Questa guida ti aiuterà a prepararti per il tuo intervento di resezione anteriore bassa (LAR) al Memorial Sloan Kettering (MSK). Ti aiuterà anche a capire cosa aspettarti durante il recupero.

Leggi questa guida almeno una volta prima dell’intervento e usala come riferimento nei giorni precedenti l’intervento. Porta questa guida con te ogni volta che vieni a MSK, incluso il giorno dell’intervento. Voi e il vostro team sanitario farà riferimento ad esso per tutta la vostra cura.

Informazioni sul tuo intervento

Il tuo sistema digestivo

Capire come funziona il tuo sistema digestivo può essere utile mentre ti prepari e ti riprendi dall’intervento. Il tuo sistema digestivo è costituito da organi che abbattono il cibo, assorbono i nutrienti e rimuovono i rifiuti dal tuo corpo. Includono la bocca, l’esofago (tubo alimentare), lo stomaco, l’intestino tenue, il colon (intestino crasso), il retto e l’ano (vedere Figura 1).

Dopo che il cibo è stato masticato e ingerito, si sposta nell’esofago. Questo è un tubo lungo e muscoloso che funge da passaggio per il cibo mentre viaggia dalla bocca allo stomaco. Una volta che il cibo entra nello stomaco, si mescola con gli acidi dello stomaco. Questi acidi iniziano a digerire (abbattere) il cibo.

Quando il cibo lascia lo stomaco, si sposta nell’intestino tenue. Lì, continua a essere digerito e molti nutrienti vengono assorbiti. Tutto ciò che non viene assorbito è chiamato spreco.

I rifiuti si spostano quindi al colon, dove un po ‘ d’acqua viene riassorbita (ripresa) nel tuo corpo. I rifiuti rimanenti entrano alla fine del colon, che è chiamato il retto. Il retto funge da area di detenzione per i rifiuti fino a quando non lascia il tuo corpo attraverso l’ano.

Bassa resezione anteriore (LAR)

LAR è un intervento chirurgico che è fatto per trattare il cancro del retto. Durante l’intervento chirurgico LAR, la parte del retto con il cancro sarà rimosso. La parte rimanente del retto verrà ricollegata al colon. Sarete in grado di avere movimenti intestinali (cacca) come al solito una volta che si riprende dalla chirurgia.

La chirurgia LAR può essere eseguita utilizzando diverse tecniche. Il tuo chirurgo parlerà con te di quali opzioni sono giuste per te. A seconda del tipo di intervento chirurgico, il chirurgo effettuerà 1 o più incisioni (tagli chirurgici) nell’addome (pancia).

• Quando 1 incisione lunga è fatta sul vostro addome, questo è chiamato chirurgia aperta. La parte del retto che ha il cancro sarà rimosso completa l’incisione.
• Quando diverse piccole incisioni sono fatte sul vostro addome, questo è chiamato chirurgia minimamente invasiva. Piccoli strumenti chirurgici e una videocamera saranno messi nelle incisioni per rimuovere il cancro. Alcuni chirurghi utilizzano un dispositivo robotico per assistere con l’intervento chirurgico.

Una volta rimossa la parte del retto con il tumore, la parte rimanente del retto verrà ricollegata al colon con piccole graffette metalliche o punti di sutura (punti). Il luogo in cui vengono ricollegate le 2 estremità è chiamato anastomosi.

LAR chirurgia di solito dura circa 4 ore.

Ileostomia

Potrebbe essere necessario un ileostomia per un breve periodo dopo l’intervento chirurgico LAR. Un’ileostomia è una piccola apertura nell’addome in cui i movimenti intestinali (cacca) possono lasciare il corpo (vedere Figura 2). L’ileostomia manterrà i movimenti intestinali di passare attraverso il colon e il retto. Questo permette l’anastomosi guarire.

Se si dispone di un ileostomia, una parte del vostro intestino tenue può essere portato fuori attraverso l’apertura nel vostro addome durante l’intervento chirurgico. La parte del tuo intestino che è fuori dal tuo corpo è chiamata stomia. Il tuo stoma sarà rosa o rosso e apparirà lucido e umido. I movimenti intestinali e il gas lasceranno il tuo corpo attraverso lo stoma e andranno in una busta di plastica che copre lo stoma.

Di solito, il chirurgo saprà prima dell’intervento se è necessaria un’ileostomia temporanea. Ma, faranno la decisione finale durante l’intervento chirurgico.

