- あなたは若いです。
- あなたには子供がほとんどいないかいない。
- あなたの配偶者との関係は不安定です。
- あなたやあなたのパートナーのいずれかが選択について確信していません。
- あなたはそれがあなたのセクシュアリティにどのように影響するか心配しています。
- あなたの状況が変化した場合(例えば、新しい配偶者、子供の死、または財政の改善)、より多くの子供が欲しいかもしれないチャンスがあると思います。 あなたの状況が変化した場合、精管切除の逆転は良い選択肢だと思います。
- あなたは精管切除の逆転が良い選択肢だと思います。
- あなたは念のために”銀行”精子を検討しています。
- あなたの状況は性感染症に対する保護が必要です。 (精管切除術は性感染症に対する保護を提供していません。 あなたは精管切除術がどのように機能するか、それがどのように行われているか、副作用が何であるか、そして選択肢が何であるかを理解していません。 精管切除術がどのように機能するか
精子は男性の精巣で産生され、精巣上体と呼ばれる精巣に付着した領域で成熟する。 精子が作られてから約90日かかり、精管と呼ばれる二つのチューブを徐々に移動し、射精のために利用できるようになります。 射精する前に、彼らは精液を形成するために精嚢と前立腺からの流体と混合しています。 精管切除術は、精子が他の流体に結合するのを防ぎ、精管を閉じることによってこのプロセスを中断する。 精子の体積への寄与は5%未満であるため、男性の精液に顕著な変化はありません。精管切除術は、男性ホルモンであるテストステロンの精巣産生を変化させないため、男性の男らしさに物理的な影響を与えません。精管切除術は、男性の男らしさに物理的な影響を与えません。 彼のセックスドライブ、効力、男性の特徴、および性的喜びは変わらないはずです。 (男性の約30%が精管切除後のセクシュアリティの改善を報告していますが、妊娠の心配が解消されている可能性が最も高いと報告しています。)精管切除後、精子は生産され続けますが、減少した速度で生産されます。 生産されたものは死に、体に吸収されます—彼らは射精しなかった切除されていない男になるのと同じように。
精管切除術が行われる方法
精管切除術は、各精管の小さなセクションを削除し、両端をオフにシール医師のオフィスで行わマイナーな外科的手 1980年代後半以前は、ほとんどの精管切除術は小さなメスを使用して行われ、約30分かかり、完全な回復のために数日を必要とした。 しかし、1988年頃には、中国の技術が米国に導入されました。 メスなし精管切除術は、手順を簡素化し、合計時間を8-10分の間に短縮します。 切開は行われないので、縫い目は必要ありません。 処置中および処置後の不快感が少なく、出血などの合併症が軽減され、回復がより迅速になる。メス精管切除術は、外乱を最小限に抑える特別なツールで行われません。 ローカル麻酔薬のための針の刺し傷はほとんどの人が感じるものをの程度についてあります。 ほぼ8,000のvasectomiesはDr.Goldbergによって行われ、私達が聞く共通のコメントはある、”それは終わるか。 それだけ?”ほとんどの人はtylenolをその後必要としません、規定の鎮痛剤はおろか。 法案が来るとき同様に、痛みはあまりにも偉大ではありません。 精管切除術は通常8 800の費用がかかります。可能であれば、誰かがあなたを家に運転するために来てもらうべきですが、ここで精管切除術を受けるために男性に数時間運転させました。
その後数日を費やして休息し、あなたの陰嚢に氷パックを適用することは、あなたの回復を大幅にスピードアップし、合併症のリスクを軽減します。
精管切除による合併症
男性の約10%だけが精管切除による合併症のいずれかの並べ替えを経験し、これらは通常マイナーです。 精管切除による死は一度もありませんでした。 もちろん、外科的処置の場合と同様に、出血、感染、または麻酔薬に対するアレルギー反応のリスクが常に小さく、発疹が発生します。 精管切除に特異的な合併症には、精子肉芽腫、精巣痛、および精巣上体炎の可能性が含まれる。 また、非常にまれな例では、男性は睾丸を失う可能性があります。精子肉芽腫は、精管切除部位からの精子の漏出または精巣上体の破裂があり、炎症反応を引き起こす場合に発生する。 直径約半インチ、彼らは男性の約二パーセントでさらに注意を必要とします。 男性の約一パーセントは、精巣上体の混雑から痛む睾丸を経験します。 これは通常6ヶ月以内に消えます。 精巣上体炎は、精管切除部位の炎症であり、通常は最初の年以内に起こる。 熱と抗炎症薬は、通常、約一週間でそれをクリアします。私たちが見ている最も一般的な合併症は、精管切除後数日間簡単に服用することを拒否している人の陰嚢の腫れです。
残念ながら、腫れが始まると、それが完全に減少するために二週間かかることがありますので、予防が最善のアプローチです。精管切除術のリスクは何ですか?
精管切除術のリスクは何ですか?
