esofagite è l’infiammazione dell’esofago (il tubo muscolare che collega la bocca allo stomaco). Provoca dolore o difficoltà a deglutire cibo e pillole e può rendere il mangiare molto scomodo. Quando non viene trattata, l’esofagite può portare a cambiamenti nell’esofago che possono rendere difficile deglutire il cibo senza soffocamento. (1)

Ci sono molte potenziali cause di esofagite. I suoi sintomi possono variare dal vomito al dolore toracico, che sono coinvolti in molti altri problemi di salute, quindi non dovresti cercare di auto-diagnosticare l’esofagite. Ottenendo una diagnosi formale, è possibile ottenere il giusto tipo di trattamento. Nella maggior parte dei casi, l’esofagite migliora con il trattamento. (2)

Che cosa è esofagite?

L’esofago è il tubo alimentare: sposta cibo e liquidi dalla bocca allo stomaco. Quando il rivestimento di quel tubo viene irritato, gonfio o infiammato, si chiama esofagite. (3) Ci sono diversi tipi, ognuno con la propria causa e trattamento. Anche se raro, a volte un’altra condizione nota come acalasia può verificarsi anche con esofagite. (4) L’acalasia causa difficoltà a deglutire a causa di danni ai nervi nell’esofago. (5)

Tipi di esofagite

• Esofagite da reflusso: Il fondo dell’esofago ha una piccola valvola (lo sfintere esofageo inferiore) che aiuta a mantenere l’acido dello stomaco di tornare nel tubo alimentare. Se questo si apre quando non dovrebbe, o se non si chiude correttamente, l’acido dello stomaco può entrare nel tubo del cibo. Questo provoca bruciore di stomaco e irritazione dell’esofago ed è noto come malattia da reflusso gastroesofageo (GERD). Quando dura a lungo, GERD può danneggiare il tessuto nell’esofago e causare gonfiore che è noto come esofagite da reflusso. (6)
• Esofagite eosinofila: in alcune persone, i globuli bianchi si raccolgono nell’esofago. Queste cellule sono chiamate eosinofili. Sono spesso un indicatore di un’allergia alimentare o di un reflusso acido (o entrambi). (7) Quando questi globuli bianchi sono presenti in quantità elevate nell’esofago, si chiama esofagite eosinofila. Le persone con allergie a polline, latte, uova, grano, noci, fagioli, soia, segale e manzo potrebbero non sapere nemmeno di avere un’allergia che causa il problema. (8) I test cutanei per questi allergeni possono essere negativi e anche gli esami del sangue possono mostrare risultati allergici di livello molto basso. (9)
• Esofagite indotta da farmaci: questo è anche chiamato esofagite indotta da pillole o indotta da farmaci. È irritazione o lesione dell’esofago causata dall’assunzione di pillole senza abbastanza acqua. Le pillole possono danneggiare fisicamente l’esofago, o possono lasciare qualche residuo che rimane nel tubo di cibo e fa male il tessuto. (10) Nella maggior parte dei casi, questo tipo scompare dopo che il farmaco è stato interrotto o con cambiamenti nel modo in cui si prende il medicinale. (11) Spesso può essere guarito ed evitato prendendo pillole stando seduti o in piedi, con un bicchiere pieno d’acqua. (12)
• Esofagite infettiva: le infezioni possono colpire il tessuto dell’esofago, causando esofagite. Le infezioni possono essere fungine, virali o batteriche. Si verificano più spesso in persone con immunità ridotta, come persone che assumono steroidi o antibiotici o persone con diabete, cancro o HIV/AIDS. (13) Altrimenti, questo tipo di esofagite è abbastanza raro. Quando si verifica, è spesso causato da Candida. (14)
• Esofagite linfocitica: ciò si verifica quando c’è un alto numero di linfociti (globuli bianchi che aiutano a combattere gli invasori come batteri o tossine) nell’esofago. (15) È raro ma correlato all’esofagite eosinofila e alla GERD.
• Esofagite erosiva: qualsiasi tipo di esofagite può diventare erosiva se inizia a logorare il rivestimento dell’esofago. Il reflusso acido cronico è la causa più comune di esofagite erosiva, ma bere liquidi corrosivi (come soluzioni detergenti), prendere alcune pillole o avere determinati tipi di pillole di grandi dimensioni catturati nell’esofago può causare erosioni dolorose. (16) Queste sono anche chiamate lesioni.