Se si dispone di un ileostomia temporanea, una ferita, stomia, e continenza (WOC) infermiere vi aiuterà a insegnare come prendersi cura di esso prima e dopo l’intervento chirurgico. L’ileostomia sarà chiusa pochi mesi dopo l’intervento. Pochissime persone hanno bisogno di un ileostomia permanente.

Entro 30 giorni dall’intervento

Incontro con un’infermiera ferita, stomia, Continenza (WOC)

Se si avrà un’ileostomia temporanea, si incontrerà con un’infermiera WOC prima dell’intervento. Un infermiere WOC è un infermiere registrato che si specializza in ferita e stomia cura. Insegneranno a te e alla tua famiglia come prendersi cura della tua ileostomia e ti aiuteranno a diventare più indipendente. Un infermiere WOC vi mostrerà anche il sacchetto che coprirà il vostro stoma in modo da poter acquisire familiarità con esso.

Assicurati di chiedere al tuo infermiere WOC qualsiasi domanda tu o la tua famiglia sulla tua ileostomia.

7 giorni prima dell’intervento

Acquista forniture per la preparazione dell’intestino

Dovrai fare una preparazione dell’intestino prima dell’intervento. Il medico le prescriverà antibiotici da assumere come parte della preparazione dell’intestino. È inoltre necessario acquistare le seguenti forniture:

• 1 (238 grammi) bottiglia di polietilenglicole (MiraLAX®). È possibile ottenere questo dalla vostra farmacia locale. Non hai bisogno di una prescrizione.
• 1 (64 once) bottiglia di un liquido trasparente. Per esempi di liquidi chiari, leggere la sezione “Segui una dieta liquida chiara”.

2 giorni prima dell’intervento

Non radere o cerare la zona addominale a partire da 2 giorni prima dell’intervento. Ciò ridurrà il rischio di contrarre un’infezione.

1 giorno prima dell’intervento

Inizia la preparazione dell’intestino

Inizia la preparazione dell’intestino 1 giorno prima dell’intervento.

La mattina del giorno prima dell’intervento, mescolare tutti i 238 grammi di MiraLAX con le 64 once di liquido trasparente fino a quando la polvere MiraLAX si dissolve. Una volta sciolto il MiraLAX, puoi mettere la miscela in frigorifero, se preferisci.

Alle 17:00 del giorno prima dell’intervento, inizia a bere la miscela MiraLAX. Il MiraLAX causerà frequenti movimenti intestinali, quindi assicurati di essere vicino a un bagno.

• Bere 1 (8 once) bicchiere della miscela ogni 15 minuti fino a quando il contenitore è vuoto.
• Quando finisci la miscela MiraLAX, bevi da 4 a 6 bicchieri di liquidi chiari.
• Applicare unguento all’ossido di zinco o Desitin® sulla pelle intorno all’ano dopo ogni movimento intestinale. Questo aiuta a prevenire l’irritazione.

Alle 19:00 del giorno prima dell’intervento, prendere gli antibiotici come indicato.

Alle 10:00 pm del giorno prima dell’intervento, prendere gli antibiotici come indicato.

Puoi continuare a bere liquidi chiari fino a mezzanotte, ma non devi.

Doccia con una soluzione al 4% di clorexidina gluconato (CHG) detergente antisettico per la pelle (come Hibiclens®)

La soluzione al 4% di CHG è un detergente per la pelle che uccide i germi per 24 ore dopo l’uso. La doccia con esso prima dell’intervento chirurgico contribuirà a ridurre il rischio di infezione dopo l’intervento chirurgico. La tua infermiera ti darà un flacone da usare prima dell’intervento.

La sera prima dell’intervento, fare la doccia con una soluzione di CHG al 4% detergente antisettico per la pelle.

1. Usa il tuo normale shampoo per lavare i capelli. Risciacquare bene la testa.
2. Usa il tuo sapone normale per lavare il viso e l’area genitale. Risciacquare bene il corpo con acqua tiepida.
3. Aprire il flacone di soluzione CHG al 4%. Versare un po ‘ in mano o un panno pulito.
4. Allontanati dal flusso della doccia. Strofina delicatamente la soluzione di CHG al 4% sul corpo, dal collo ai piedi. Non metterlo sul tuo viso o sulla zona genitale.
5. Tornare nel flusso della doccia per risciacquare la soluzione di CHG al 4%. Utilizzare acqua calda.
6. Asciugati con un asciugamano pulito dopo la doccia.
7. Non mettere su qualsiasi lozione, crema, deodorante, trucco, polvere, profumo, o colonia dopo la doccia.

