Pietre del dotto biliare sono calcoli biliari nel dotto biliare. Possono iniziare nella cistifellea e migrare nel dotto biliare o possono formarsi nel dotto biliare stesso. Le pietre possono depositarsi nel dotto biliare, causando un blocco. Al programma di malattie del dotto biliare e del pancreas, parte della Divisione di Gastroenterologia dell’Università del Michigan, il nostro team multidisciplinare fornisce i più recenti trattamenti minimamente invasivi per i calcoli del dotto biliare. Questi trattamenti non sono ampiamente disponibili e vengono eseguiti da gastroenterologi esperti con volumi elevati in queste procedure. Calcoli biliari e calcoli del dotto biliare (noto anche come coledocolitiasi) sono gli stessi, appena situato in due diverse aree del corpo. Le pietre possono passare spontaneamente dal dotto biliare da sole. Tuttavia, quando una pietra si blocca nel dotto biliare, è necessario un intervento medico, altrimenti possono verificarsi infiammazioni, infezioni batteriche e persino gravi danni agli organi.
Sintomi per i calcoli del dotto biliare
Spesso non ci sono sintomi per i calcoli del dotto biliare finché una pietra non causa un blocco nel dotto biliare. Quindi i sintomi possono includere:
- Grave dolore addominale (può verificarsi saltuariamente e dura per ore alla volta)
- Nausea
- Vomito
- la Febbre
- Ittero
Diagnosi di Pietre in Billiary Dotto
Per la diagnosi del dotto biliare pietre, iniziamo conducendo esame completo e la raccolta di una storia approfondita. Le pietre del dotto biliare a volte possono essere viste su un’ecografia o una TAC, anche se sono diagnosticate in modo più affidabile da:
- Risonanza magnetica colangiopancreatografia (MRCP): un tipo di risonanza magnetica, questa tecnica di imaging avanzata produce immagini molto dettagliate dei dotti biliari, così come del fegato, della cistifellea e del pancreas.
- Ultrasuoni endoscopici: utilizza un tubo sottile e flessibile chiamato endoscopio passato attraverso la bocca per esaminare il tratto digestivo. Il componente ad ultrasuoni produce onde sonore che creano immagini dettagliate.
Trattamento del Dotto Biliare Pietre
dotto Biliare pietre sono di solito eliminati utilizzando la colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP), una procedura minimamente invasiva, che unisce la x-ray e endoscopia superiore—un esame del tratto gastrointestinale superiore, composto di esofago, stomaco e duodeno (prima parte dell’intestino tenue)—per mezzo di un endoscopio, che è un illuminato, tubo flessibile, circa lo spessore di un dito. Il medico passa il tubo attraverso la bocca e nel duodeno, quindi inietta un colorante a contrasto nei dotti biliari, che può quindi essere visto ai raggi X. Strumenti speciali possono essere guidati attraverso l’endoscopio per rimuovere le pietre. Le pietre del dotto biliare di grandi dimensioni o difficili da rimuovere richiedono speciali trattamenti ERCP che non sono ampiamente disponibili negli ospedali di tutto il paese. Includono: litotripsia meccanica: questa procedura comporta la rottura di una pietra del dotto biliare più grande catturandola e poi schiacciandola in un “cesto” di filo che viene inserito attraverso l’endoscopio. Una volta che le pietre sono schiacciate, vengono rimosse usando strumenti speciali attraverso l’endoscopio. Litotripsia elettroidraulica intraduttale: Per questa procedura, utilizziamo una sonda molto fine inserita attraverso un piccolo ambito che viene passato attraverso l’endoscopio ERCP. La sonda, che è collegata a un generatore, fornisce un’onda d’urto che rompe la pietra. Una volta che le pietre sono schiacciate, vengono rimosse usando strumenti speciali attraverso l’endoscopio. I pazienti possono in genere tornare a casa lo stesso giorno, una volta che la loro sedazione svanisce.
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