ある研究では、精管切除術を受けた男性は、20年後に前立腺癌の発生率が増加していることが示されています。 その報告以来、他の研究では、前立腺癌の発生率が増加していないことが指摘されている。 男性保健センターは、この可能性に関する現在の動向を監視しており、あなたの相談時にリスク要因をより詳細に議論させていただきます。
手術後少なくとも最初の六週間は、避妊の別のフォームを使用することをお勧めします。 その後、男性の精液は精子が存在しないことを確認するためにチェックされます。 精管切除のための総電荷は、典型的には9 900未満です。精管切除術の長期的なリスク
精管切除術は、ほとんどすべての医療処置の研究の一つである、まだ長期的なリスクの噂は、1960年代に米国での使 国立衛生研究所と世界保健機関の両方がそれをきれいな法案を与えています。心臓病や関節炎などのリスクは1980年代までにはかなり暴かれていましたが、精管切除術が前立腺癌のリスクに及ぼす影響は研究され続けています。 いくつかの研究は、2つの間の関係を示唆しているが、他の人が持っていません。 専門家のパネルは、利用可能な研究を研究するために国立衛生研究所によって招集され、精管切除と前立腺癌との間のリンクの証拠は矛盾し、不十分 精管切除術を受けた男性の前立腺癌のスクリーニングの増加を含め、変更は推奨されなかった。/p>
それはどのように効果的ですか?
精管切除率の全体的な失敗率は0.15パーセントですが、それはその本当の有効性の正確な画像を与えるものではありません。 ほとんどの精管切除の失敗は生きている精液がまだ人の精液で示すかもしれないとき、プロシージャの後の月の最初のカップルの間に起こります。 カップルは、男性が約20回射精するまで避妊の別の方法を使用し続ける必要があります(精子をクリアする)半年以上とテスト(我々は二つを必要とする)は、生きている精子が残っていないことが示されています。 何人かの人はテストをとばし、それを後悔することを終える。 すべての4,000精管切除術の約一つは、精管が再接続するために管理するために失敗します—0.025パーセントの故障率。代替手段は何ですか?
恒久的な避妊を検討しているカップルの40%までは、コンドーム、横隔膜、殺精子剤、IUDs、ホルモンインプラント、ピルなどの一時的な方法で失敗を経験しているため、精管切除の明白な代替手段は女性の卵管結紮である。 比較すると、卵管結紮はより複雑な外科的処置であり、約$1,500〜complication2,500の費用がかかり、合併症の発生率が高くなります。 視点でそれを置くために、卵管の死亡率は3.51あたり100,000です—精管切除のためのゼロと比較して。精管切除の明らかな利点にもかかわらず、精管切除(約600,000)よりも多くの卵管結紮(約500,000)が毎年行われる。 どうして? ほとんどの場合、女性は伝統的に避妊のための責任を取っているので。 精管切除術は、男性に記録をまっすぐに設定し始める機会を提供します。
女性の滅菌はどうですか?
卵管結紮は、女性の卵管を切断または密封し、卵子が精子によって受精されるのを防ぐ手順です。 単純な外来手術である精管切除術とは異なり、卵管結紮は通常より複雑であり、入院を必要とする可能性がある。 時には、卵管結紮は、外来手術センターで行うことができる。最も一般的な卵管結紮手順では、女性の卵管は小さな金属リングまたはクリップで密閉されています。 臍のすぐ下に二つの切開を行う必要があります。 外科医の手数料、手術室施設、および麻酔科医の料金を含む卵管結紮の費用は、1 1,500から2 2,500の範囲です。 この手順には、一般的または局所的な麻酔薬が必要です。 最近の研究では、卵管結紮後に再接続の18%の発生率があることが示された。
気が変わったら?
計画はできるが未来を予測することはできない だから、精管切除術を持っていたいくつかの男—約100の一つ—それを逆にしようとします。 幸いなことに、近年開発された顕微手術技術は、成功の可能性を大幅に改善しました。 外科的処置の二つのタイプは、精管切除を逆転させるために使用されます。 まだ彼らのvas deferentiaで現在の精液がある人ではvasovasostomyはvasを再接続します。 精子が見つからない場合(すべての症例の約3分の1)、精管の遠端は、血管精巣上体吻合術と呼ばれる技術を用いて、精巣上体に直接接続することがで再接続のどちらの方法も、簡単な成功の特定、または安価ではありません。 両方とも外来手術センターで行うことが多いが、男性は同じ日に家に帰ると、血管吻合術は二から三時間かかり、血管吻合術は五時間かかることがある。 コストはbetween5,000と1 15,000の間のどこかになります。 全体的に、妊娠率はそれぞれ約50%と20%ですが、チャンスはまた、男が精管切除術を持っていたどのように最近に依存します。 血管吻合術の場合、妊娠の可能性は最初の三年間は四分の三と高く、三から八年間は約半分に減少し、十五年後には三分の一と低くなります。 精管切除の逆転は実際に妊娠数が提案するより精液の精液の上でかなり頻繁に回します。 しかし、精子は妊娠を保証するものではなく、妊娠が目標です。
再接続が失敗した場合、子供が欲しいカップルのためのもう一つの選択肢があります。 新しい手順では、精子は男性の睾丸から直接吸引され、女性から取り除かれた卵に注入される。 受精が行われると、卵は正常な妊娠が起こることができる女性に移植することができます。 言うまでもなく、これは再接続よりも複雑で高価であり、成功の確率は低くなります。あなたが見ることができるように、彼の精管切除術を逆転させたい人は、成功のかなり良い確率を持っています。
あなたが見ることができます。
しかし、精管切除術を避妊オプションとして検討する際には、まだ頼りにするものではありません。