Il trapianto di polmone è un intervento chirurgico complesso, ma spesso salvavita, per le persone con insufficienza polmonare. La procedura prevede la rimozione di uno o entrambi i polmoni malati e la loro sostituzione con nuovi sani.

Quando si riceve la chiamata che un polmone è disponibile

Il coordinatore UPMC trapianto chiamerà quando un polmone o polmoni donatore diventano disponibili.

Prima di venire a UPMC per il trapianto di polmone:

• Non mangiare o bere nulla.
• Fai una doccia antimicrobica.
• Imballare il telefono cellulare e il caricabatterie.
• Porta tutti i tuoi farmaci e i farmaci per il tuo caregiver, la famiglia e il gruppo di supporto.

Il chirurgo valuterà il polmone o i polmoni del donatore per assicurarsi che siano della giusta dimensione e tipo e che il pannello anticorpale corrisponda.

Chirurgia del trapianto di polmone: Cosa aspettarsi quando si arriva

Quando si arriva a UPMC, vi ricovereremo in una stanza del paziente dove si:

• Avere test di base.
• Avere una storia e fisico fatto.
• Firmare moduli di consenso per la chirurgia del trapianto di polmone.
• Consultare un anestesista.

Ti prepareremo per la chirurgia del trapianto polmonare e ti daremo l’anestesia generale.

La durata dell’intervento di trapianto polmonare dipende dalla complessità del tuo caso.

• Per un singolo trapianto di polmone, l’intervento chirurgico richiederà tra 6 e 8 ore.
• Per un trapianto di doppio polmone, la chirurgia richiederà da 8 a 12 + ore.

Cosa succede durante l’intervento di trapianto polmonare?

Durante una procedura di trapianto polmonare, il chirurgo eseguirà le seguenti operazioni:

• Praticare un’incisione nel petto.
• Tagliare le vie aeree e i vasi sanguigni al polmone malato.
• Rimuovere il polmone malato e sostituirlo con il polmone donatore sano.
• Ricollegare le vie aeree e i vasi sanguigni.
• Chiudere l’incisione.

Il tuo coordinatore o chirurgo sarà in grado di fornire maggiori dettagli sul tuo intervento specifico.

Durante la procedura — il più delle volte con un trapianto di doppio polmone-potremmo collegarti a una macchina cuore — polmone.

Questa macchina supporta il cuore e i polmoni durante l’intervento chirurgico. Ossigena il tuo sangue fuori dal tuo corpo e lo pompa di nuovo nel tuo corpo.

Tecniche avanzate per trapianti di polmone complessi

Il team di esperti di trapianti di polmone di UPMC esegue molte operazioni di trapianto di polmone complesse. Siamo attrezzati per gestire i rischi di un intervento chirurgico e affrontare eventuali complicazioni.

Per espandere il pool di polmoni donatori adatti, usiamo un processo chiamato ex vivo lung perfusion (EVLP), che mantiene una coppia di polmoni vivi al di fuori del corpo in modo che un chirurgo possa valutarli per il trapianto.

Utilizziamo tecniche speciali e strumenti chirurgici per il trapianto di polmoni in persone con piccole casse.

Offriamo anche la chirurgia “senza sangue” per i pazienti che soddisfano severi requisiti di salute. La medicina senza sangue significa che non usiamo prodotti ematici bancati durante l’operazione.

Per quanto tempo sarò in ospedale dopo l’intervento di trapianto polmonare?

Dopo l’intervento di trapianto polmonare, vi porteremo all’unità di terapia intensiva per trapianti (ICU) dove rimarrete per diversi giorni. Qui, rimarrai su un ventilatore finché non riuscirai a respirare da solo. Questo può richiedere alcune ore a pochi giorni.

Ti daremo subito farmaci antidolorifici e anti-rigetto.

Quando il tuo corpo rileva il tuo nuovo polmone o polmoni, il tuo sistema immunitario inizia a lavorare per combattere ciò che considera una minaccia. I farmaci anti-rigetto sopprimono la risposta naturale del sistema immunitario per consentire al corpo di accettare i nuovi polmoni.

Quando sei più forte, ti trasferirai in una stanza del paziente all’interno dell’unità di trapianto. Puoi aspettarti di rimanere in ospedale per 3 o 4 settimane.

Il team di trapianto polmonare monitorerà i tuoi progressi per assicurarti che il tuo corpo non rigetti i polmoni e che non stai sviluppando un’infezione o altri problemi.

Inizierai la riabilitazione, inclusa la terapia fisica e gli esercizi di respirazione e linguaggio.

Mentre si riprende, il suo team di assistenza la farà alzare e spostare per aiutare a prevenire i coaguli di sangue e mantenere le vie aeree più piccole nei polmoni nuovi dal collasso.

Può essere tenuto in stato di NPO (niente per bocca) per giorni o mesi dopo il trapianto per assicurarsi che la funzione di deglutizione funzioni correttamente e anche per prevenire l’aspirazione di cibo o bevande nei polmoni nuovi.

Vita dopo il trapianto di polmone

Prima di lasciare l’ospedale, il tuo team di cura del trapianto di polmone esaminerà:

• Il tuo programma di farmaci.
• Linee guida per la dieta e l’esercizio fisico.
• Programma di visita di follow-up.

Assicurati di comprendere appieno il tuo piano di assistenza domiciliare prima di lasciare l’ospedale.