Sfondo: Anticorpi antinucleari (ANA) e DNA anti-doppio filamento (anti-dsDNA) sono spesso testati come strumento di screening in pazienti con sospetta lupus eritematoso sistemico o malattie del tessuto connettivo. ANA può essere visto nei controlli sani (HC) e nei pazienti con problemi medici multipli (MMP).

Obiettivo: Determinare la sensibilità e la specificità di ANA e anti-dsDNA nei pazienti con LES, utilizzando sieri di pazienti con HC e MMP.

Metodi: Campioni di siero di pazienti HC, MMP e SLE, 100 in ciascun gruppo, sono stati analizzati per la presenza di ANA e anti-dsDNA, mediante saggio immunofluorescente indiretto, utilizzando rispettivamente una cellula HEp-2 e Crithidia luciliae come substrati.

Risultati: La prevalenza di ANA a un titolo ≥1: 80 e ≥ 1: 160 è stata dell ‘ 8% e del 4%, rispettivamente, in HC; ed è stata del 12% e del 6% rispettivamente, nei pazienti con MMP. La prevalenza di anti-dsDNA è stata dello 0% nei pazienti con HC e del 3% nei pazienti con MMP. Quando si utilizza sieri HC per la diagnosi di SLE, la sensibilità di ANA a un titolo di ≥ 1: 80 e ≥ 1:160 era del 98% e del 90%, rispettivamente, con specificità del 92% e del 96%, rispettivamente. La specificità è diminuita all ‘ 88% e al 94%, rispettivamente, quando si utilizzavano sieri di pazienti con MMP. La specificità dell’anti-dsDNA era del 100% e del 97%, quando si utilizzavano sieri di pazienti HC e MMP, rispettivamente.

Conclusione: ANA e anti-dsDNA hanno dato alta sensibilità e alta specificità nei pazienti con LES, anche quando si utilizzavano i sieri del paziente MMP come controlli. I medici devono prestare attenzione nell’interpretare i risultati di ANA e anti-dsDNA in pazienti con MMP che non presentano segni o sintomi di LES o malattie del tessuto connettivo.