医療専門家は、医師のオフィスで測定された血圧があなたの本当の正常な血圧と一致しないことを長い間知っていました。 これは、「誤った」測定値を引き起こす2つの条件の1つに起因する可能性があり、最近の研究では、両方ともより一貫性のある正確な血圧監視が必要で
診療所や病院の訪問によって引き起こされるストレスや不安が正常よりも高い血圧の測定値につながる場合、その効果は白衣高血圧（WCH）、または”白衣シ WCHは約五人に一人で発生します。 それは必ずしも医師や看護師の存在下であることへの応答ではありません;一部の人々は、医療訪問の前と中に持っている不安は、症候群をトリガするこ”マスク高血圧症”として知られている他の状態は、WCHの反対です。
マスクされた高血圧は、人々は通常、高血圧を持っているが、医師のオフィスで測定されたときに表示されない場合に発生します。
WCHは、高血圧（高血圧）および過投薬の誤った誤診につながる可能性があります。 それはまた、彼または彼女は他の理由で不安を持っているときに人の血圧が上昇する傾向があることを示している可能性があります。 マスクされた高血圧は、一方では、高血圧のための必要な処置を防ぐことができます。
ガイドラインの変更
Uab Medicine Vascular Biology and Hypertension ProgramのディレクターであるSuzanne Oparilは、WCHは2017年以来ますます重要な問題になっていると述べています。 それは心臓学のアメリカの大学およびアメリカの中心連合(ACC/AHA)が共同で140/90から130/80に高血圧の定義を下げた新しい指針を解放した年だった(120/80 博士.Oparilは、ガイドラインは、医療提供者は、できるだけ頻繁に彼らが必要として考慮にWCHを取っていない可能性があるという懸念を提起すると言いま
“正確な血圧測定を得るためには、患者は少なくとも五分間、床に両足で座って、静かな設定にする必要があります”とOparil博士は言います。 「しかし、私たちは多くの臨床現場で、患者が訪問を急いでいることを見てきました。 彼らは薬、自分の健康の歴史、結婚の状態、および他のものについての質問をされている間、即時の血圧の読書のために座っています。 ほとんどの患者は、最初に診療所に何をもたらしたのかをすでに心配しており、すぐに質問に正しく答えようとするという追加の精神的課題があ 結果として生じる不安は、血圧を10ポイント以上上昇させる可能性があります。”
研究は、ACC/AHAガイドラインは、そうすることはWCHの影響を減らすことができることを示唆しているにもかかわらず、診療所はめったに二つ以上の血圧 WCHを排除する方法はありませんが、自宅や職場で血圧を数回測定し、それらの結果を診療所の測定値と比較することは、少なくともその人が症候群を 研究はまた、WCHを経験する人々のサブグループが実際の高血圧を発症する危険性が高い可能性があることを示唆している。 したがって、それを識別し、条件を持つ人々を監視し、リラックスしたときに定期的にあなたの血圧をチェックすることが重要です。Uab School of Public Healthの疫学教授であるPaul Muntner博士は、この問題に関する研究を主導し、2019年に結果を発表しました。 それは彼らの医者のオフィスで測定されたとき高血圧を示すが、血圧の薬物を取らない米国の大人のほぼ93%がWCHのために選別されるべきであるこ
研究者はまた、多くの成人がマスクされた高血圧に苦しんでいることを発見しました。”一部の人々にとって、医師のオフィスは、彼らがリラックスしている場所です”とMuntner氏は言います。 “彼らは仕事のストレス、交通、家族の問題から離れています。 マスクされた高血圧は、心臓病および脳卒中のリスクが高いと関連している。 したがって、人々が血圧を正しく測定することが重要であるため、高血圧と診断され、血圧を下げるための薬を始めることができます。”
ホームテスト
薬局や食料品店での血圧マシンは、または正確ではないかもしれません。 AHAは正確さがあるように点検された上椀の袖口が付いている装置を使用して血圧を自宅で測定することを推薦する。 安価な家庭用バージョンは、オンラインおよび薬局から購入することができます。 患者は、どのデバイスが最適に機能し、どのように正確に使用するかについて医師に相談する必要があります。 血圧は、一度に一週間のために午前中に二回、夕方に二回測定する必要があります。 測定値を記録するデバイスは、結果を書き留める必要性を排除します。
Muntnerは、正確な測定値は正しい治療を得るために重要であると言います。
“家庭の血圧モニタリングは、医師だけでなく、患者にもよりよく知らせるでしょう”と彼は言います。 「それは、医師が高血圧を患っていない可能性があるときに、患者に投薬を開始していないことを意味します。 それはまた医者が高血圧があるか、または心血管疾患の危険がある状態にある患者の処置を始めていることを保障します。”
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