Nefrolitiasi (calcolosi renale; calcolosi renale; calcolosi urinaria)

  • che Cosa è Nefrolitiasi (calcolosi Renale; Calcolosi Renale; calcolosi Urinaria)
  • Statistiche di Nefrolitiasi (calcolosi Renale; Calcolosi Renale; calcolosi Urinaria)
  • Fattori di Rischio di Nefrolitiasi (calcolosi Renale; Calcolosi Renale; calcolosi Urinaria)
  • Progressione di Nefrolitiasi (calcolosi Renale; Calcolosi Renale; calcolosi Urinaria)
  • i Sintomi di Nefrolitiasi (calcolosi Renale; Calcolosi Renale; calcolosi Urinaria)
  • Esame Clinico di Nefrolitiasi (calcolosi Renale; Calcolosi Renale; Calcoli urinari)
  • Come viene diagnosticata la nefrolitiasi (Calcoli renali; Calcoli renali; Calcoli urinari)?
  • Prognosi della nefrolitiasi (Calcoli renali; Calcoli renali; Calcoli urinari)
  • Come viene trattata la nefrolitiasi (Calcoli renali; Calcoli renali; Calcoli urinari)?
  • Nefrolitiasi (Calcoli renali; Calcoli renali; Calcoli urinari) Riferimenti

Cos’è la nefrolitiasi (Calcoli renali; Calcoli renali; Calcoli urinari)

La nefrolitiasi (calcoli renali) è una malattia che colpisce il tratto urinario. I calcoli renali sono piccoli depositi che si accumulano nei reni, fatti di calcio, fosfato e altri componenti degli alimenti. Sono una causa comune di sangue nelle urine.

Statistiche sulla nefrolitiasi (Calcoli renali; Calcoli renali; Calcoli urinari)

I calcoli renali sono comuni. Circa il 5% delle donne e il 10% degli uomini avrà almeno un episodio entro i 70 anni. I calcoli renali colpiscono circa 2 persone su 1.000. La recidiva è comune e il rischio di recidiva è maggiore se si verificano due o più episodi di calcoli renali. I calcoli renali sono comuni nei neonati prematuri.

Fattori di rischio per la nefrolitiasi (Calcoli renali; Calcoli renali; Calcoli urinari)

Alcuni tipi di calcoli tendono a funzionare nelle famiglie. Alcuni tipi possono essere associati ad altre condizioni come malattie intestinali, bypass ileale per l’obesità o difetti dei tubuli renali. Una storia personale o familiare di pietre è associata ad un aumentato rischio di formazione di calcoli. Altri fattori di rischio includono acidosi tubulare renale e nefrocalcinosi risultante.

Progressione della nefrolitiasi (Calcoli renali; Calcoli renali; Calcoli urinari)

La formazione di calcoli renali può verificarsi quando l’urina diventa eccessivamente concentrata con determinate sostanze. Queste sostanze nelle urine possono complesso per formare piccoli cristalli e successivamente pietre.

Le pietre potrebbero non produrre sintomi fino a quando non iniziano a muoversi lungo l’uretere, causando dolore. Il dolore è grave e spesso inizia nella regione del fianco e si sposta fino all’inguine. La dimensione della pietra renale detterà la storia naturale di questa condizione.

Se la pietra è inferiore a 5 mm di diametro, molto probabilmente passerà alla minzione futura. Se la pietra è più grande di 5 mm, potrebbero essere necessarie procedure urologiche per rimuovere la pietra. L’intervento chirurgico sarà richiesto in qualsiasi paziente il cui tratto urinario è completamente ostruito. Questa situazione rappresenta un’emergenza chirurgica.

