子供のための心房中隔欠損経カテーテル修復とは何ですか?心房中隔欠損症（ASD）経カテーテル修復は、心房中隔に穴を固定する手順です。

心房中隔欠損症（ASD）経カテーテル修復は、心房中隔に穴を固定する手順です。

心房中隔は、心臓（心房）の右室と左室を隔てる壁です。 この穴は心房中隔欠損またはASDと呼ばれます。

この欠陥が存在する場合、血液は左心房から右心房に異常に流れる可能性があります。 これは、心臓が肺に余分な血液を送り出す原因となります。 この余分な血液は、長期間放置すると肺の血管に損傷を与える可能性があります。 また、右側のポンピング室（右心室）が拡大する可能性があります。 その結果、それは肺に血液を出すために必要以上に強くポンプする必要があります。

ASD transcatheter repairは、長くて柔軟なチューブ（カテーテル）と小さなデバイスを使用してこの穴を閉じます。 Interventional心臓専門医は鼠径部の血管を通してカテーテルを挿入します。 カテーテルの内側には、傘のように折り畳まれた小さな装置があります。 心臓専門医は、カテーテルを心臓の中隔にずっと移動させる。 小さな装置はチューブから出てきて、心房中隔の穴を塞いでいます。 その後、心臓専門医はカテーテルを体内から除去する。 時間の経過とともに、組織はデバイス上で成長し、それをさらにしっかりと所定の位置に保持します。
あなたの子供は、この手順のために胸壁に切開を必要としません。

なぜあなたの子供は心房中隔欠損経カテーテル修復が必要なのでしょうか？

出生時には、すべての子供は左右の心房の間に通常の小さな開口部を持っています。 この穴は、出生後すぐに閉じたり、非常に小さくなったりすることがよくあります。 しかし、いくつかの子供たちでは、それは開いたままです。 ほとんどの場合、医師はなぜこれが起こるのか分かりません。ASDを持つ多くの子供たちは、穴を修復する必要はありません。

非常に小さな穴は、非常に多くの血液が心房の間を通過することはできません。 これらのケースでは、心臓や肺は、通常よりもはるかに懸命に動作する必要はありません。 これらの小さな穴は症状を引き起こさず、修正する必要はありません。 時には、これらの小さな穴は、自分でクローズアップします。 医療提供者は、特に非常に幼い子供の修理を計画する前に、それが起こるかどうかを確認するのを待つかもしれません。あなたの子供がより大きなASDを持っている場合、彼または彼女は修理のいくつかのタイプが必要な場合があります。

より大きいASDsの子供に息切れのような徴候があるかもしれません。 大規模で修復されていないASDは、最終的に肺の血管に高い圧力を引き起こす可能性があります。 これは、順番に、体内の酸素の低レベルにつながることができます。 医療提供者は、多くの場合、彼らはまだ症状を持っていない場合でも、大規模なASDを持っている子供のための修理をお勧めします。 それは肺への長期、永久的な損傷を防ぐことができます。 手術は小児で最も一般的です。 しかし、子供の頃にASDが見つからなかった場合、大人はこのタイプの修理を必要とすることがあります。

ASDの経カテーテル修復は、外科的修復よりも侵襲性が低い。 また、より少ない回復時間を必要とします。 それが選択のとき、医療提供者は頻繁に外科の代りにtranscatheter修理を選ぶ。 Transcatheter修理はある特定の種類の隔壁の中間のそれらのようなAsdのためにだけ可能、です（”secundum”と呼ばれる）。 中隔の他の部分の心房欠損は外科的修復を必要とする。 非常に大きいASDsは外科修理をまた要求するかもしれません。 子供が同時に修理を必要とする他の心臓の欠陥を持っている場合、経カテーテル修復もオプションではないかもしれません。

子供のための心房中隔欠損経カテーテル修復のリスクは何ですか？ほとんどの子供はASDのtranscatheter修理とよくします。

しかし、合併症が起こることがあります。 全体的に、合併症のリスクは外科的アプローチよりも低い。 危険因子は、年齢、欠陥の大きさ、およびその他の健康上の問題に基づいて異なる場合があります。 可能性のあるリスクは次のとおり:

• 異常な心臓リズム
• デバイスが接続されていないと心臓や血管（塞栓）を介して移動する
• 心臓の周りの流体の蓄積
• 感染
• 過剰出血
• 心臓を穿刺（まれ）
• カテーテルが挿入されている鼠径部の血管に涙
• 一時的に心臓への血流を減少させました
• 血液の収集（塞栓）
• 鼠径部の血腫）

