要約

重度の胸の痛みを経験した後、55歳のアルコール性男性が救急部に提示します。 彼は冠状動脈疾患、睡眠時無呼吸、高コレステロール血症、ならびにアルコール乱用に続発する早期肝硬変を含む重要な病歴を有する肥満男性である。 患者は、ビュッフェとどんちゃん騒ぎを飲んであまりにも多くの食べ物を消費した後、胸の痛みが約18時間前に始まったと述べており、最終的に彼は病気を感じ、強制的に嘔吐することにつながる。 嘔吐物に血液はなかった。 彼は痛みが彼の下の胸にあり、左側、背中、および上腹部に放射すると述べています。 痛みは嚥下によって悪化する。 最初の検査では、彼の血圧は105/90mmHg、心拍数は120/分、呼吸数は26/分、温度は101.6°Fです。 彼の腹部は柔らかく、非柔らかいです。 胸部x線では、左側の胸水が見られます。 実験室検査は、17×103/μ l（正常4.1–10.9×103/μ l）の白血球数に対して15％のバンドで有意である）。 血清トロポニンIは0.1mcg/mL（0-0.4mcg/L）である。