*翻訳：ケニー*ラファエル*デルガド*アリスメンディ

知っておくべき重要なこと：

• 子宮筋腫は、子宮の壁にまたは上に形成される筋肉組織の異常な成長である

• 症状は、期間と骨盤痛の間の不規則な出血が含まれます

• エストロゲンとプロゲステロン子宮筋腫の成長に重要な役割を果たしています

• ノートではないかもしれませんが、問題が発生した場合は治療可能です。子宮ポリープと同様に、子宮筋腫は出血および月経パターンの変化の一般的な原因である。

  ポリープは閉経の頃に発症する可能性が高くなりますが、子宮筋腫は生殖年の間により頻繁に発症します。 ここでは、子宮筋腫を持っているかどうかを確認する方法です。子宮筋腫とは何ですか

  子宮筋腫は、子宮の壁に（または上に）形成される筋肉組織の異常な成長です。

  子宮筋腫は、子宮の壁に（または上に）形成 子宮筋腫は良性（有害または生命を脅かすものではありません）ですが、不規則な膣出血や骨盤痛などの症状を引き起こす可能性があります（1,2）。 子宮筋腫は、医学文献では子宮筋腫または平滑筋腫と呼ばれることがあります。 子宮筋腫は非常に一般的です。

  子宮筋腫は非常に一般的です。 約3 4女性のうち、自分たちの生活の中でいくつかの点でそれらを持っているかもしれない（3）。 彼らは生殖年（2,3）の間に、より一般的であり、アフリカ系（4）の人々に発生する可能性が高くなります。 子宮筋腫は、多くの場合、任意の症状（5）を引き起こさないと、多くの場合、閉経（6,7）後に縮小します。 他のケースでは、未処理の子宮筋腫は、重度の出血、貧血、骨盤の痛みや圧力、不妊治療の変化、および妊娠中の合併症（1,2,8）などの問題を引き起こす可能性があ 症状は、子宮筋腫の大きさ、位置、および数に依存します。

  あなたは子宮筋腫を持っている可能性があると思われる場合は、あなたの出血、痛み、およびあなたの手がかりアプリで他の症状を追跡することは、治療計画のための診断とトレーニングに役立つ情報をあなたの医療提供者に提供することができます。 早期治療は合併症のリスクを軽減することができます。

  

  “痛み”は、手がかりにあなたの健康と期間を監視するためのカテゴリの一つです

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  子宮筋腫の最も一般的な症状 子宮は次のとおりです：

  • 重く、大きく、および/または痛みを伴う期間（1,9）

  • 不規則な出血（9）

  • 圧力または骨盤の痛み（2,10）

  • 頻尿および膀胱を空にする難しさ（1）

  • 便秘（10）

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  • 妊娠したり、妊娠を維持することが困難(2)

  まれに、子宮筋腫が非常に大きく、ねじれたり、感染したりすることがあります。 これらの状況は、重度の症状を作成することができ、即時の治療（必要とすることがあります11,12）。 いくつかの研究では、妊娠は3人（2,13）に1まででわずかに成長する子宮筋腫を引き起こす可能性があることを示しています。

  いくつかの研究では、妊娠は、子宮筋腫を引き起こす可能性があります。 これは、いくつかの症状をより顕著にすることができます。 妊娠中の子宮筋腫の最も一般的な合併症は痛みであり、これは通常、第二および第三学期（14,15）で感じられる。子宮筋腫が発生する理由

  子宮筋腫は、子宮の筋肉細胞が何度も増殖すると発生します。 細胞が増殖するにつれて、様々な形や大きさの塊が形成されます。 彼らは多数または少数であってもよく、一部の人々は一つだけを持っているかもしれません。 これらの塊は、子宮の内側および外側の表面、ならびに子宮壁の内側に成長することができる。

  研究は、ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンが子宮筋腫の成長に役割を果たすことを示しています。 子宮筋腫は、これらのホルモンの産生が減少したときに、閉経後に縮小する傾向がある理由は、おそらくです（6,7）。一部の人々は、子宮筋腫を開発するために他の人よりも可能性が高く、実際には、彼らは遺伝的に（継承することができます16）。 これは、家族がそれらを持っていた場合、誰かが子宮筋腫を発症する可能性が高いことを意味します。 アフリカ系の人々は、それらを開発する可能性がはるかに高い（4）。 誰かがまた、彼らは高血圧（17,18）、または多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）（持っている場合、子宮筋腫を持っている可能性が高い19）。

