています。
医原性石灰化症cutis
医原性石灰化症cutisは、カルシウムまたはリン酸塩の非経口投与、および繰り返しかかとスティックからの新生児のカルシウム沈着などの治療または処置に二次的に生じる。/p>
皮膚石灰症の兆候と症状は何ですか?
石灰化症の皮膚の徴候および症状は、根本的な原因によって異なる。 多くの場合、病変は徐々に発症し、しばしば無症候性である。 病変は、通常、皮膚の表面にしっかりした、白っぽい/黄色がかった丘疹、プラークまたは結節として現れる。 複数の病変がより一般的であるが、孤立性病変が発症することがある。 病変は柔らかく潰瘍化し、少量の炭酸カルシウムを含むリン酸カルシウムを主成分とするチョーク状のクリーミーな材料を排出することがある。
指先の病変は痛みを伴うことがありますが、他の部位の病変は関節の可動性を制限し、皮膚の硬化による動きを制限することがあります。
指先の病変は痛みを伴うことがあります。 重度の症例では、皮膚壊疽が起こることがある。
石灰化症の皮膚炎はどのように診断されますか?
カルシウムおよびリン酸レベルの上昇を引き起こす可能性のある代謝異常を決定するために、実験室試験が行われます。 単純x線,CTスキャン,骨シンチグラフィーなどのx線検査は組織石灰化の程度を示すのに有用である。
皮膚病変の生検を用いて診断を確認する。 皮膚石灰化症の組織学では,真皮にか粒およびカルシウム沈着物が見られ,しばしば周囲の異物巨細胞反応を伴う。 カルシウム沈殿物はまたsubcutaneousティッシュで見つけられるかもしれません。
石灰化症の皮膚炎の治療法は何ですか?
石灰化症の皮膚の根本的な原因を特定し、それに応じて治療する必要があります。 医学療法が条件の徴候を取り除くのを助けるのに使用されるかもしれませんが限られた、可変的な利点一般にです。 試されるかもしれない薬物は副腎皮質ホルモン、probenecid、コルヒチン、ナトリウムのetidronate、diphosphonates、diltiazemおよびマグネシウムおよびアルミニウム制酸剤を含んでいます。
病変の外科的除去は、次の場合に示される:
- 非常に痛みを伴う
- 潰瘍化および再発性感染が起こる
- 機能障害を引き起こす。
外科的外傷はさらに石灰化を刺激する可能性があるため、大きな切除を行う前に小さな部位を切除することが最善である可能性があります。 切除後に再発が一般的である。
根本的な原因によって、nephrologist、rheumatologistおよびhaematologistを含む医者の集学的なチームは条件を管理するために必要かもしれません。