Che cos’è un controllo cervicale? Chiamato anche un esame vaginale, questo è quando un fornitore di assistenza utilizza guanti sterili e lubrificante e inserisce due dita nella vagina di una persona per sentire la loro cervice che è l’apertura dell’utero. Si sentono per
1. La posizione dell ‘ cervix…is più verso la parte posteriore o anteriore?
2. Quanto è cancellato (accorciato o sottile)? Questo è misurato da 0% (non cancellato e ancora 3-4 cm di lunghezza) al 100% cancellato o completamente diluito.
3. Quanto è dilatata o aperta la cervice da 0 centimetri a 10 cm o completamente dilatata, il che significa che la cervice è stata completamente tirata nell’utero e non può più essere sentita.
4. Quanto è basso nel bacino il bambino (questa è chiamata la stazione).
5. A volte possono sentire la parte che presenta il bambino (speriamo che la loro testa!) e quale direzione sta affrontando il bambino.
Quest’ultima cosa può essere informazioni preziose che ci aiuta a sapere se il bambino ha bisogno di ruotare per adattarsi meglio attraverso il bacino. Ma non tutti i controlli cervicali sono utili e alcuni possono effettivamente essere dannosi.
Sia durante la gravidanza che durante il parto di una persona, i controlli cervicali presentano alcuni rischi che non vengono sempre divulgati. Ogni volta che viene eseguito un controllo cervicale c’è un piccolo rischio di rompere accidentalmente l’acqua (sacco amniotico). Questo può portare a un’induzione se le onde di pressione (contrazioni) non entrano in gioco. I controlli cervicali aumentano anche il rischio di infezione. Anche se viene utilizzata la tecnica sterile, i batteri “cattivi” possono essere spinti dall’esterno del corpo nella vagina e raggiungere l’utero, il sacco amniotico e infine il bambino. Infezione durante il travaglio può avere molte conseguenze che ho dettagliato in questo articolo ” Il ballo di fine anno (durante la nascita) Non si desidera partecipare.”
Durante la gravidanza basta sapere che si può rifiutare quei controlli cervicali di routine a partire da circa 36 o 37 settimane. Non ci dicono quando il bambino arriverà, quanto durerà il travaglio o se il bambino si adatterà al bacino. Possono essere scomodi. E, possono davvero pasticciare con la testa. Qualcuno può essere dilatato di 0 centimetri senza cambiamenti alla cervice, entrare nel loro momento del parto e avere un bambino entro poche ore. OPPURE, qualcuno può camminare intorno a 4, 5 o anche 6 + centimetri per molte settimane, nemmeno nel loro tempo di nascita ancora. Se si sceglie di avere un controllo, assicurarsi di comprendere i rischi e sapere che i numeri non significano nulla.
Durante il lavoro le cose possono variare ancora di più, soprattutto in base al vostro fornitore. È possibile partorire senza un singolo controllo cervicale! Lo vediamo molto a casa nascita e in qualche centro di nascita nascite pure. Ho anche partecipato a qualche parto in ospedale senza controlli cervicali!
Con la maggior parte delle nascite ospedaliere ci sono in genere almeno due controlli. Uno all’arrivo di una persona per assicurarsi che siano un “custode” e dovrebbe rimanere e avere un bambino. Questo può essere rifiutato se una persona è chiaramente nel loro tempo di parto attivo o se la loro acqua ha definitivamente rotto. Infatti se la loro acqua si è rotta è meglio evitare un controllo per ridurre al minimo il rischio di infezione. Il secondo controllo di routine è quando una persona si sente invadente per assicurarsi che lei è completamente dilatata. Al di là di questo quanti controlli una persona ha è molto legato a come il fornitore di assistenza opera e ciò che la persona parto vuole. Ho visto pochissimi ma ho visto anche MOLTI controlli. Soprattutto quando qualcuno ottiene un epidurale, controlli possono ottenere abbastanza fuori controllo. Assicurati che il tuo team di assistenza conosca i tuoi desideri e li segua per sostenerli.
Controlli cervicali possono essere declinati in qualsiasi momento, ma a seconda di chi si prende cura di voi possono essere più o meno comodo fare questo. I fornitori tendono ad avere una linea di base per sapere dove sono le cose. E naturalmente se vengono prese decisioni per intervenire (rompere l’acqua di qualcuno, indurre, usare farmaci, ecc.) è probabilmente meglio conoscere i numeri per prendere una decisione pienamente informata. Ma la linea di fondo è questa è la vostra scelta.
Quindi, che dire di non scoprire i tuoi numeri? Come ho detto sopra i numeri non contano. All’inizio di quest’anno ho partecipato a una nascita (quarto bambino) dove la mamma è passata da 6 centimetri a bambino in braccio in 43 minuti. Ho visto persone passare da 6 o 7 cm a baby in arms in appena 10 minuti! Ho anche avuto una mamma che era di 8 centimetri per molte ore. Il suo bambino aveva bisogno di ruotare e ha provato tutti i tipi di posizioni per aiutarlo a lungo. Alla fine tutto ciò che abbiamo provato ha funzionato e lei si è rapidamente dilatata fino in fondo e ha spinto solo per 20 minuti che è veloce per un primo bambino! Una volta ho avuto un cliente che ha rifiutato di scoprire i suoi numeri quando siamo arrivati in ospedale. Era solo 1 centimetro dilatato, ma sembrava essere più lungo di quello basato sulle sue onde e il suo stato emotivo. La sua cervice non era ancora stata raggiunta! A causa di una tempesta di ghiaccio non ci hanno mandato a casa. Alla fine la sua cervice ha ricevuto il messaggio e progredito da 2 cm a 10 cm in appena una questione di forse 4 ore. Questa mamma mi ha detto più tardi che era grata di non conoscere i numeri perché avrebbe potuto essere scoraggiata e ha chiesto un’epidurale che non voleva e alla fine, non aveva bisogno.
Sostengo i miei clienti nel viaggio che hanno scelto di intraprendere. Voglio che prendano tutte le decisioni da un luogo di pieno consenso informato. È sempre OK dire di no a un controllo cervicale. Si può chiedere per un extra di 20 minuti, o forse chiedere loro di check-in di nuovo e vedere se si sente in modo diverso in un’ora. Soprattutto quando si pianifica una nascita non medicata, ci sono molti vantaggi per ridurre al minimo i controlli, non scoprire i numeri a meno che le scelte devono essere fatte, e cercando di evitare l’intero gioco di numeri tutti insieme. Quando il tuo corpo sta spingendo spontaneamente e puoi sentire una testa nella tua vagina saprai cosa fare! La nascita riguarda lo spegnimento del cervello pensante e il solo essere nel tuo corpo, il collegamento con il tuo bambino e lasciare che la tua nascita prenda il suo percorso previsto. Quando lo facciamo sui numeri e sulla matematica, entriamo nel nostro cervello pensante e possiamo effettivamente ostacolare il processo naturale.