Ray Serrano a,Richard Saltman a&Ming-Jui Yeh a

A.保健政策と管理部,Rollins School of Public Health,Emory University,1518Clifton Road NE,Atlanta,GA30322,United States of America.Ray Serranoへの対応（電子メール：）。

（提出：2017年1月02日–改訂版の受領：2017年7月13日–受け入れ：2017年7月19日–オンライン公開：2017年10月02日。世界保健機関2017;95:788-790の紀要。

doi:http://dx.doi.org/10.2471/BLT.17.200428

世界中で、国の政策立案者は、高齢化、低出生率、文化的価値の変化によって、高齢者のニーズを満たすための革新的で持続可能な政策ソリ 1990年代半ば以降、バングラデシュ、中国、インド、シンガポールの政策立案者は、これらのニーズのいくつかを満たす方法として親孝行法を開発してきました。 このような法律は、社会人口学的変化に関連するすべての問題に対処するための汎論的なものではありませんが、リソースが限られている状況では、家族に古いメンバーの社会的および医療ニーズのより大きなシェアを提供するよう説得するのに役立ちます。

親孝行法は、”大人の子供が自分自身のために提供することができない両親を財政的に支援するための法定義務”を作成します。”1法律は親孝行の責任を割り当て、大人の子供が高齢の両親のために提供しなければならない範囲を確立します。 法律は2つの条件を前提としています。 第一に、政府は必要性を決定するための体系的なメカニズムを持たなければならない。 多くの親孝行法は、社会福祉法に由来し、必要としている人を”公費で支援されなければならないほど貧しい人”と特定しています。”1第二に、法令自体は、世代間の公平性と相互主義の伝統的な概念に基づいて責任を割り当てる必要があります。 例えば、成人期には、子供たちは両親が成人期にそれらをサポートする上で行った犠牲のために両親を補償すべきであるという共通の信念。 大人の子供たちは、両親が子供の養育中のある時点で親の義務を放棄したことが知られていれば、親孝行の責任から解放される可能性があります。 このような場合、家庭裁判所または特別裁判所は、裁定者または仲裁人として行動することができます。

何世紀にもわたって、多くのアジアのコミュニティは、親孝行と長老たちの尊敬の根深い見解から恩恵を受けてきました。2これらの見解は、いくつかの国の政府が明らかに、高齢者のための福祉プログラムを維持する必要性を感じたことがないような強力な家族支援 しかし、アジアのいくつかの国では、家族支援メカニズムの効率性と持続可能性は、ここ数十年で平均余命の大幅な増加と慢性疾患の有病率によっ これに対して、日本やシンガポールなどの各国政府は、高齢者のための福祉国家サービスなどの社会-金融サービスを拡大する政策を制定しています。2

アジアにおける親孝行法

表1は、バングラデシュ、中国、インド、シンガポールのアジア四つの国の親孝行法の差異を強調している。 1995年のシンガポールの親の維持法は、親の維持のために大人の子供が支払うべき毎月の手当または一括払いを詳述しています。7この法律は、違反に対する罰則を規定していませんが、60歳以上の個人が、自分のケアと幸福を提供していないために子供に対して請求を提出する7インドでは、2007年の親および高齢者の維持および福祉法は、生き残った子供のいない人を含むすべての高齢者の家族介護を支援し、違反に対する民事およ8同法はまた、請求を審査するだけでなく、高齢者に代わって請求を提出するための裁判所を設立しました。8バングラデシュと中国の両方が、成人の子供が両親のニーズを満たすために提供する特定の要件を含むように、以前の家族法を改正した。 2013年の中国の高齢者の権利と利益の保護のための法律はペナルティを指定していませんが、それは強く彼らの古い親戚の健康と社会的ニーズを考慮す3バングラデシュでは、2013年の親の維持法は、違反が罰金につながるべきであり、罰金が未払いになった場合、投獄の期間を指定しています。9

• 表1. 親孝行法,バングラデシュ,中国,インド,シンガポール,1995-2013
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経済的および社会的利益

一般に、親孝行法は、高齢者を支援するための現在の政府 ここ数十年、バングラデシュやインドなどの国々は、少なくとも60歳以上の個人への手段テストされた現金支払いを着実に増加させてきました。1しかし、このような増加にもかかわらず、このような支払いは、高齢者の基本的なニーズを満たすためには不十分であり、家族からの追加の支援が必

