口腔外科の痛みを伴うが、危険ではない合併症
博士Jeffrey A.Eloとの協議
親愛なる医師、
私は最近、私の親知らずを削除しました。 私は数日後に激しい痛みで目が覚めたまで、すべてがうまくいっているように見えました。 口腔外科医は”ドライソケット”のために私を治療し、痛みは消えました。 この状態についてもっと教えてもらえますか?
親愛なるジェイク、
ドライソケット、または歯槽骨炎は、口腔手術後に時折発症する合併症です。 それは危険ではありませんが、あなたが経験したように、乾燥したソケットは非常に痛いことがあります。 この状態は、血栓が適切に形成されず、破壊されたり、歯が取り除かれたソケットから取り外されたりするときに発生する可能性があります。 抜歯後、正常な治癒過程の一部として、空のソケットに血栓が形成される。 血餅は、それが癒すように空気、食品や流体から下の骨を保護するための障壁として機能します。 しかし、保護凝塊がない場合には、骨や神経が露出することができ、乾燥ソケットに関連する中等度から重度の痛みを引き起こす。
ドライソケットでは、痛みは通常、歯が抽出された後、三日目または四日目に開発し、通常は1-3日後に軽減されます。 乾燥したソケットは時間の約2%だけ起こる定期的な抽出の後で珍しく、上の歯でまれに起こりません。 実際には、ほとんどすべての乾燥ソケットは、下臼歯が除去された後に開発しています。 いくつかの研究報告によると、影響を受けた下部第三大臼歯(「親知らず」)または他の下臼歯を除去した後、5人に1人(20%)が乾燥したソケットを経験する。
ドライソケットの徴候、症状および原因
ドライソケットという用語は、痛みを伴う歯のソケットの外観を説明します。 あなたが影響を受けたソケットを見ると、それは部分的または完全に欠けている血栓と非常に敏感であるいくつかの露出した骨の表面で、空のよう 乾燥したソケットは耳に放射するかもしれない鈍い、痛む、ズキズキする苦痛によって特徴付けられます。 ソケットの領域にはしばしば悪臭があり、しばしば口の中に悪臭があります。 ドライソケットは、通常、感染症に関連付けられていないので、それは典型的には発熱、腫れや赤みを伴うことはありません。
25歳以上の人、喫煙者や経口避妊薬を服用する女性は、ドライソケットを取得するために他の人よりも可能性が高くなります。
積極的な咀嚼や歯磨きなど、手術後すぐに抽出部位に圧力をかける活動に従事することも、保護血栓の脱臼または分解に寄与する可能性があります。 さらに、抽出手順が複雑で、その領域に通常よりも多くの外傷がある場合、乾燥ソケットが発生する可能性が高くなります。
ドライソケットの予防
抽出手順の後に口をきれいに保つことが重要ですが、最初の日に歯を磨くべきかどうかを歯科医に尋ねてくださ あなたは単にあなたの口をすすぐことをお勧めすることができます。 ブラシをかけたら、そう非常に穏やかにしなさい。 非常に慎重にも噛んで、最初は柔らかい食べ物に固執してください。 口をあまりにも積極的にすすぎ、藁を飲み、熱い液体を消費し、喫煙することは避けてください。 タバコから離れて滞在することは非常に困難見つける喫煙者のために、ニコチンパッチは、数日間の代わりに使用する必要があります。
口腔外科医は、細菌汚染を回避し、抽出中の領域への外傷を最小限に抑えるための措置を講じることにより、乾燥ソケットのリスクを軽減するの 手術前または手術後に抗菌口すすぎを使用し、手術後に生理食塩水で領域を洗い流すことは、乾燥ソケットの発生率を減らすことができます。 抽出区域を縫合することはまた大幅に乾燥したソケットのチャンスを減らすために示されていました。 よく制御された研究は、これらの措置が影響を受けた下親知らず手術後の乾燥ソケットの発生率を50%以上減らすことができることを示しています。
乾いたソケットのリスクは、空の歯のソケットが治癒に向かって順調に進むまで存在し、ほとんどの場合7-10日かかります。 乾燥したソケットは抽出の場所が直ればもはや危険ではない。
ドライソケットの治療
口腔手術後にドライソケットを開発する場合は、心臓を取る: 苦痛からの深遠な救助は頻繁に歯科医のオフィスで処置を始めることの5分以内に来、苦痛は次の日にわたっておさまり続けるべきです。 この条件を扱うためには、あなたの歯科医はソケットを潅漑するか、および/または3から6日間一日置きに変わるべきである薬用ドレッシングを適 痛みが大幅に減少すると、それは実際に創傷治癒プロセスを延長するので、ドレッシングを交換すべきではありません。
経口抗生物質は一般的に乾燥ソケットの治療には使用されませんが、イブプロフェン(Motrin®またはAdvil®など)などの非ステロイド性抗炎症鎮痛剤は、必要に応じて数日間処方されることがあります。
ドライソケットの治療の目標は、痛みを和らげることですが、状態を治療しても治癒をスピードアップしないことに注意してください。
人が乾燥したソケットの治療を受けていない場合、唯一の負の効果は継続的な痛みです。 ドライソケットは長期的な損傷を引き起こさないにもかかわらず、それは確かに不快です。 したがって、それは彼らができるだけ早く彼らの歯科医を呼び出すために乾いたソケットを持っているかもしれないと考えている人のために賢明です。