この手順がasdを正常に修正しない可能性もあります。 あなたの子供のための特定の危険率についてのあなたの子供の医療提供者に尋ねなさい。

私の子供が心房中隔欠損経カテーテル修復の準備をするのを助けるにはどうすればよいですか？

ASDトランスカテーテル修理のためにあなたの子供を準備する方法をあなたの子供の医療提供者に尋ねてください。 あなたの子供は、処置の日の前に真夜中の後に何かを食べたり飲んだりしてはいけません。 彼または彼女はまた、事前に薬の服用を中止する必要があるかもしれません。

あなたの子供の医療提供者はプロシージャの前にある余分テストをしたいと思う場合もあります。

あなたの子供の医療提供者はプロシージャ これらには次のものがあります:

• 胸部X線
• 心電図、心臓リズムをチェックする
• 血液検査、一般的な健康状態をチェックする
• 心エコー図、心臓解剖学を表示し、心臓を通る血流をチェックする

子供のための心房中隔欠損経カテーテル修復中に何が起こるか？

処置中に何を期待するかについて、あなたの子供の医療提供者と話してください。 一般的には：

• あなたの子供は手術が始まる前に麻酔を受けます。 あなたの子供は、手術中に深く痛みを伴わずに眠ります。 彼または彼女は後でそれを覚えていません。
• 修理には約2時間かかります。
• 医療提供者は、鼠径部の動脈に小さくて柔軟なチューブ（カテーテル）を挿入します。 この管にそれの中の小さい装置があります。
• 医療提供者は、血管を通って心房中隔に至るまでチューブを通す。 X線画像と心エコー図は、チューブがどこにあるかを正確に確認するために使用することができます。
• 場合によっては、医療提供者は、超音波プローブを子供の喉に挿入して、経食道心エコー図を使用することができる。
• 医療提供者は、小さなデバイスをチューブから押し出し、心房中隔の穴を横切って配置します。 その後、デバイスは所定の位置に固定されます。
• チューブは血管を通して除去されます。
• 医療提供者は、チューブが挿入された部位を閉じて包帯します。

子供のための心房中隔欠損経カテーテル修復後に何が起こりますか？

ASDトランスカテーテル修理後に何が起こるかをあなたの子供の医療提供者に尋ねます。 一般的には、次のことが期待できます:

• あなたの子供は回復室でいくつかの時間を過ごすことになります。
• 心拍数や呼吸などのお子様のバイタルサインが監視されます。
• あなたの子供は、彼または彼女の足を曲げることなく、手順の後、数時間のために平らに横たわる必要があるかもしれません。 これは出血を防ぐのに役立ちます。
• あなたの子供の医療提供者は、凝固（抗凝固剤）からあなたの子供の血液を保つ薬を処方するかもしれません。
• 必要に応じてあなたの子供は痛みの薬を取得します。
• あなたの子供の医療提供者は、心電図や心エコー図のようなフォローアップテストを注文することができます。
• あなたの子供はおそらく、少なくとも一日病院に滞在する必要があります。手順の後に自宅で：
  • あなたの子供が取る必要がある薬を尋ねます。 あなたの子供は一時的に血栓を防ぐために抗生物質や薬を服用する必要があるかもしれません。 必要に応じて痛みの薬を与える。
  • あなたの子供は激しい活動を避ける必要があります。 彼または彼女に休息を促す。
  • 任意のステッチは、後の予定で削除されます。 すべてのフォローアップの訪問を保つことを忘れないでいなさい。
  • あなたの子供が腫れ、出血や排水の増加、発熱、または重度の症状を増加させた場合は、医療提供者に電話してください。 サイトからの少しの排水は正常です。
  • あなたの子供の医療提供者が薬、運動、食事、および創傷ケアについてあなたに与えるすべての指示に従ってください。

  処置後しばらくの間、あなたの子供は心臓専門医による定期的な監視が必要になります。 その後、あなたの子供は時折心臓専門医に診てもらう必要があります。 処置後しばらくの間、あなたの子供はまた、心臓弁の感染を防ぐために、特定の医療および歯科処置の前に抗生物質を必要とするかもしれません。あなたの子供のためのテストまたは手順に同意する前に、あなたが知っていることを確認してください。

  次の手順

  あなたの子供のためのテス:

  • テストまたは手順の名前
  • あなたの子供がテストまたは手順を持っている理由
  • 期待する結果とその意味
  • テストまたは手順のリ>
  • 任意の代替テストや手順について考えるために
  • いつ、どのように結果を取得します
  • テストや手順の後に呼び出すために誰 あなたが質問を持っているか、あなたの子供が問題を抱えている
  • テストや手順のために支払う必要がありますどのくらい