病気としての慢性的な痛み:なぜそれはまだ痛いのですか?

重度の慢性的な背中の痛みを持つ人々は、それがどのように完全に自分の人生を混乱させ、損傷することができるかを知っています。 慢性的な背中の痛みは残酷なことができます—最も簡単な毎日の活動を楽しんだり、運動ルーチンを実行したりするのは難しいです。

腰痛のための医療を求めるときを参照してください

通行料の慢性疼痛がかかるにもかかわらず—調査は、アメリカ人の11—40パーセントが慢性pain1,2を扱っていると推定しています-慢性疼痛は常によく理解されていません。 医療専門家は、痛みは常に根底にある怪我や病気の症状であると信じていました。 医師は痛みの原因を治療することに焦点を当て、怪我や病気が治癒すると慢性的な痛みが消えるという信念を持っていました。

根本的な原因が見つからない場合、患者は非常に少ない治療法が利用可能であるか、または悪いことに、”痛みはあなたの頭の中になければならない。「一部の医師は、慢性疼痛のユニークな問題、慢性疼痛に関する新しい理論、および慢性疼痛の問題に影響を与える多くの要因には感謝していません。

慢性疼痛の現代の理論を参照してください

幸いなことに、慢性疼痛ケアの問題に世間の注目を集中させる努力は、近年奨励されています。 患者支持者、科学者、および政府の専門家の努力に基づいた国家疼痛戦略は、保健福祉省によって2016年に発表されました。 この戦略は、どの治療法が最も効果的であるかを判断するために、質の高いケアへのアクセスの改善と追跡の改善を提案した。

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痛みが脳にどのように影響するか

医学界は、痛みがもはや健康な神経系の機能ではない場合、慢性疼痛自体が問題になるこ

高度な神経イメージングは、急性または短期的な痛みとは異なり、慢性的な痛みが脳の構造変化を引き起こし、認知問題や不安やうつ病のリスクを3

うつ病や慢性腰痛を参照してください

また、脳生理学の研究は、人の経験に基づいて、中枢神経系が変化することが示されています。 不安やうつ病などの薬や健康状態は、これらの変化に役割を果たすことができます。4

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痛みが認識されない可能性があります

骨折した脚はX線で確認でき、白血球数を測定する血液検査で感染を確認できますが、慢性疼痛レベルを測定する医学的検査はありません。 したがって、慢性的な痛みを持つ多くの人々は、ある医師から次の医師に説明を求めて行きます。 このプロセスは、不必要な評価や治療につながる可能性があります。

正確な背中の痛みの診断を得ることを参照してください

ケアを得ることのさらなる合併症は、誰もが痛みを経験し、表現することです。 同じ怪我をした二人は、次のような多くの要因に応じて、独自の方法で痛みを感じ、示します:

  • 痛みが発生する状況
  • “これは深刻なものではありません”対”この痛みは私を殺すことができる”などの慢性的な痛みについての考え
  • うつ病や不安対希望と楽観主義などの慢性的な痛みに関連する感情
  • 人を他の人に痛みを示すことでよりストイックまたはより劇的に導く文化的影響

一部の人々が信じていることに反して、すべての痛みは本当です。 これは明らかに見えるかもしれませんが、慢性疼痛を持つ人々は、慢性疼痛が想像上または誇張されているかのように扱われることがあります。 いくつかのケースでは、彼らは彼らの友人、家族、医師に彼らの慢性的な痛みを証明しなければならないと感じています。 一部の患者は、慢性的な痛みの理由がないことを医師によって言われ、したがって”それは悪いことではありません。”

  • 1.Johannes C,et al. 米国成人における慢性疼痛の有病率:インターネットベースの調査の結果。 ジェイ-ペイン 2010November;11(11):1230-1239,国家疼痛戦略に引用されているように:痛みのための包括的な人口の健康レベルの戦略,米国保健福祉省,iprcc.nih.gov/National_Pain_Strategy/Nps_Main.htm.
  • 2.Nahin、R.2015成人における疼痛有病率および重症度の推定:米国2012。 The Journal of Pain:16(8):769-780に引用されているように、National Pain Strategy:A Comprehensive Population Health-Level Strategy for Pain,United States Department of Health and Human Services,iprcc.nih.gov/National_Pain_Strategy/NPS_Main.htm.
  • 3.Borsook D.慢性疼痛のない未来:神経科学と臨床研究。 大脳 2012年5月-6月、2012年7月。
  • 4.ヘンリー-デ、チオド-エ、ヤン-W. 様々な慢性疼痛状態における中枢神経系の再編成:レビュー。 2011年3月11日16時11分25秒

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