Articolo di Laura Earl, RN, BSN, CACP
Se le è stato diagnosticato un coagulo di sangue, un farmaco chiamato warfarin (Coumadin) può essere prescritto come parte del trattamento per prevenire ulteriori coaguli di sangue. Potrebbe essere necessario assumere warfarin (Coumadin) per alcune settimane, mesi o il resto della vita. Durante l’assunzione di warfarin (Coumadin), ci sono alcune cose sulla vitamina K che è necessario sapere.
Che cos’è la vitamina K?
La vitamina K è una vitamina naturale. La vitamina K si trova principalmente nelle verdure a foglia verde come spinaci, broccoli e lattuga ed entra nel tuo corpo quando mangi questi alimenti. La vitamina K è prodotta dai batteri nel vostro intestino, ed è anche in vitamina e integratori alimentari. Il tuo corpo usa la vitamina K per produrre alcuni dei fattori di coagulazione che aiutano il coagulo di sangue.
Come agisce Warfarin (Coumadin)?
Warfarin (Coumadin) agisce interferendo con il modo in cui il corpo utilizza la vitamina K. Il metabolismo di warfarin (Coumadin), vitamina K e fattori di coagulazione dipendenti dalla vitamina K avviene nel fegato. Warfarin (Coumadin) impedisce la produzione di fattori di coagulazione dipendenti dalla vitamina K. Di conseguenza, la coagulazione avviene a un ritmo molto più lento. Un buon modo per pensare alla vitamina K e alla sua importanza durante l’assunzione di warfarin (Coumadin) è che è necessario mantenere un equilibrio tra la quantità di vitamina K nel corpo e la quantità di warfarin (Coumadin) prescritta dal medico.
Cosa devo sapere sulla vitamina K, se sto assumendo warfarin (Coumadin)?
I cambiamenti nella quantità di vitamina K nella dieta possono alterare il metabolismo del warfarin (Coumadin ®). Tuttavia, la vitamina K non influenza l’azione di altri fluidificanti del sangue, come l’eparina o le eparine a basso peso molecolare (Lovenox ®. Fragmin ®, o Innohep ®).
Si dovrebbe mirare a mantenere la quantità di vitamina K nella vostra dieta coerente. Ad esempio, se normalmente mangi due porzioni al giorno di cibo ad alto contenuto di vitamina K, dovresti continuare questo schema ogni giorno. Se normalmente non mangi cibi ad alto contenuto di vitamina K, non mangiarne improvvisamente una grande quantità.
Ci sono alcune cose sulla vitamina K che non puoi controllare. Ad esempio, alcuni farmaci e malattie (malattie intestinali e/o infezioni) possono ridurre la quantità di vitamina K nel corpo o modificare il modo in cui il fegato metabolizza il warfarin.
La vitamina K può influenzare il mio INR?
Sì, il tuo INR si riferisce al test international normalized ratio, un modo standardizzato per misurare la coagulazione del sangue. Più basso è il tuo INR, più rapidamente i coaguli di sangue o il “più spesso” il sangue. Più alto è il tuo INR, più tempo impiega il sangue a coagulare o più “sottile” il sangue, mettendoti a rischio di problemi di sanguinamento. Con un aumento della vitamina K, il livello di INR potrebbe diminuire. Al contrario, una diminuzione dell’assunzione di vitamina K può aumentare l’INR. Altre cose, come farmaci, antibiotici e prodotti a base di erbe possono anche influenzare il vostro INR.
Cosa devo dire al mio medico anticoagulante?
Ogni volta che l’assunzione di vitamina K cambia, è importante informare il medico anticoagulante. Alcune delle circostanze che possono applicarsi includono se:
- Inizia a prendere una vitamina multipla o un altro integratore vitaminico che contiene vitamina K (come Viactiv ®).
- Utilizzare un integratore alimentare come Boost ®, Ensure ®, Glucerna ® o SlimFast ® – frullati o barrette nutrizionali.
- Aumentare o diminuire la quantità di verdure a foglia verde che si sta mangiando (fare riferimento al sito web USDA a http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp/Data/Other/pt104.pdf)
- Avviare o smettere di bere succo V8®.
- Sviluppa una malattia, inclusa un’infezione respiratoria o un’influenza gastrointestinale che cambia il modo in cui stai mangiando. Avere cambiamenti nello stile di vita o stress emotivo come la malattia, la morte di un membro della famiglia, il viaggio o anche cose apparentemente semplici come spostare o rimodellare la tua casa
Non devi evitare cibi o altri prodotti ricchi di vitamina K; questi alimenti hanno molte altre vitamine e minerali che fanno parte di una dieta sana. La cosa più importante da ricordare sull’assunzione di vitamina K è essere coerente il più possibile e comunicare eventuali cambiamenti che possono verificarsi al tuo medico anticoagulante.
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Pubblicato il 24 novembre 2008
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