目的：上顎洞は、ヒトで最も頻繁に感染した副鼻腔である。 自然排水に最適ではない可能性がある上顎洞では、オスティアの高い位置のために感染が比較的一般的に起こることが示唆されている。 これは進化の遅れを表している可能性があり、オスティアは二足歩行の人間が霊長類の祖先から進化したときに四足歩行の位置にとどまった。 本研究では，上顎洞のドレナージが四足位に最適であるという仮説を検討した。

デザイン：ヒト上顎洞および類似の四足歩行、ヤギの排液を調べ、直立、四足歩行、および中間位置で比較した。

設定：解剖学の部門、キングス*カレッジ*ロンドン。 メソッド

メソッド

メソッド: 死体のヒトおよびヤギの上顎洞は、各位置に生理食塩水で満たされ、生理食塩水がオスティアを通って流出する容積が認められた。

主なアウトカム測定：オスティアを介して自発的な排水が発生した体積。

結果：排水前に注入された生理食塩水の量は、直立姿勢で最大であり、前傾の増加ごとに減少し、排水はヒトおよびヤギ洞の両方で90°で最も容易に起 排水は、両種で直立よりも四足頭の位置で有意に良好であった（p<。01).

結論：この研究は、四足頭の位置を模倣するために前方に傾いたときに人間の上顎洞は、そのオスティアを介してより良い受動的な排水を示すこ これは進化的遅れ現象の一例であり、ヒトにおける上顎洞炎の有病率における病因因子の一つである可能性がある。