ドンJerglerによって

もともと獣医実践ニュースのAugust2015号に掲載されました。 今日購読！ 大きな雑音は、犬の心臓病を示すものではなく、逆に、心臓病の犬は必ずしも大きな心雑音を有するとは限りません。

大きな雑音は、犬の心臓病を示それはPamela M.Lee、DVM、Diplによって提供された一般開業医へのアドバイスのトップピースでした。

それはPamela M.Lee、DVM、Diplによって提供された一般開業医へのアド ACVIM（心臓学）、ワシントン州立大学獣医学大学の獣医臨床科学の助教授。

高齢の小-中型犬では、最も一般的な心臓病は、慢性変性弁疾患または後天性弁膜性心疾患とも呼ばれる心内膜症などの変性問題である、とLee博士は述

大型犬の場合、最も一般的な心臓病は拡張型心筋症であり、心筋の収縮が不十分であるとLee氏は述べている。心内膜症をチェックするとき、それは開業医が聞くべきである心雑音のタイプであり、ラウドネスではありません。

心内膜症をチェックするとき、それは心雑音のタイプであり、ラウドネスではありません。

“少なくとも心内膜症では、知っておくべき大きなことの一つ: 心臓病の重症度は、大きな心雑音と相関しない”とリー氏は述べた。リーを含む専門家は、高齢の犬の最も一般的な心臓病として変性弁疾患を指摘しているため、これは、心に留めておくことが重要かもしれません。

Chloe Thorn、DVMは、ペンシルベニア大学獣医学大学院のRyan病院で、高齢の犬に多くの変性弁疾患を見ています。

“僧帽弁と三尖弁は心房と心室を分離する”とThorn博士は説明した。 “通常の犬では、弁小葉は薄く、密閉されたシールで閉じており、心臓の鼓動ごとに血液が心臓に逆流するのを防ぎます。 いくつかの犬の年齢として、弁小葉が肥厚し、適切にシールすることはできません、それは血液が心臓の後方に漏れ、獣医師が聴診器で胸を聞くことによ”

この弁の病気は軽度であり、犬の一生の間に症状を引き起こさないかもしれませんが、他の犬では、弁の漏れが重度になり、心臓が拡大する可能性が これは最終的に肺に液体の蓄積をもたらす可能性がある、と彼女は言った。

“この液体は定義上鬱血性心不全であり、咳や呼吸困難を含む自宅での症状をもたらす”とThornは語った。

サンドラ-トゥー、DVM、Dipl。 ACVIM（心臓学および内科）、ノースカロライナ州立大学獣医学大学の心臓学の臨床助教授はまた、彼女が心臓の問題で見ている高齢犬の大部分の背後にある犯人は、慢性弁膜性心疾患であると述べた。しかし、多くの犬は症状を示さない、とDr.Touは言いました。

しかし、多くの犬は症状を示さない。

“ありがたいことに、多くの影響を受けた犬は生涯無症状のままですが、重度の影響を受けた犬はうっ血性心不全を含む合併症を発症する可能性が “この病気の最も初期の徴候は、しばしば左側の収縮期心雑音の検出であり、これは完全な年次健康診断の重要性を強調する。 このような雑音の検出は、疾患の段階を最もよく評価するためのさらなる診断試験を保証する。”

犬の心臓の問題の治療

うっ血性心不全のような最悪のシナリオが発症した場合、Thornは肺の液体を利尿薬でクリアすることができると述

“動物が心不全を発症すると、彼らは生涯にわたって薬を服用しなければならない”とThornは語った。うっ血性心不全のほとんどの犬は、薬で管理することができ、生活の質が高く、数ヶ月間無症状であることができます。

“時間が経つにつれて、心不全は、治療に対する抵抗性または薬物の副作用のために制御することが困難になる可能性がある”とThornは語った。

重度の心臓病を治療するために、Leeはピモベンダン、エナラプリルまたはACE阻害剤を使用しています。

“投薬の必要性は、心臓病の重症度に依存する”とLee氏は述べた。

異なる仲介は、成功の様々な報告を持っており、リーは彼女がPimobendanに関する進行中の研究を待っていることを指摘しました。

この薬は、影響を受けた犬の寿命を延ばすことにすでに約束を示しています。

Developments

薬に関する2012年の初期の研究では、”前臨床拡張型心筋症を伴うドーベルマンピンシャーにおけるうっ血性心不全または突然死の予防におけるピモベンダンの有効性”が、米国および英国の76頭の犬に対して行われた。