Come viene diagnosticata l’esofagite?

Sebbene il medico possa avere una buona idea di una diagnosi di esofagite basata sui sintomi, è probabile che tu abbia almeno un test da confermare. Puoi aspettarti di essere diagnosticato usando uno di questi test:

• Manometria esofagea: Questo controlla quanto bene funziona il tuo esofago e se lo sfintere esofageo inferiore (la valvola che porta allo stomaco) si apre e si chiude come dovrebbe. (17) Un piccolo tubo passa attraverso il naso e giù attraverso il tubo di cibo nello stomaco. Poi si riposa su un fianco e ingoiare un sorso d’acqua. Il tubo è sensibile alla pressione e misura quanto sono forti i muscoli e quanto funzionano bene. (18)
• Esofagogastroduodenoscopia (EGD): Questa è una biopsia dell’esofago. Ti mettono sotto anestesia leggera e inseriscono un piccolo tubo in gola attraverso la bocca. C’è una telecamera all’estremità in modo che il medico possa vedere come appare il tuo esofago. Nella maggior parte dei casi, prenderanno un pezzo di tessuto dall’esofago, che si chiama biopsia. (19)
  • Test di laboratorio: se si esegue una biopsia, il campione di tessuto verrà inviato a un laboratorio per verificare la presenza di infezioni, globuli bianchi o cancro esofageo o cellule precancerose. (20)
• Raggi X esofagei: questo è anche chiamato una serie GI superiore o raggi X di bario. Inghiottirai il bario (come liquido o pillola) e prenderanno le immagini a raggi X del collo, del torace e dello stomaco per controllare l’esofago per danni o per cercare altri problemi all’esofago, come l’ernia o i tumori. (21)

Che cosa è esofagite del grado 1? IV grado? Esofagite di grado A?

Esistono diverse scale per misurare la gravità della malattia. Le scale sono spesso utilizzate nella ricerca clinica o dai medici per aiutare a decidere come trattare l’esofagite o per monitorare il miglioramento. Chiedete al vostro medico quale scala hanno usato per segnare voi e che cosa il vostro livello di grado significa.

Nella maggior parte dei casi, Grado 1, grado I o Grado A significa che ci sono segni minori di esofagite, come macchie che mostrano irritazione o tessuto danneggiato. Con ogni passo fino a livello di grado (fino a 4 o 5, o fino alla lettera D), la condizione è considerata più grave. Le fasi più gravi comportano danni a grandi percentuali del tessuto esofageo. Di solito significano anche che ci sono stati cambiamenti nell’esofago, chiamati stenosi, che lo rendono più stretto in determinati punti. Stenosi esofagee o anelli possono rendere molto difficile deglutire il cibo. (22)

Segni di esofagite& Sintomi

I sintomi dell’esofagite possono essere confusi con i sintomi di molti altri problemi di salute, come lo spasmo esofageo o persino un attacco di cuore. (23) Quando i sintomi ti allarmano, durano più di alcuni giorni, non migliorano con bruciore di stomaco da banco o farmaci da reflusso, o rendono difficile per te mangiare, consultare un medico. (24) Si dovrebbe anche ottenere assistenza medica se si hanno sintomi di esofagite insieme a mal di testa, febbre e dolori muscolari.

