扁桃腺は、喉のリンパ組織で構成されています。
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アデノイド、鼻の後ろにリンパ組織の塊は、免疫系しかし、扁桃腺およびアデノイドは、小児および若年成人において時々健康上の問題を引き起こす可能性がある。
しかし、扁桃腺およびアデノイドは、
拡大すると、組織は気道を閉塞し、睡眠呼吸障害または睡眠時無呼吸を引き起こす可能性があります。
拡大すると、組織は気道を閉塞し、睡眠時無 両方ともまた進行中の伝染のもとになることができます。
扁桃腺とアデノイドは時間の経過とともに縮小する可能性があるため、一部の子供にとっては一時的なトラブルです。 他の人にとっては、それらを除去するために手術が必要な場合があります。しかし、すべての子供にはお勧めできません。
“彼らが大きいという理由だけでそれらを削除することは良い考えではありません—しかし、彼らは睡眠や感染症に問題を引き起こしているとき、利、ミシガン大学C.S.モット小児病院の小児耳鼻咽喉科医。 “手術は、重要な免疫系の機能不全を引き起こすことはありません。”
米国では15歳以下の患者に毎年530,000回以上を行っており、扁桃摘出術(扁桃摘出術)は子供のための第二の最も一般的な手術です。 扁桃腺を除去する必要がある場合
医師は、若い患者が扁桃摘出術を必要とするかどうかを判断するためのベストプラクティスのガイドラインを利用して、サッチャー氏は述べています。 それが疑われる睡眠時無呼吸になると、警告サインは、神経過敏、トラブルフォーカスと貧しい学校のパフォーマンスとして現れることができます。
挫折は、「子供の生活の質のすべての要素」に影響を与える可能性があります、とサッチャー氏は言います。 扁桃腺およびアデノイド除去が閉塞性睡眠時無呼吸の治療に有効であるという強力な証拠がある。
医師は最初に睡眠検査(ポリソムノグラム)を注文して、睡眠症状の手術を進める前に子供の睡眠を評価することができます。
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時には、扁桃腺があるため、慢性感染の除去されます。 しきい値:子供は一年以内に七つの再発扁桃感染、二年間のスパンで年間五感染、または三年にわたって毎年三つの感染症を持っていたはずです。
“多くの学校が欠けていると、学習に問題が生じる可能性があります”とサッチャー氏は言います。 “それはまた、頻繁な感染症の間に育児のためのケアを見つけなければならない家族に大きな負担を作ります。”
慢性耳または副鼻腔感染症または持続的な鼻閉塞は、扁桃摘出術と同時に、または扁桃摘出術の代わりに、アデノイド切除術としても知られているアデノイド除去を保証する可能性がある。
扁桃腺とアデノイド除去手術中に何が起こるか
ほとんどの場合、医師は同じ手順で患者の扁桃腺とアデノイドを除去します。
「通常、両方が気道の閉塞に寄与していることがわかります」とThatcher氏は言います。
呼吸チューブを所定の位置に置いて全身麻酔下で行うと、扁桃摘出術には約15-20分かかります。 医師は通常、電気焼灼器具を使用して扁桃腺を切断し、それらを供給する血管を封鎖する。
アデノイド切除術は、アデノイドを剃るか、または基部まで焼灼することを含む。 適用範囲が広いカテーテルが口蓋を握るのに使用され歯科ミラーは右の点に外科医の用具を導くのを助ける。扁桃摘出術を行わない腺様切除術は、扁桃摘出術単独よりも一般的である、とサッチャー氏は述べています。
扁桃摘出術を行わない腺様切除術は、扁桃 アデノイド切除術は、通常、若い患者が再発性耳感染症のための耳管の第二のセットを必要とするか、慢性鼻閉塞を有する場合に発生します。
子供の扁桃腺は、子供が再発性の喉の感染症を持っているが、鼻閉を経験していない場合(およびアデノイドはそのまま残っている)除去することが
扁桃摘出術およびアデノイド切除術からの回復
アデノイド除去単独からよりも扁桃腺を取り出して回復するのに時間がかかります。
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“どちらも喉の痛みを引き起こしますが、扁桃摘出術の痛みは通常 これらの患者は約一週間の不快感を持っているかもしれません;アデノイド切除術の痛みは約三から四日続きます。
ほとんどの患者は問題なく回復しますが、5%もの患者が出血、呼吸困難、脱水などの合併症を経験することがあります。 重度の出血には2回目の手術が必要な場合があります。
頭蓋顔面異常、ダウン症候群または出血性疾患を有する小児では、合併症がより起こりやすい。 3歳以下の睡眠呼吸障害患者もリスクが高くなります。 彼らは手術後の観察のために一晩保管されている、とサッチャーは言います。
一部の患者は、ウイルス感染(それほど重症ではないが)または睡眠の問題を経験し続けることがある。まだ、サッチャーは言う、利点は明らかです。
まだ、サッチャーは言う、利点は明らかです。
“普通の生活を送る方がはるかに簡単になります”と彼は言います。 “私は陸上競技に興味を持っているいくつかの子供たちは、彼らがより良い睡眠とより良い呼吸することができているので、突然大きな改善を見て そして教師は子供の注意および焦点の改善を見るかもしれない。”
C.S.モット小児病院小児耳鼻咽喉科医は、ミシガン州南東部の三つの診療所で患者を参照してください。 より多くを学ぶか、または任命をするために734-936-5730を呼びなさい。