Nel 1987, l’holiday cuore sindrome è stata descritta da uno studio di 24 pazienti che hanno presentato all’ospedale durante la stagione delle vacanze con fibrillazione atriale (afib), un rapido ritmo cardiaco anormale in alto a camere cardiache, che è associato con i sintomi di palpitazioni, mancanza di respiro, dolore al petto, vertigini, ictus e insufficienza cardiaca. Tutti e 24 erano relativamente sani. Tuttavia, hanno condiviso una cosa in comune: hanno bevuto alcolici pesantemente o regolarmente e poi sono andati su una baldoria durante le festività natalizie.
Perché il consumo di alcol pesante causa la sindrome del cuore delle vacanze?
La risposta onesta è che non lo sappiamo completamente. Ci sono alcune prove che il consumo di alcol è cardiotossico. Negli individui sensibili, il muscolo cardiaco può essere gravemente indebolito se esposto all’alcol. Quando il muscolo cardiaco si indebolisce, le pressioni cardiache aumentano e le camere superiori si allungano e sviluppano afib. Fortunatamente, questo scenario è raro. Tuttavia, quando l’alcol è tossico per il cuore, può essere profondo.
Mi sono preso cura di un paziente anziano morto molto tempo fa. Era un prete cattolico. Occasionalmente, beveva alcolici, e circa uno o due giorni dopo si trovava nell’unità di terapia intensiva con grave insufficienza cardiaca e afib. Daremmo al suo cuore una scossa elettrica per ripristinare un ritmo cardiaco normale e poi inizieremmo i farmaci per guarire il cuore e sostenere la pressione sanguigna. In poche settimane, e senza alcuna esposizione all’alcol, la sua funzione cardiaca era tornata alla normalità. Avrebbe fatto bene per sei mesi, e poi avrebbe bere alcolici di nuovo e riavviare il processo. Quando gli ho chiesto perché beveva conoscendo le conseguenze, ha detto che gli piaceva troppo il vino per andare un anno intero senza di esso.
Ci sono altre possibili cause di fibrillazione atriale dopo il forte consumo di alcol, come i picchi del corpo di adrenalina (simpatico uscita), aumenti il livello di acidi grassi liberi, alterazioni delle correnti elettriche del cuore attraverso l’alterazione di sodio si muove dentro e fuori delle cellule del cuore, e abbassando i livelli di sodio, potassio e magnesio nel corpo attraverso la diuresi.
Qual è la definizione di assunzione di alcol pesante?
Secondo la Substance Abuse and Mental Health Services Administration, parte degli Stati Uniti Dipartimento della Salute e dei servizi umani, ” binge drinking per 5 o più degli ultimi 30 giorni” è considerato l’uso di alcol pesante.
In questo momento potresti chiedere: “Ho sentito che l’alcol è salutare per il cuore?”È ma in quantità da basse a moderate. A una o due bevande al giorno per le donne e da una a tre bevande per gli uomini, l’alcol ha un effetto protettivo sul cuore ed è associato a livelli più bassi di malattia coronarica, malattia vascolare cerebrale e malattia vascolare periferica.
L’alcol da solo spiega la sindrome del cuore delle vacanze?
Ci sono altri fattori di rischio per afib che sono più alti anche durante le vacanze. Uno dei problemi più comuni è l’eccesso di cibo. Mangiare una grande quantità di cibo in una sola seduta fa sì che lo stomaco e le viscere si allunghino e si dilatino per adattarlo. Questo attiva il sistema nervoso nel nostro corpo chiamato sistema nervoso vagale o parasimpatico, che usiamo per digerire il cibo, riposare e dormire. Quando attivato, questo sistema nervoso rallenta tipicamente la frequenza cardiaca. Tuttavia, nelle persone suscettibili all’afib, vengono attivate piccole aree nelle camere superiori del cuore e in realtà iniziano a battere molto velocemente, portando al ritmo cardiaco anormale. Queste aree spesso risiedono nelle piccole vene che drenano il sangue dai polmoni nella camera cardiaca superiore sinistra.
Un altro problema comune è il consumo di sale. I nostri corpi hanno bisogno di sale, ma quando ne consumiamo troppo, possiamo trattenere il liquido, che fa aumentare la pressione sanguigna. Nelle persone con una storia di ipertensione, problemi alle valvole cardiache o insufficienza cardiaca, l’aumento della pressione sanguigna e la maggiore quantità di liquido nel corpo possono allungare le camere cardiache superiori e causare lo sviluppo di afib.
Infine, lesioni cardiache o attacchi di cuore sono molto più probabili durante le vacanze. Infatti, gli attacchi cardiaci mortali si verificano più comunemente il 25 dicembre rispetto a tutti gli altri giorni dell’anno. Il secondo giorno più comune è il 26 dicembre e il terzo, il 1 gennaio. Possibili spiegazioni per il motivo per cui questi attacchi di cuore si verificano durante le vacanze includono questi motivi:
- Ritardare i controlli regolari o gli appuntamenti del medico
- Freddo
- Eccesso di cibo
- Depressione
Per quanto riguarda l’afib, qualsiasi lesione cardiaca, incluso un infarto, può irritare le camere cardiache superiori e causare lo sviluppo del ritmo cardiaco anormale.
Suggerimenti per prevenire la sindrome del cuore delle vacanze e godersi il periodo dell’anno
- In primo luogo, se si hanno sintomi cardiaci, andare in ospedale all’inizio di questa stagione di festa, compreso il giorno di una vacanza stessa.
- Evitare il consumo di alcol pesante.
- Evitare completamente l’alcol se si dispone di afib.
- Andatevene quando mangiate e allontanatevi dal tavolo quando siete pieni.
- Evitare di aggiungere sale alla vostra dieta. La maggior parte del cibo che mangiamo, in particolare se elaborato, ha già sufficienti quantità eccessive di sale.
- Infine, se conosci qualcuno che è depresso, solo o isolato durante le festività natalizie, raggiungilo e rallegralo — potrebbe essere la cosa migliore che fai per il loro cuore e per il tuo.