セレコキシブを服用する前に、心血管、胃腸、腎臓、肝臓の主要な合併症のリスクの増加を考慮するこ セレコキシブは、冠動脈バイパス移植片（CABG）手術の設定には禁忌である。

セレコキシブの安全性が議論

他のCOX-2阻害剤が十年以上前に市場から取り出されたときにCOX-2阻害剤セレコキシブ（ブランド名セレブレックス）の安全性が精査の下に来ました。

医学文献には、セレコキシブおよび他のNsaidの深刻な心血管問題のリスクの増加を示す研究が含まれています。1-3

COX-2阻害剤および他のNsaidの安全な使用を参照してください

食品医薬品局（FDA）の位置は、特定の患者のリスクがセレコキシブの利益の価値があ Celecoxibの最も低く有効な線量を、可能な短い時間の間取ることはFDAによって助言され、顕著な警告は危険を強調するcelecoxibを含むすべてのnonsteroidal炎症抑制(NSAID)のためのパ4

Nsaidを参照してください：非ステロイド性抗炎症薬

セレコキシブのリスクを評価し、他の一般的なNsaidと比較するために2006年に開始された長期多国籍臨床試験の結果は、まだリリースされていません。5

背中と首の痛みのための一般的なNsaidを参照してください

心臓関連の危険因子

FDAは、セレコキシブを含む処方Nsaidを服用している人々のための警告を改訂しました。

• 心臓発作や脳卒中の追加リスクは、長期使用に限定されるものではありません。 リスクは、NSAIDを使用しての最初の数週間の間にも増加する可能性があります。
• 心臓病またはその危険因子を持つ人々は、心臓発作や脳卒中の高い率を持っていますが、心臓の問題や心臓病の危険因子のない人のための高いリ
• 研究は、用量が増加するにつれてリスクが上がることを示しています。
• 心不全のリスクは、Nsaidを使用している人でも増加します。

患者のために別の医師が処方した薬を医師に知らせておくことは常にお勧めしますが、心臓の問題を抱えている人にとっては特に重要です。

誰がセレコキシブを取るべきではありません

セレコキシブは、人々のために推奨されていません:

• 胃または腸の出血を伴う
• アスピリンまたは他のNSAIDまたはスルファ薬に対する喘息発作または他のアレルギー反応を起こした
• 最近冠動脈バイパス移植（CABG）を受けている

全身発症若年性関節リウマチの子供のためにセレコキシブを検討する際には注意が必要である。 これは、播種性血管内凝固として知られている重篤な出血/凝固状態のリスクを高める可能性がある。

脊椎の関節リウマチを参照してください

セレコキシブの使用は、進行した腎疾患の患者では避け、中等度の肝臓（肝臓）障害の患者では注意して

生殖年齢の女性におけるNsaidの長期使用は、投薬の中止時に可逆的である不妊症と関連している可能性がある。

Nsaidの潜在的なリスクと合併症を参照してください

セレコキシブ副作用

心臓発作や脳卒中などの心臓関連のリスクに加えて、これらの:

• 深刻な皮膚反応
• 深刻な肝臓の問題
• 腎臓の問題、特に患者が脱水状態になった場合
• 胃腸の問題。 下痢、胃食道逆流症（GERD）、吐き気、および嘔吐は、最も一般的な胃腸の副作用です。 胃の出血や潰瘍も発生する可能性があります。 セレコキシブは、一般的に短期的には他のNsaidよりも胃に対する刺激性が低いが、長期的な効果は不明である。 胃腸の問題は、薬を服用している間にアルコールを飲むと、より頻繁に発生する傾向があります。
• 高血圧、または高血圧
• 嚥下障害（嚥下困難）
• めまい
• 呼吸困難または息切れ、また、呼吸困難と呼ばれます
• 副鼻腔炎および上気道感染症

COX-2インヒビターの副作用を理解することを参照してください

若年性特発性関節炎を有するものの中で、最も一般的な副作用—患者の5％以上に影響を与える—腹痛です、関節痛（関節痛）、咳、下痢、発熱、頭痛、上気道感染症、吐き気、上腹部痛、および嘔吐。

発生する副作用について医師に知らせるのが最善です。 医師は定期的に検査を行い、薬の効果を監視することができます。

セレコキシブを服用する際の考慮事項

これらの他の健康要因を考慮に入れると役立つかもしれません：

• 妊娠。 妊娠中または授乳中の女性、またはすぐに妊娠を計画している女性は、セレコキシブが処方される前に、病歴と現在の状態を医師と話し合うことをお勧めします。 医学の調査は妊娠で遅く取られたとき薬物が赤ん坊に害の危険を提起し、妊娠の危険か安全が先に確立されていないことを示しました。6セレコキシブは、妊娠中の薬物安全性に関するFDAの評価の下で、妊娠30週前の妊娠安全性についてはカテゴリC、妊娠30週以降のカテゴリDと評価されている。 評価はaからXまで実行され、Aが最も安全です。
• 年齢。 高齢者は一般的に副作用を起こしやすく、若年成人よりも加齢に伴う腎臓や胃の困難を経験する可能性が高くなります。
• 薬物相互作用。 血のシンナー、diuretics（水丸薬）、血圧の薬物およびステロイドを含む薬物はcelecoxibの有効性と干渉するかもしれません。 セレコキシブと同時に他のNsaidまたはアセトアミノフェンを服用すると、肝臓に害を及ぼす可能性があります。

背中の痛みのためのアセトアミノフェンを参照してください

• 計画された手術や医療検査。 セレコキシブは、手術または医学的検査の前に停止する必要があるかもしれません。 事前に外科医に確認することをお勧めします。
• 肝障害。 適量の減少は厳しい肝臓の減損の患者で推薦されないの適当な肝臓の減損およびcelecoxibの使用の患者で考慮されるべきです。

これは、セレコキシブに関連する潜在的なリスクおよび合併症の包括的なリストではありません。 患者は彼らの特定の状態を定めるために彼らの医者および薬剤師と伝達し合うべきです。

評価された個々のニーズ

最も安全で効果的な投薬オプションを見つけるために医師と協力することが推奨されるアプローチです。 医師は、各患者の個々の危険因子を評価することができる（例えば、 心臓発作、脳卒中、および胃腸の問題を含む特定の健康上の問題を発症する患者の可能性）および健康は、最も安全で効果的な治療選択肢を決定する必 医師はまた、患者のNsaidの以前の経験も考慮に入れます。

医師とセレコキシブを議論することに加えて、処方と店頭の両方の他の薬だけでなく、ビタミンや栄養補助食品を服用している他のすべての薬

グルコサミンとコンドロイチン硫酸サプリメントの研究を参照してください