I sintomi dell’esofagite includono: (25, 26, 27)

• Difficoltà a deglutire (chiamato anche disfagia)
• Dolorosa la deglutizione
• dolore al Petto durante e dopo mangiare
• il Cibo che rimane incastrato nell’esofago
• il bruciore di Stomaco
• il reflusso Acido
• Nausea o vomito
• Tosse
• Mal di gola
• voce Rauca

Nei neonati e nei bambini piccoli, i segni possono includere vomito, problemi di alimentazione e ritardo di crescita. (28)

Quali sono i sintomi dell’esofagite erosiva?

L’esofagite erosiva causa molti degli stessi sintomi di altri tipi di esofagite, come bruciore di stomaco e difficoltà o dolore durante la deglutizione. Tuttavia, se non trattata, l’esofagite erosiva può portare al sangue nel vomito o nelle feci. Nei casi più gravi può portare a stenosi esofagee, infiammazioni croniche e ulcere. (29)

Che cosa causa ulcere nell’esofago?

Quando l’acido dallo stomaco entra nell’esofago a causa di GERD, può erodere il rivestimento dell’esofago e causare un’ulcera. Le ulcere possono anche svilupparsi quando certi tipi di pillole non vengono risciacquati con abbastanza acqua e saliva, lasciando residui dalla pillola sul rivestimento dell’esofago. (30) Altre cause includono fumo, troppo alcol o infezione da Helicobacter pylori, HIV, Candida, virus dell’herpes simplex o citomegalovirus. (31)

Quali sono i sintomi del cancro esofageo?

I sintomi del cancro esofageo a volte possono essere confusi con i sintomi dell’esofagite regolare. (32) Segni e sintomi includono: (33)

• Difficoltà di deglutizione o di soffocamento sul cibo
• il dolore Toracico o bruciore
• perdita di Peso
• Tosse che non va via
• Raucedine
• Singhiozzo
• il dolore Osseo
• Sanguinamento dell’esofago (questo può mostrare nelle feci e anche causare a sentirsi stanco)

e ‘ molto importante consultare un medico se si pensa di avere un sintomo di esofagite o il cancro esofageo.

Causes & Risk Factors

In general, risk factors that may cause esophagitis include: (34)

• Vomito
• Bere alcol
• Fumo
• Un indebolimento del sistema immunitario causata da farmaci o un altro problema di salute
• Prendere le pillole senza bere abbastanza acqua (soprattutto alendronato, tetraciclina, doxiciclina, ibandronato, risedronato, compresse di potassio e vitamina C compresse)
• Toracica chirurgia o la radioterapia per il cancro del polmone, per esempio)
• il reflusso Acido (malattia da reflusso gastroesofageo, o GERD)
• Allergie ad alimenti o a cose nell’ambiente, come il polline

Tuttavia, i fattori di rischio variano dal tipo di esofagite. Ad esempio:

• Le persone con condizioni autoimmuni come l’HIV hanno maggiori probabilità di essere colpite da esofagite infettiva. (35)
• L’esofagite da reflusso è più comune tra le persone con GERD e coloro che mangiano poco prima di coricarsi, consumano molti cibi acidi o bevande tra cui alcol e caffeina, mangiano pasti grandi e grassi, fumano, hanno un eccesso di peso e consumano altri alimenti che possono peggiorare i sintomi di GERD (pomodori, agrumi, aglio, menta, cioccolato, ecc.). (36)
• I fattori di rischio di esofagite eosinofila includono allergie alimentari e una storia familiare della condizione, così come il genere maschile, la razza bianca e altri problemi allergici (asma, rinite allergica o eczema). (37)
• L’assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), corticosteroidi o antibiotici aumenta il rischio di esofagite indotta da farmaci. Secondo la Food and Drug Administration (FDA), i rischi dei FANS includono problemi di stomaco e gastrointestinali se assunti frequentemente; possono verificarsi casi di esofagite causati dall’uso di FANS e anche di antibiotici. (38, 39)

Trattamento convenzionale

Il trattamento medico tradizionale dell’esofagite include sia farmaci da banco (OTC) che da prescrizione. La maggior parte dei medici raccomanderà anche cambiamenti e soluzioni dello stile di vita per aiutarti a ridurre al minimo i sintomi in modo naturale (vedi sotto). Nei casi più gravi, il trattamento delle stenosi esofagee e del restringimento esofageo può richiedere un intervento chirurgico.

