中足の融合とは何ですか？

中足は足の中央です。 これは、アーチを構成し、前足（つま先の骨を含む足の前）を後足（足首の骨とかかとの骨を含む足の後ろ）に接続する骨と関節を指します。中足の融合では、あなたの足と足首の整形外科医は、足のアーチを構成する異なる骨を一緒に融合させます。

中足の融合では、足と足首の整形外科医は、足のアーチを構成する異なる骨を一緒に融合させます。 融合は、二つの骨の間で発生する正常な動きを排除します。 中足の小さな関節にはほとんど動きがないので、足の機能を維持することができる。

中足の融合は、中足の関節のすべてを含むことができますが、ほとんどの場合、関節の一つまたはいくつかだけが融合されています。

中足の融合は、中足関節のすべてを含むことができます。 中足の関節は、膝や肘のように曲がったり動いたりしません。 彼らはあなたの足の強さを与え、あなたの体をサポートするために比較的硬いように設計されています。 ミッドフットの融合は、一般的に運動のあまり顕著な損失を生成しません。中足の融合の主な目標は、痛みを軽減し、機能を改善することです。

これは関節炎の共同表面間の苦痛な動きを除去し、正常な位置に骨を元通りにすることによって達成されます。 他の目標には、変形の矯正、足のアーチへの安定性の回復、および正常な歩行能力の回復が含まれる。中足関節融合の最も一般的な理由は、非外科的治療で改善されていない中足関節の痛みを伴う関節炎である。

診断

中足関節融合の最も一般的な理由は、非外科的治療で改善されていない中足関節の痛みを伴う関節炎である。 中足融合を行う他の一般的な理由には、中足関節の１つ以上の動きが多すぎること、または中足の変形が含まれる。 中足の変形をもたらす可能性のある条件の例には、重度の腱板、扁平足の変形、および関節炎が含まれる。 Midfootの融合はまたmidfootを含むある特定の激しいひびおよび共同変位のために示されます。

活発な感染がある場合、または患者の健康状態が十分に悪く、手術のリスクが高すぎる場合は、中足の融合を行うべきではありません。 制御されていない糖尿病および血循環問題のような条件は患者に外科のための悪い候補者をするかもしれません。 中足の融合を行わない他の理由は骨粗しょう症および悪い皮の質を含んでいます。 喫煙は、骨が融合しないリスクを有意に増加させる。

治療

成功した中足の融合は、すべての関節表面（軟骨）の完全な除去と融合されている関節の安定した固定に依存します。

治療

成功した中足の融合は、すべての関節表面（ 残りの軟骨は骨が一緒に融合するのを防ぐことができます。 十分な安定性を達成できないと、融合が起こるにはあまりにも多くの動きが可能になる可能性があります。通常、あなたの足と足首の整形外科医は、足の上に一つまたは二つの切開を行います。

通常、あなたの足と足首の整形外科医は、足の上に一つまたは二つ 切開部の数および長さは、融合される関節の数によって決定される。 あなたの外科医は、腱や神経を保護するために細心の注意を払います。

安定性はねじおよび版のような金属のインプラントを使用してmidfootの融合の間に達成される。 これらは接合箇所を固定し、共同スペースを渡る骨の形成を可能にするように設計されている。 あなたの外科医は、軟骨が除去された後、骨の間に存在する可能性のある任意のギャップを埋めるために骨移植材料を追加することができます。 この骨移植材料は、患者の体内の別の場所（自家移植）から採取することができる。 それはまた、寄付された骨（同種移植片）または合成材料から来るかもしれません。 これらの材料を組み合わせて使用することができる。

回復

この手術は外来患者として行われることがあります（同じ日に病院を離れる）が、一部の患者は他の病状に応じて病院で1-2泊を過ごす

手術後、中足は保護され、固定化され、融合が成功するようになる。 手術後6-12週間、罹患した足に体重をかけることはできません。 ステッチは、通常、手術後約2-3週間削除され、あなたはその時点で短い脚のキャストに移行することができます。 あなたの外科医は、融合の進行を評価するために四週間ごとにX線を要求することができます。

徐々に増加した体重治癒が進行するにつれて、ベアリングが許可されます。 あなたは最初に支持的なブーツや靴でweightbearingを開始し、徐々に通常の靴に移行することができます。 理学療法は、あなたの手足を強化し、歩行とバランスを助けるためにケースバイケースで処方されることがあります。

リスクと合併症

すべての手術は、麻酔、感染、神経や血管の損傷、出血や血栓に関連するリスクを含む可能性のある合併症が付属しています。

中足融合後の主要な潜在的な合併症は、骨が融合するのに失敗することである（非ユニオン）。 他の合併症には、変形（奇形）の過矯正または過少矯正が含まれ得る。 創傷治癒に問題がある可能性があります。 顕著な版およびねじは苦痛である場合もあり、ハードウェアの取り外しを要求するかもしれません。 足の上の神経への傷害が起こることがあります。喫煙は非ユニオンの主要なリスクの一つです。

喫煙は非ユニオンの主要なリスクの一つです。

早期のweightbearingはまた骨の失敗で融合するために起因できます。中足融合後の歩行はどのように変化しますか？

中足関節炎の融合の主な目標は、痛みを減少させ、機能を改善することである。

関節炎の共同表面間の苦痛な動きを除去することはこれを達成し、歩く能力を改善できます。

足の内側の中足関節は、通常、非常に硬く、動きがほとんどありません。

足の内側の中足関節は、通常、非常に硬く、動きが非常に少ない。 初めに運動がほとんどないので、中足融合手術後の運動の損失は顕著ではなく、患者によって十分に許容される傾向がある。 足首、後足（足の後ろ）、および前足（足の前）のより可動性の高い関節は、中足の融合の影響を受けず、足に動きを提供し続ける。

どのくらい私は仕事から出ていますか？仕事の時間は、あなたの特定の仕事とどのくらいの地位が関与しているかによって異なります。

仕事の時間は、あなたの特定の仕事に依存します。 坐った位置のために、安全に非weightbearing制限に従うことできるおよびこれらの同じ制限を維持している間働くために旅行できる鎮痛剤を離れているとき仕事に戻ることができるかもしれない。 より多くの労働集約的な仕事のために、あなたが仕事に戻ることができる前に、それは少なくとも数ヶ月かもしれません。 あなたの足と足首の整形外科医は、あなたの手術前にあなたに話をし、仕事に戻るためのタイムラインを策定します。手術後、足に体重をかけることができないとき、どのようにして周りを回るのですか？

松葉杖、歩行器、膝ローラー、スクーター、車椅子などのデバイスの組み合わせを使用することができます。 理学療法は、患者のニーズを評価し、移動性と安全性を向上させるために使用されます。 ある特定の患者は巧みな看護設備かpost-operativeリハビリテーションの単位によって提供される援助から寄与するかもしれません。

ミッドフット融合後に空港の金属探知機をオフにしますか？

金属インプラントが空港スクリーニング方法によって検出可能であることは珍しいです。 金属探知器の強さおよび使用される金属のインプラントの量はmidfootの融合からのハードウェアが検出されるかどうか定める。

中足の融合後にプレートとネジを取り外す必要がありますか？

中足融合に使用される金属インプラントは、日常的に除去されていません。 融合の失敗があるか、または伝染が成長すればハードウェアは取除かれる必要があるかもしれません。 痛みを伴うハードウェアは、融合が治癒されると削除することができます。