I pazienti con tipo O e rhesus negativo (Rh-) gruppi sanguigni possono avere un minor rischio di grave sindrome respiratoria acuta coronavirus 2 (SARS-CoV-2) infezione e grave malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) malattia, secondo uno studio pubblicato negli Annals of Internal Medicine.
I ricercatori hanno condotto uno studio di coorte retrospettivo basato sulla popolazione su 225.556 pazienti che hanno avuto il loro gruppo sanguigno ABO valutato tra gennaio 2007 e dicembre 2019 e successivamente testato per SARS-CoV-2 tra gennaio 15 e giugno 30, 2020. L’età media era di 53,8 anni e il 29% erano uomini. Le comorbidità comuni includevano preesistenti malattie cardiache (13-15%), malattie renali croniche (11%), anemia (21%), cancro (27-29%), demenza o fragilità (33-38%), diabete mellito (21%), asma (18-21%) e ipertensione cronica (39-41%).
L’esito primario dello studio era l’infezione da SARS-CoV-2. L’esito secondario è stato una grave malattia da COVID-19 o la morte. I rischi relativi corretti (aRRs) e le differenze di rischio assoluto (ARDs) sono stati corretti per le caratteristiche demografiche e le comorbidità. Per l’esito primario, le analisi sono state ulteriormente stratificate da pazienti di età inferiore ai 70 anni vs 70 anni o più.
Il gruppo sanguigno O aveva una probabilità del 2,1% di contrarre l’infezione da SARS – CoV-2 (IC al 95%, 1,8-2,3%), la più bassa probabilità non aggiustata di tutti i gruppi sanguigni. L’aRR per l’infezione da SARS-CoV-2 nel gruppo sanguigno O era 0,88 (95% IC, 0,84-0,92) rispetto a tutti gli altri gruppi sanguigni e l’ARD era -3.9 per 1.000 (IC al 95%, da -5,4 a -2,5). Comparativamente, la più alta probabilità non aggiustata di infezione da SARS-CoV-2 era nel gruppo sanguigno B+ (4,2%; IC al 95%, 4,0-4,5%). I risultati hanno anche indicato aRR per SARS-CoV-2 infezione è stata maggiore nei pazienti con sangue di tipo AB confronto con il tipo A.
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Rh – stato sembrava di protezione contro la SARS-CoV-2 infezione con un arrangiamento di 0.79% (95% CI, 0.73-0.85) e ARD di -6.8 per 1.000 (95% CI, -8.9 a -4.7). Anche il gruppo sanguigno O sembrava protettivo, con un aRR di 0,74 (95% CI, 0.66-0, 83) e un ARD di -8,2 per 1.000 (IC al 95%, da -10,8 a -5,3). Gli effetti protettivi relativi dei gruppi O, Rh e O-sangue sono stati maggiori nei pazienti di età inferiore ai 70 anni.
I risultati secondari hanno indicato che il gruppo sanguigno di tipo O aveva un aRR di 0,87 (95% IC, 0,78-0,97) per la malattia e la morte di COVID-19 gravi rispetto a tutti gli altri gruppi sanguigni e lo stato Rh aveva un aRR di 0,82 (95% IC, 0,68 – 0,96) rispetto allo stato Rh+. Il gruppo sanguigno O non è apparso protettivo contro la grave malattia COVID-19 e la morte (aRR, 0,84; IC al 95%, 0,64-1,07) rispetto ad altri gruppi sanguigni.
“Gli studi sull’accuratezza dei test sierologici per le immunoglobuline anti-SARS-CoV-2 possono valutare se vi è variazione nei titoli anticorpali per stato ABO e Rh”, hanno osservato gli autori. “Inoltre, tra gli studi clinici in corso di immunoterapia con plasma convalescente o di vaccini SARS-CoV-2, l’interazione tra i gruppi sanguigni partecipanti e l’efficacia terapeutica potrebbe essere misurata.”
I ricercatori hanno anche suggerito ulteriori ricerche su come lo stato ABO possa moderare l’insorgenza del tromboembolismo venoso, una complicanza nota del COVID-19, poiché i pazienti del gruppo sanguigno O sono stati associati a un ridotto rischio di tromboembolismo venoso in precedenti ricerche.