Come tratti l’esofagite?

Generalmente, il tipo di trattamento medico che ricevete dipenderà dalla diagnosi specifica che avete. (40)

• L’esofagite da reflusso viene tipicamente trattata con antiacidi OTC o da prescrizione, inibitori della pompa protonica (PPIS), bloccanti del recettore H-2 o procinetici. La chirurgia può aiutare a ridurre il reflusso acido nei casi più gravi.
• Trattamento esofagite eosinofila comporta in genere evitando l’allergene, anche se si può anche essere prescritto inibitori della pompa protonica o steroidi per rivestire il vostro esofago. Se è necessario identificare gli allergeni alimentari, potrebbe essere necessario provare un’eliminazione o una dieta elementare.
• Il trattamento con esofagite indotta da farmaci comporta principalmente l’assunzione di farmaci sostitutivi/alternativi per ridurre l’irritazione. Puoi anche migliorare le tue strategie di assunzione di pillole come trattamento naturale (vedi sotto).
• Il trattamento dell’esofagite infettiva richiede il trattamento del batterio, del virus, del fungo o del parassita che sta causando l’infezione. Il farmaco mirerà all’infezione sottostante e una volta guarito, i sintomi dovrebbero andare via.

Quanto tempo ci vuole per recuperare da esofagite?

Quanto dura l’esofagite dipende da molti fattori, tra cui il tipo e la sua causa sottostante. Le persone la cui condizione è causata dalla deglutizione di alcuni tipi di pillole spesso sperimentano sollievo entro giorni dall’interruzione del farmaco. Anche le persone con cause infettive sperimentano un rapido sollievo con il trattamento.

Tuttavia, il reflusso e l’esofagite eosinofila possono durare a lungo — mesi o addirittura anni. Poiché sono causati da altri problemi che di solito non hanno una cura, come le allergie alimentari, l’esofagite può spesso essere gestita ma non curata. In questi casi, il trattamento dell’esofagite è essenziale per ridurre al minimo i sintomi ed evitare complicazioni dalla malattia.

20+ modi naturali per gestire esofagite Self-Care

Il tipo di trattamento esofagite si perseguono dovrebbe essere su misura per la diagnosi che avete. Ad esempio, evitare i FANS non farà andare via l’esofagite eosinofila. Lavora con il tuo fornitore di assistenza sanitaria per elaborare un piano per trattamenti naturali per il tuo tipo specifico di esofagite per aiutare a migliorare la salute e l’immunità digestiva, in alcuni casi.

Cura generale di sé (41)

1. Prendere piccoli morsi di cibo, masticare accuratamente (in particolare carni e verdure sode) e bere molta acqua con pillole o pasti.
2. Chiedi al tuo medico se puoi schiacciare qualsiasi pillola che prendi o se sono disponibili versioni liquide.
3. Andare al pronto soccorso per aiuto sloggiare qualsiasi cibo che non è possibile ingoiare o rimuovere entro un’ora, o qualsiasi cibo bloccato che rende difficile respirare. Possono usare un piccolo tubo per aiutare a rimuovere il cibo o spingerlo nello stomaco.
4. Non fumare.
5. Evitare farmaci che possono causare o peggiorare esofagite. Lasciate che il vostro farmacista e assistenza sanitaria conoscere la vostra diagnosi ogni volta che si ottiene una nuova prescrizione o la necessità di prendere una pillola over-the-counter.
6. Seguire i passi per il reflusso auto-cura non importa che tipo di diagnosi che avete, in modo che qualsiasi reflusso acido si può avere non renderà la vostra condizione peggiore.