La mattina dell’intervento

Cose da ricordare

• Indossare qualcosa di comodo e larghi.
• Se indossi lenti a contatto, indossa invece gli occhiali. Indossare lenti a contatto durante l’intervento chirurgico può danneggiare gli occhi.
• Non indossare oggetti metallici. Rimuovere tutti i gioielli, compresi i piercing. L’attrezzatura utilizzata durante l’intervento può causare ustioni se tocca il metallo.
• Non mettere su qualsiasi lozione, crema, deodorante, trucco, polvere, profumo, o colonia.
• Lasciare oggetti di valore (come carte di credito, gioielli, e il libretto degli assegni) a casa.
• Se hai le mestruazioni (hai il tuo periodo mensile), usa un assorbente, non un tampone. Otterrete biancheria intima usa e getta, così come un pad, se necessario.

Cosa portare

• Un paio di pantaloni larghi (come i pantaloni della tuta).
• Biancheria intima in stile breve che è da 1 a 2 taglie più grande di quanto normalmente indossi.
• Scarpe da ginnastica che stringono. Potresti avere un po ‘ di gonfiore ai piedi. Le sneakers stringate possono adattarsi a questo gonfiore.
• Il dispositivo di respirazione per apnea del sonno (come il dispositivo CPAP), se ne hai uno.
• Il modulo di delega di assistenza sanitaria e altre direttive anticipate, se le hai completate.
• Il telefono cellulare e il caricabatterie.
• Solo il denaro si consiglia per piccoli acquisti (come ad esempio un giornale).
• Una custodia per i tuoi oggetti personali (come occhiali da vista, apparecchi acustici, protesi, dispositivi protesici, parrucca e articoli religiosi), se ne hai uno.
• Questa guida. Il tuo team sanitario lo userà per insegnarti come prenderti cura di te stesso dopo l’intervento chirurgico.

Una volta in ospedale

Quando si arriva in ospedale, prendere l’ascensore B al 6 ° piano e il check-in presso la scrivania nella sala d’attesa PSC.

Ti verrà chiesto di dire e scrivere il tuo nome e la data di nascita molte volte. Questo è per la tua sicurezza. Le persone con lo stesso o un nome simile possono avere un intervento chirurgico lo stesso giorno.

Durante l’intervento

Dopo che sei completamente addormentato, un tubo di respirazione verrà posizionato attraverso la bocca e nella trachea per aiutarti a respirare. Avrai anche un catetere urinario (Foley) posizionato per drenare l’urina dalla vescica.

Una volta terminato l’intervento, le incisioni saranno chiuse con punti (suture), punti metallici, Dermabond® (colla chirurgica) o Steri-Strips™ (nastro chirurgico). Si può anche avere una benda sopra le incisioni.

Il tubo respiratorio viene solitamente estratto mentre si è ancora in sala operatoria.

Antidolorifici

Riceverai farmaci per controllare il tuo dolore e tenerti a tuo agio. Ci sono diversi modi in cui i farmaci antidolorifici possono essere somministrati:

• Catetere epidurale: alcune persone ricevono farmaci antidolorifici attraverso un catetere epidurale (tubo sottile e flessibile nella colonna vertebrale).
• Blocco nervoso: alcune persone ottengono un blocco nervoso prima o durante l’intervento chirurgico. Con un blocco nervoso, il tuo operatore sanitario inietta farmaci in alcuni dei tuoi nervi per ridurre il dolore dopo l’intervento chirurgico.
• IV farmaci: Alcune persone ottenere antidolorifici in una vena attraverso la loro linea IV.

Avrai 1 o più di questi dopo l’intervento. Sono tutti metodi efficaci per controllare il tuo dolore. Il tuo operatore sanitario parlerà con te prima di scegliere quello migliore per te.

Tubi e scarichi

Avrai 1 o più dei tubi e scarichi sottostanti. I vostri operatori sanitari parleranno con voi su cosa aspettarsi.

• Avrai un catetere Foley nell’uretra che entra nella vescica. Questo tubo drena l’urina dalla vescica in modo che il tuo team di assistenza possa tenere traccia di quanta urina stai facendo.
• Avrai 1 o 2 scarichi nel basso addome. Questi drenano il fluido extra dall’area. Questi scarichi vengono solitamente rimossi dopo alcuni giorni. Se andrai a casa con uno scarico, la tua infermiera ti mostrerà come prendertene cura.

Spostandoti nella tua stanza d’ospedale

Rimarrai nel PACU fino a quando non sarai sveglio e il tuo dolore sarà sotto controllo. La maggior parte delle persone si sposta nella loro stanza d’ospedale dopo alcune ore nel PACU, ma alcune persone rimangono nel PACU durante la notte per l’osservazione. Dopo il vostro soggiorno nel PACU, un membro del personale vi porterà nella vostra camera d’ospedale.

