目的：本研究は、足関節、足底関節および足の放射線学的変化を評価することを目的とした。人工膝関節置換術（tka）を伴う膝。 Ｔｋａによる内反変形の矯正に続いて，矯正の程度に応じて足底関節で代償反応が起こると仮定した。

方法：この前向き研究のために、375と2011の間にTKAを受けた患者の膝2012が登録されました。 膝の内反角、足関節のtalar傾き（TT）、足のground-talarドーム角（GD）、遠位脛骨の前面角および遠位脛骨の側面角、ヒールアライメント比（HR）、ヒールアライメント角（HA）、およびヒールアライメント距離（HD）は、手術前および術後6ヶ月で得られたx線写真で測定した。

結果：膝の内反変形における平均補正角度は10.8±4.1°であった。 TTとGDは0.4±1.9°と6.5±3.1°の手術前から0.1±1.8°と0.2±2に有意に変化した。1°、それぞれ（p=0.007、p<0.001）。 下肢（MA）とTTの機械軸におけるpreop-postop分散との間に相関は見られなかったが、MAとGD（r=0.701）におけるpreop-postop分散との間に強い相関があった。 HR、HAおよびHDも手術後に有意に変化し、MAのpreop-postop分散は、HR、HAおよびHD（r=0.206、-0.348、および-0.418）のpreop-postop分散と相関を示した。 Ｔ ｔと後足アライメントの三つの指標はすべて内反にシフトしたが，ＧＤは外反に配向していた。

結論：tkaによる膝の内反変形の矯正に続いて、足首および足底関節だけでなく、足にも有意な代償的変化が生じた。 本研究の結果は，ｔｋａ後の足首および足底関節および足の変化の向きを予測し，足首および膝の両方に問題がある場合の手術の順序を決定するのに有用である。 言い換えれば、膝の内反変形の矯正後の足関節の下の下肢の部分の変化は、TKAが計画され、実行されるときに考慮されなければならない。 膝の内反の醜状に加えて足首、subtalarおよびフィートの接合箇所で問題がある患者は膝関節の訂正を最初に経るために推薦されます。

証拠のレベル：II。