Esofagite da reflusso naturale Self-Care (42)

1. Evitare cibi e bevande che possono aggravare il reflusso acido. Considerare seguendo una dieta per ridurre il reflusso acido o un altro piano di dieta esofagite si sviluppa con il vostro fornitore di assistenza sanitaria.
2. Mangia diversi piccoli pasti durante il giorno invece di due o tre pasti abbondanti.
3. Rimanere in posizione verticale per tre ore dopo aver mangiato.
4. Inserisci un cuneo sotto la parte superiore del tuo letto (i cuscini non fanno il trucco) per elevare la testa di almeno 6 pollici mentre dormi.
5. Limitare l’assunzione di alcol.
6. Perdere peso in eccesso.
7. Prendere in considerazione rimedi erboristici per alleviare o prevenire bruciore di stomaco e reflusso, come liquirizia, camomilla, olmo scivoloso, marshmallow e altro ancora. Poiché questi possono interagire con i farmaci, controllare sempre con il medico prima di utilizzare una nuova erba o integratore.
8. Ridurre lo stress e l’ansia esercitando o utilizzando tecniche di rilassamento per aiutare a ridurre il reflusso.
9. Chiedi al tuo fornitore di assistenza sanitaria se l’agopuntura è sicura per te. Se non hai motivi di salute per evitarlo, l’agopuntura può aiutare a ridurre il rigurgito e il bruciore di stomaco.

Esofagite eosinofila naturale Self-Care

1. Evitare gli allergeni che causano l’infiammazione. Se non sai quali alimenti o allergeni ambientali hanno causato la tua condizione, chiedi al tuo medico dei test allergologici. Puoi anche lavorare con un dietista o allergologo per fare una dieta di eliminazione formale. (43)
2. Seguire i passi per la gestione naturalmente esofagite da reflusso pure, dal momento che molte persone con esofagite eosinofila anche sperimentare alcuni sintomi GERD che possono peggiorare la loro condizione. (44)
3. Chiedi se potresti beneficiare di una dieta elementare, che sostituisce il cibo con una formula a base di aminoacidi. (45)

Esofagite naturale indotta da farmaci Self-Care (46, 47)

1. Bevi un intero bicchiere d’acqua ogni volta che prendi una pillola (inclusi integratori e vitamine), a meno che il medico non ti dica di non farlo.
2. Rimanere in posizione verticale (sedersi o stare in piedi) per 30 minuti o più dopo l’assunzione di una pillola. Questo aiuta la pillola a raggiungere lo stomaco e aiuta la saliva a eliminare qualsiasi residuo dall’esofago.
3. Chiedete al vostro fornitore di assistenza sanitaria se è possibile interrompere o interrompere temporaneamente tutti i farmaci si è in che può essere la causa del problema. Puoi anche chiedere se è possibile assumere un farmaco diverso o se è disponibile una versione liquida.