American College of Veterinary Internal Medicineによって発表された結果は、200日近くの寿命であった。

“前臨床DCMを用いたドーベルマンへのピモベンダンの投与は、臨床徴候の発症までの時間を延長し、生存を延長する”と研究の結論は述べている。 「この一般的な心血管障害の前臨床段階における犬のピモベンダンによる治療は、結果の改善につながる可能性があります。”

犬の心臓病を治すことはできませんが、リーは彼女が処方する薬がその進行を遅くするという目標を助けることができると言いました。

“現時点では、100％成功していません”とLee氏は付け加えました。いくつかの専門家は無症候性の犬を治療する必要はないと述べたが、NCSUのTouは、心臓が拡大していても症状がない犬でさえ、医学的治療の恩恵を受ける可能性があると述べた。

“うっ血性心不全を有する犬は、肺水腫を予防し、心機能を最適化するための追加の医学療法を保証する”とTouは語った。Leeは、心臓病の犬をよりよく治療するための継続的な研究について楽観的でした。

ピモベンダンに関する研究のほかに、外科的弁置換の利点を調べる専門家もいる、と彼女は指摘した。

もちろん、うっ血性心不全を予防することが優先順位ナンバーワンである、とLee氏は述べています。

“心臓病の大きな懸念は、合併症を引き起こすのに十分な重症になることです”と彼女は言いました。 しかし、心内膜症は大きな懸念ですが、必ずしも死につながるとは限りません。

時には、この病気はゆっくりと進行し、犬は何か他のもので死ぬことがあります。 犬が鬱血性心不全を発症するかどうかの主要な指標は、病気がどれくらい速く進行するかに依存する、とLee氏は述べた。

“私は獣医師が知っておくべきだと思うことの一つは、心内膜症を持つすべての犬がうっ血性心不全を発症するわけではない”とリーは付け加えた。あなたが猫と心臓病について知っておく必要があること

猫の最も一般的な心臓病は肥大性心筋症である、とThornは述べています。

“これは心筋の病気であり、それが肥厚して硬くなる原因となる”とThorn博士は言いました。 「これにより、心臓が適切に満たされる能力が制限され、最終的にはうっ血性心不全を引き起こす可能性があります。”

Touは、肥大性心筋症が心筋の肥大をもたらすことを指摘した。

「中年の猫は最も一般的にHCMの影響を受けますが、この病気は幅広い年齢層に影響を与えます」とTou博士は言いました。

心雑音やギャロップの音で猫に遭遇した獣医師へのTouのアドバイスは、基礎となる心臓および代謝性疾患の評価を受けることです。しかし、猫の心の変化は他の要因が原因である可能性がある、とリー氏は述べています。

高血圧（全身性高血圧）、または甲状腺機能亢進症のような疾患は、同様に心臓の変化を引き起こす可能性があります。

猫の心臓病を検出することは、犬のいとこでそれを見つけるほど簡単ではありません。

猫の心臓病を検出することは、犬のいとこでそれを見つ

“猫は熱病をはるかに簡単に隠す”とLee博士は言いました。

猫は心臓の正常な聴診を持つことができ、まだ心臓病を持っていますが、いくつかの猫では、大きな雑音は心臓病を示すものではないかもしれない、

この病気を治療するための様々な薬があり、Pimobendanは好ましいものの一つです。

2014年の研究”肥大性心筋症およびうっ血性心不全を有する猫の生存時間に対するピモベンダンの影響の症例対照研究”では、ピモベンダンによる治療を受けている7匹の猫とピモベンダンなしで治療を受けている27匹の猫を調べた。

“ピモベンダンを受けている猫は生存時間に大きな利益をもたらした”と研究は結論づけた。 “ピモベンダンを受けているケース猫の生存期間の中央値は626日であったのに対し、ピモベンダンを受けていない対照猫の生存期間の中央値は103日であった。”