Sintomi di nefrolitiasi (Calcoli renali; Calcoli renali; Calcoli urinari)

I sintomi della malattia renale possono includere:

  • Dolore: fianco unilaterale o bilaterale o mal di schiena. È normalmente grave e coliche (spasmo-come) in natura, che si irradia al bacino, inguine e/o genitali.
  • Nausea,
  • Vomito,
  • frequenza Urinaria/urgenza,
  • Ematuria (sangue nelle urine),
  • dolore Addominale,
  • Disuria (minzione dolorosa),
  • Nicturia (eccessiva durante la notte),
  • esitazione Urinaria,
  • la Febbre,
  • Brividi e
  • Anormale urina di colore o odore.

Come viene diagnosticata la nefrolitiasi (Calcoli renali; Calcoli renali; Calcoli urinari)?

Sarà necessario un numero di esami del sangue e delle urine per rilevare la presenza di infezione e testare la funzione dei reni. Le prove urinarie possono anche permettere che il tipo di pietra sia identificato, permettendo l’ulteriore orientamento della terapia.

Quando si sospettano calcoli urinari, è necessaria anche una radiografia dell’addome per rilevare le pietre o qualsiasi altro problema che causa un insieme simile di sintomi.

Prognosi della nefrolitiasi (Calcoli renali; Calcoli renali; Calcoli urinari)

I calcoli renali sono dolorosi ma di solito vengono escreti senza causare danni permanenti. Tendono a ripresentarsi, specialmente se la causa sottostante non viene trovata e trattata.

Come è la nefrolitiasi (Calcoli renali; Calcoli renali; Calcoli urinari) Trattati?

Gli obiettivi del trattamento includono il sollievo dei sintomi e la prevenzione di ulteriori sintomi. Il trattamento varia a seconda del tipo di pietra e della gravità dei sintomi e/o delle complicanze. Il ricovero in ospedale può essere richiesto se i sintomi sono gravi.

Le pietre vengono solitamente passate nelle urine, dato abbastanza tempo per scorrere attraverso il sistema. L’urina deve essere tesa al momento del passaggio e la pietra salvata per l’analisi del tipo di pietra. I liquidi dovrebbero essere adeguati per produrre una grande quantità di urina. L’acqua è incoraggiata, almeno da 6 a 8 bicchieri al giorno. Se l’assunzione orale è inadeguata, possono essere necessari liquidi per via endovenosa.

Possono essere necessari antidolorifici per controllare la colica renale (dolore associato al passaggio di calcoli). Il dolore severo può richiedere forti antidolorifici come morfina o petidina.

A seconda del tipo di pietra, possono essere somministrati farmaci per ridurre l’ulteriore formazione di calcoli e / o sciogliere il materiale che forma la pietra. Questi possono includere farmaci come diuretici, soluzioni di fosfato, allopurinolo (per calcoli di acido urico), antibiotici (per calcoli di struvite) e farmaci che rendono l’urina alcalina come bicarbonato di sodio o citrato di sodio.

Se la pietra non passa da sola, potrebbe essere necessaria la rimozione chirurgica della pietra. La litotripsia può essere un’alternativa alla chirurgia. In questa procedura, le onde sonore ultrasoniche o le onde d’urto vengono utilizzate per rompere le pietre in modo che possano essere espulse nelle urine (litotripsia extracorporea ad onde d’urto) o rimosse con un endoscopio che viene inserito nel rene in chirurgia (nefrolitotomia percutanea).

Con la risoluzione della circostanza, il paziente può essere richiesto per evitare determinati tipi dell’alimento che possono aumentare la probabilità di sviluppare i calcoli renali.

Nefrolitiasi (Calcoli renali; Calcoli renali; Calcoli urinari) Riferimenti

  1. Braunwald, Fauci, Kasper, Hauser, Longo, Jameson. Principi di medicina interna di Harrison. 15a Edizione. McGraw-Hill. 2001.
  2. Cotran, Kumar, Collins 6a edizione. Robbins Base patologica della malattia. WB Saunders Società. 1999.
  3. Kumar P, Clark M. MEDICINA CLINICA. WB Saunders.
  4. Longmore M, Wilkinson I, Torok E. OXFORD MANUALE DI MEDICINA CLINICA. Oxford University Press. 2001.

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