Esofagite infettiva naturale Self-Care

1. Prendere integratori e / o regolare la vostra dieta per contribuire ad aumentare la vostra immunità. Tuttavia, consultare sempre un operatore sanitario prima di iniziare o interrompere un integratore, poiché molti composti naturali possono interagire con i farmaci. (48)
   • Prendere in considerazione un multivitaminico generale per assicurarsi di non avere carenze di micronutrienti. (49)
   • Chiedi al tuo medico se i migliori integratori che si ritiene aumentino l’immunità possono essere utili per te. Le scelte popolari includono echinacea, zenzero, probiotici, vitamina D e altro ancora.
   • Secondo la Cleveland Clinic, è anche possibile ottenere benefici per il sistema immunitario da ottenere un sacco di vitamine C, B6 ed E nella vostra dieta. (50) Fare questo mangiando un sacco di verdure a foglia verde, agrumi, salmone, tonno, pollo, ceci, noci e semi.
2. Chiedi al tuo medico se potresti beneficiare di cambiamenti dietetici, come una dieta antinfiammatoria o una dieta per aiutare a ridurre il lievito. (51)
   • I cambiamenti dietetici che possono ridurre l’infiammazione includono evitare cibi fritti, carboidrati raffinati, carne rossa, bevande zuccherate e grassi animali. (52)
   • Si ritiene che bacche, noci, semi, pesce grasso, olio d’oliva, pomodori e verdure a foglia verde riducano l’infiammazione. (53)
   • Cambiamenti dietetici per combattere la crescita eccessiva del lievito, nel caso in cui l’infezione sia correlata al lievito, includono cambiamenti chiamati dieta candida. I cambiamenti includono seguire una dieta a basso contenuto di zuccheri, usare l’olio di cocco come collutorio e mangiare probiotici. (54)
3. Rimanere idratati e ottenere un sacco di riposo per aiutare a combattere l’infezione. (55, 56)
4. Chieda al medico se qualsiasi farmaco immunosoppressore che sta assumendo può essere ridotto o eliminato. (57)
5. Seguire le raccomandazioni di trattamento naturale per esofagite da reflusso pure. (58)

Precauzioni

Se si dispone di dolore toracico che dura più di pochi minuti, ottenere cure di emergenza. Dovresti anche prenderti cura subito se hai del cibo bloccato nell’esofago; dolore toracico o mancanza di respiro subito dopo aver mangiato; difficoltà a respirare dopo aver vomitato o vomitato che assomiglia a fondi di caffè o è giallo, verde o sembra che abbia sangue in esso.

Se non trattata, l’esofagite può causare gravi danni all’esofago. Può sfregiare il tessuto nel tubo dell’alimento e renderlo più stretto. Queste stenosi possono rendere molto difficile deglutire il cibo. Il rivestimento dell’esofago può anche essere strappato quando il cibo si blocca e provoca conati di vomito, o durante un’endoscopia se il gonfiore è grave. Infine, esofagite non trattata aumenta il rischio di esofago di Barrett. Questa è una condizione in cui le cellule dell’esofago iniziano a cambiare e aumentano il rischio di cancro esofageo. (59)

Punti chiave

• Quando il rivestimento del tubo alimentare si irrita, si gonfia o si infiamma, si chiama esofagite. In molti casi, ha una causa che è abbastanza semplice, come l’infezione o un’allergia alimentare.
• Ci sono molti modi naturali per trattare i sintomi e accelerare la guarigione.
• Con una corretta gestione, questa malattia può essere risolta o almeno tenuta sotto controllo. Tuttavia, alcuni tipi sono cronici e richiedono cure a lungo termine e sforzi di prevenzione per evitare gravi problemi di salute.
• Non tentare di auto-diagnosticare il tipo di esofagite.
• Se hai esofagite, segui i consigli del tuo fornitore di assistenza sanitaria per curarla e per prevenire complicazioni ora o in futuro.

Ogni tipo di esofagite può richiedere terapie naturali uniche per migliorare i sintomi. Tuttavia, in generale, ci sono alcuni suggerimenti che possono giovare alla salute se si dispone di questa diagnosi:

Modi naturali per aiutare a gestire l’esofagite

1. Prendere piccoli morsi di cibo e masticare accuratamente per evitare il soffocamento.
2. Bere molta acqua con pillole o pasti.
3. Chiedi al tuo medico se puoi schiacciare qualsiasi pillola che prendi o se sono disponibili versioni liquide.
4. Vai al pronto soccorso per chiedere aiuto per rimuovere qualsiasi cibo che non puoi ingoiare entro un’ora o che rende difficile respirare.
5. Non fumare.
6. Evitare farmaci che possono causare o peggiorare esofagite.
7. Segui i passaggi per la cura del reflusso, come la dieta GERD, alzando la testa del tuo letto, riducendo lo stress, rimanendo in posizione verticale per tre ore dopo aver mangiato.

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