  は、最初の月経（初潮）で若い人（4）、および出産していない人でより一般的ですが、これは子宮筋腫を持つ女性が困難な妊娠（2）を持っている可能性があ 子宮筋腫の異なるタイプは、異なる症状を作成します。

  子宮筋腫の異なるタイプは、異なる症状を作成します。 子宮壁（子宮内筋腫）に埋め込まれた子宮筋腫は、不妊治療（の変化を引き起こす可能性があり、子宮の形状を変更することができます22）。 子宮（粘膜下筋腫）にプロジェクト子宮筋腫はまた、妊娠（になるか、または残りの困難を引き起こす可能性があります23）。

  なぜ子宮筋腫の診断が必要ですか？ 子宮筋腫は、一般的に無害であり、多くの場合、自分で離れて行きます。

  子宮筋腫は、多くの場合、自分自身で離れて行きます。 しかし、症状が発生すると、未治療の子宮筋腫は人の生活の質を妨げる可能性があり、貧血などの合併症を引き起こす可能性があります。 貧血は、体が正常に機能するのに十分な健康な赤血球を持っていない状態です。 子宮筋腫が重い出血（引き起こす場合、これが発生する可能性があります7）。

  いくつかの子宮筋腫はまた、妊娠の可能性を妨げる可能性があり、中絶の可能性を高めることができますが、より多くの研究が必要です（22,23）。 このような場合、治療は人々が妊娠するのを助けることができます。 まれに、子宮筋腫が非常に大きくなったり、ねじれたり、感染したりすることがあります。

  まれに、子宮筋腫が非常に大きくなったり、ねじれたり、感染し これらの状況は、重度の症状を作成することができ、即時の治療（必要とすることがあります11,12）。子宮筋腫がどのように診断されているか

  医療提供者は、症状や医学的および月経歴について質問する可能性があります。 いくつかの子宮筋腫は身体検査で診断されます。 他の診断方法は下記のものを含んでもよい:

  • 骨盤超音波

  • 磁気共鳴イメージング

  • sonohysterogram（子宮が液体で満たされた後に行われる超音波）（24）

  あなたは子宮筋腫について何ができますか

  あなたとあなたのヘルスケアプロバイダーは、軽度の症状で子宮筋腫を治療しないことを決定することがあります。 あなたの症状を追跡することは、あなたの子宮筋腫が変化しているかどうかを知るのに役立ち、治療計画が役立つ場合があります。 子宮筋腫が問題になると、それらを管理し治療し、将来の形成を防ぐために多くの異なる選択肢があります：

  • 薬：場合によっては、子宮筋腫を治療す これらはボディのプロゲステロンおよびエストロゲン両方のボディの生産を妨げるホルモンの(GnRH)の反対者を解放する、および性腺刺激ホルモンの これらの薬物は、生殖年齢（の人々に時間をかけて子宮筋腫の大きさと数を減少させることが示されている25,26）。ライフスタイルの変化：健康的な体重を維持することは、子宮筋腫の出現を減少させるのに役立つかもしれません（16,27）。 十分な運動を取得し、バランスの取れた食事を食べることもこれを助けることができます。 具体的には、赤身の肉が少なく、緑の野菜が多い食事は、一部の人々（における子宮筋腫の有病率および重症度を低下させるのに役立つ可能性がある20）。

  • 非外科的処置: ある徴候の子宮のmiomsは子宮動脈塞栓術および無線周波数のmyolysisのような非侵襲的なプロシージャによって破壊することができます。 これらの処置は、子宮筋腫への血液供給を遮断する。 MRI誘導型集中超音波手術は、子宮筋腫（破壊するために音波を使用して、より最近の技術の一例である25）。手術：子宮筋腫は、時には腹部や骨盤を介して、低侵襲手術で治療されています。

  • 手術：子宮筋腫は、時には低侵襲手術で治療されています。

  • 手術： 子宮筋腫のいくつかのケースは、問題のある子宮筋腫が外科的に除去されている腹部筋腫切除術と呼ばれる手順で治療することができます（25）。 重度の症例では、子宮摘出術または子宮の除去を行うことができる（25）。

  Clueアプリで何を監視する必要がありますか？

  強制モニタリング：

  • 出血パターン

  • 痛み

  また、記録することも有用である可能性があります：

  • 出血の流れ

  • お風呂

  • セックス（妊娠しようとしている場合）