中国、インド、シンガポールの高齢者の数と比較すると、親孝行法に関するケースや控訴の全国数は非常に小さいように見えます（表1）。 しかし、このようなケースは多くのメディアの注目を集めるように、彼らは全国的にコンプライアンスを向上させ、古い親戚のサポートを増やすた さらに、親孝行法は、退職計画と資産移転に関する家族内の議論を補完することができます。 このような利点は、人口動態の変化や限られた社会福祉プログラムにもかかわらず、家族支援メカニズムが強いシンガポールで明らかです。 例えば、シンガポールの2011年の高齢者の全国調査に参加した回答者の70％以上が、子供からの現金移転が最大の収入源であると報告しています。10 1995年、シンガポールが親孝行法を制定して以来、古いシンガポール人は自分の維持に対する責任を増してきました。 例えば、この年齢層の増加する割合は、60歳の後に雇用されたままで子供からの資産移転を補完しています。10

高所得シンガポールと比較して、低所得または中所得のバングラデシュ、中国、インドの退職計画は、弱いまたは存在しない年金制度のため、より困難 例えば、バングラデシュでは、農業部門、移住者、自営業者は、現在、公的部門の従業員に与えられている年金制度ではカバーされていません。7バングラデシュのほとんどの高齢者、特に57歳の公式退職年齢を超えて生きる人々は、そのメンテナンスのために家族に依存しなければなりません。7低経済成長、貧困、依存率の増加は、すべて古いバングラデシュ人のための家族支援の伝統的なシステムにマイナスの影響を与えてきました。 持続可能なケアと幸福を確保するためには、新しい州のイニシアチブと制度的取り決めの面で補償が必要な場合があります。 中国では、高度経済成長により、農村から都市への大規模な移住が行われ、少なくとも60歳以上の高齢者の半数近くが子供とは離れて暮らしています。2中国の社会福祉システムは、サービスのパッケージを深めているが、多くの古い中国人、特に古いと貧しい人々が自分自身のためにかわす残っている伝統的な家族構造に着実な内訳が残っています。 インドでは、少なくとも60歳以上の高齢者の約四分の三がまだ配偶者、子供、孫と同居していますが、この年齢層の割合は9％から19％に増加しました1992年に19％に2006.11

実施上の課題

社会福祉プログラムの一般的な不足を考えると、バングラデシュ、中国、インドなどの低-中所得国における高齢者の幸福は、バングラデシュ、中国、インドなどの低-中所得国における高齢者の幸福を強調する法律によって完全に保護されていない可能性があります。親孝行の責任。 一つの課題は、特に、成人の子供の居住地、雇用、収入などの関連情報を取得することが困難な場合に、親孝行法の完全かつ公正な施行です。 検討すべきもう一つの次元は、任意の国の法律の一般的な尊重です。 世界銀行によると、住民が国内法に自信を持ち、それを遵守する程度には、国間のばらつきが広い。親孝行やその他の法律の成功の決定要因ではないにしても、契約執行、財産権、警察、裁判所の質に関する12の国民の認識は重要です。

親孝行法に起因する大きな社会問題は、そのような法律を制定することが男女平等の利益を減少させる可能性があることです。 低-中所得国では、女性は高齢者のための物理的なケアの約70％を提供し、妻は自分の両親だけでなく、義理の両親のための物理的なケアのほとんどを提供1家族が高齢者の介護に対して法的責任を負うようになるにつれて、雇用された女性が高齢者の無給の介護者になるために辞任する可能性があ

最後に、親孝行法を遵守していない子供を持つ多くの高齢者が子供を訴えるかどうかは不明です。 そうすることによって、これは非公式の世代間契約が失敗し、その子供たちが民事および刑事法に違反していることを認識するでしょう。

結論

1995年以降にアジアで制定された親孝行法の直接的および間接的な影響は、さらなる研究に値する。 低所得国および中所得国では、高齢者のケアと幸福を提供するために追加のリソースが必要になる可能性があります。 最終的には、シンガポールのような高所得国でうまくいくように見える親孝行法が、より資源が限られた環境で家族を説得して、高齢の親戚のニーズに どのような状況においても、国の政府と比較して、家族は高齢者のニーズを評価するのが得意であり、そのようなニーズにより適切かつ迅速に対応する 特定の国ではガバナンスの仕組みが弱いかもしれませんが、親孝行法は依然として家族による自発的な遵守を刺激するのに役立ちます。 効果的な執行では、特に裕福でより良い教育を受けた人々の間でのコンプライアンスが上昇する可能性があります。 コンプライアンスの向上は、サービスを解放し、家族の支援が不十分またはまったくない高齢者に到達する可能性があります。

競合する利益:

何も宣言されていません。