思春期ブロック薬の使用は、性的不快感や違和感を持つ青年を治療するために、最近、英国高等裁判所の決定に続いて精査の下に来ています。 3人の裁判官は、16歳未満の子供がそのような治療を受けるためにインフォームドコンセントを与えることができそうにないと判断しました。

このケースでは、いわゆる思春期遮断薬が青少年に及ぼす影響、薬物が安全であるかどうか、その効果が可逆的であるかどうかについて疑問が提起されている。 これらの質問に答えることの難しさは、性別の不一致を持つ青年に対するこれらの薬物の使用の証拠が限られており、より多くの研究が必要であ

しかし、思春期の遮断薬で性別の不一致を治療することは比較的最近のアプリケーションですが、これらの薬は早すぎるか早すぎる場合に思春期 現在、思春期早期の小児では、薬物が安全で耐容性が高いことを示す十分な証拠があります。思春期は、体の腺が性的成熟に達するのに必要なホルモンを産生し始めるときに始まります。 通常、思春期は、女の子では8歳前に、男の子では9歳前にはほとんど起こりません。 しかし、それが非常に早くまたは非常に速い場合、医師は思春期を遅くしたり停止させたりするために薬物の使用を検討するかもしれません。

これは、子供が思春期に関連する物理的なマイルストーンに安定した速度で到達することができ、年齢に適しているように行われます。 たとえば、思春期が早すぎると早すぎると、思春期が適切に成長するのに十分な時間がない可能性があります。

小児の早期思春期の最も一般的な形態は、性腺刺激ホルモン放出ホルモン（GnRH）の早期活性化である。 このホルモンは脳下垂体が性ホルモンのテストステロンおよびoestradiol(oestrogen)を作り始めるために続いて睾丸および卵巣を誘発するホルモンを作り出し始 しかし、GnRHは自然にパルスで放出されるため、ホルモン（またはその人工バージョン）への持続的な曝露は、実際にはGnRH受容体（下垂体に位置する）が性ホル 受容器は再度働き始め、露出が停止すれば思春期は再始動します。

最も一般的な思春期遮断薬は、ホルモンの合成形態であるGnRH類似体である。 これらは通常注入として毎月、または3つか6か月間隔で管理されます。 一般的に、これらの思春期遮断薬は、子供が約11〜12になるまで継続されます。 一度停止すると、子供たちは通常どおり再び思春期を開始します。 そのような場合、女児の月経期間は、思春期遮断薬を止めてから平均して約18ヶ月後に始まります。

小児では、早期思春期を止めるための思春期遮断薬の使用を支持するほとんどの証拠は、GnRH類似体を見てきました。 研究は、これらの薬物が一時的に思春期を一時停止するのに非常に効果的であり、一度停止した子供の全身長発達に影響を与えないことを示してい 副作用については、いくつかの研究では、思春期遮断薬の使用による体重増加が報告されていますが、これは一貫した所見ではありませんでした。

他の調査は早い思春期の子供の骨の健康に対する思春期のブロッカーの効果を見、長期問題を見つけませんでした。

研究者はまた、思春期遮断薬が女性の多嚢胞性卵巣の発症につながる可能性があるかどうかを調査しました。 この条件は卵巣に影響を与え、妊娠している得る不規則な期間および難しさを引き起こすかもしれません。 ここでも一貫した調査結果はありません。 思春期遮断薬と多嚢胞性卵巣症候群の間のリンクを示している研究では、これは早期思春期や薬物自体の効果を引き起こした基礎疾患のためであ

これまでの研究では、神経認知発達に対するGnRH療法の悪影響は示されていません。

神経認知発達に対するGnRH療法の悪影響は示されていません。 これらの薬物は、一般的に安全であり、早期思春期の小児では十分に許容される。 一旦停止すると、子供は思春期を開始し、期待どおりに発達する。 GnRH類似体は、不妊治療、ホルモン感受性前立腺癌および乳癌の治療、および子宮内膜症などの他の婦人科状態においても使用されている。

その他の用途

GnRH類似体は、不妊治療、ホルモン感受性前立腺癌および乳癌の治療、および子宮内膜症のような他の婦人科状態においても使用されている。

しかし、最近では、これらの薬物は、性別の不一致を有する小児および青年に使用されている。 そのような場合、思春期をブロックすることは、思春期に選択肢を探求し、好みの性別で生きる時間を与え、胸や顔の毛の成長などの二次的な性的特徴

彼らとその医師がそれが適切であると判断した場合、若い人は、トランス男の子のテストステロンやトランス女の子のエストロゲンなどの性 しかし、このような状況でのGnRH類似体の使用は、子供の性別について確固たる決定が下されるまで一時的なものです。しかし、思春期が正常に始まったこれらの青年の思春期遮断薬の影響に関する証拠はまだ限られています。 思春期がブロックされている時間の間に、それは成長と骨の健康が影響を受ける可能性があります。 しかし、この分野ではさらなる研究が必要です。 また、性別の不一致を持つ小児および青年における思春期遮断薬の使用の長期的な影響に関する限られた情報もあります。

一般に、思春期早期の小児における思春期ブロッカーの使用は安全で耐容性が高いと考えられることは明らかですが、他の用途に対する思春期ブロッカーの拡張使用にはさらなる研究が必要です。