サリチル酸毒性の最初の兆候は、多くの場合、髄質刺激による過換気および呼吸アルカローシスである。 代謝性アシドーシスが続き、アニオンギャップの増加は、呼吸性アルカローシスを補うために、細胞内乳酸の蓄積と腎臓による重炭酸塩の排泄に起因する。 最初のABGのテストは頻繁にこの混合された呼吸のアルカローシスおよび新陳代謝のアシドーシスを明らかにする。 体温が上昇することがあります。 重篤な症例では重度の温熱療法が起こることがあります。 嘔吐および過呼吸、ならびに温熱療法は、流体の損失および脱水に寄与する。 重度の代謝性アシドーシス、発作、昏睡、肺水腫、および心血管虚脱は、重度の中毒で起こることがある。

大量のアスピリン摂取後、胃洗浄、活性炭の繰り返し投与、および腸全体の灌漑を考慮することを含む、積極的な腸の汚染除去が推奨される。 頻呼吸、嘔吐、発熱によって引き起こされる体液損失を置き換えるためにIVFを与えます。 適度な中毒のために、尿をアルカリ化し、イオン化された形態のサリチル酸塩を捕獲することによってサリチル酸塩の排泄物を促進するためにIV重 重度の中毒の場合は、サリチル酸塩をより迅速に除去し、酸-塩基バランスおよび体液状態を回復させるために緊急血液透析を検討する。

アスピリン毒性

• 実験室診断：混合呼吸アルカローシス/代謝性アシドーシス
• 臨床診断：温熱療法、嘔吐、肺水腫、心血管虚脱、発作
• 治療（GI）: 洗浄、木炭、腸の潅漑
• 処置（腎臓）:IVの液体、重炭酸ナトリウム、可能なhemodialysis