Nella tua stanza d’ospedale

Il periodo di tempo in cui sei in ospedale dopo l’intervento dipende dal tuo recupero e dall’intervento esatto che hai avuto. La maggior parte delle persone rimane in ospedale per circa 4 giorni. Il tuo team sanitario ti dirà cosa aspettarti.

Quando vieni portato nella tua stanza d’ospedale, incontrerai una delle infermiere che si prenderà cura di te mentre sei in ospedale. Subito dopo il vostro arrivo in camera, l’infermiera vi aiuterà fuori dal letto e sulla sedia.

Mentre sei in ospedale, le tue infermiere ti insegneranno come prenderti cura di te stesso mentre ti stai riprendendo dall’intervento. Puoi aiutarti a recuperare più rapidamente facendo le seguenti cose:

• Leggi il tuo percorso di recupero. Il tuo operatore sanitario ti darà un percorso con obiettivi per il tuo recupero, se non ne hai già uno. Ti aiuterà a sapere cosa fare e aspettarti ogni giorno durante il recupero.
• Inizia a muoverti il prima possibile. Prima sarai in grado di alzarti dal letto e camminare, più velocemente sarai in grado di tornare alle tue normali attività.

Leggi la chiamata alla risorsa! Non cadere! per sapere cosa puoi fare per stare al sicuro e evitare di cadere mentre sei in ospedale.

Gestire il tuo dolore

Avrai un po ‘ di dolore dopo l’intervento chirurgico. All’inizio, riceverai il tuo antidolorifico attraverso un catetere epidurale, un blocco nervoso o una linea IV.

I tuoi operatori sanitari ti chiederanno spesso del tuo dolore e ti daranno farmaci se necessario. Se il tuo dolore non è alleviato, dillo a uno dei tuoi operatori sanitari. È importante controllare il dolore in modo da poter tossire, respirare profondamente, utilizzare lo spirometro incentivante e muoversi. Controllare il tuo dolore ti aiuterà a recuperare meglio.

Molte persone trovano che il loro dolore è controllato con farmaci da banco da solo. Se hai bisogno di farmaci antidolorifici più forti in ospedale, uno dei tuoi operatori sanitari ti darà una prescrizione prima di partire. Parlate con i vostri operatori sanitari sui possibili effetti collaterali e su come ridurre (lentamente interrompere l’assunzione) il farmaco.

Muoversi e camminare

Muoversi e camminare aiuterà a ridurre il rischio di coaguli di sangue e polmonite (infezione polmonare). Ti aiuterà anche a iniziare a passare il gas e ad avere di nuovo movimenti intestinali (pooping).

Leggi il tuo percorso di recupero per conoscere i tuoi obiettivi specifici in movimento e a piedi. La tua infermiera, fisioterapista o terapista occupazionale ti aiuterà a muoverti, se necessario.

Esercitare i polmoni

È importante esercitare i polmoni in modo che si espandano completamente. Questo aiuta a prevenire la polmonite.

• La tua infermiera ti darà uno spirometro incentivante. Usalo 10 volte ogni ora che sei sveglio. Per ulteriori informazioni, leggere la risorsa Come utilizzare il vostro spirometro incentivo.
• Fai esercizi di tosse e respirazione profonda. Un membro del tuo team di assistenza ti insegnerà come eseguirli.

Mangiare e bere

Per i primi giorni dopo l’intervento, non sarai in grado di mangiare cibi solidi. Seguirai una dieta liquida chiara. Dopo di ciò, tornerai lentamente a mangiare cibi solidi. Leggi il tuo percorso e parla con il tuo team sanitario per ulteriori informazioni.

Il tuo operatore sanitario ti fornirà linee guida dietetiche da seguire dopo l’intervento. Un nutrizionista dietista clinico ti visiterà nella tua stanza d’ospedale per esaminare queste linee guida con te prima di lasciare l’ospedale.

Se hai domande sulla tua dieta, chiedi di vedere un nutrizionista dietista clinico.

Prendersi cura della propria ileostomia temporanea

Se si dispone di un ileostomia temporanea, le infermiere, infermiere WOC, o entrambi controlleranno lo stoma ogni giorno. Avrete un sacchetto in atto per raccogliere le feci che esce dal vostro stoma.

La tua infermiera WOC ti visiterà nella tua stanza d’ospedale per insegnarti come prenderti cura della tua ileostomia. Per ulteriori informazioni, leggi la risorsa Che si prende cura della tua ileostomia o colostomia.

Lasciare l’ospedale

Quando sarai pronto a lasciare l’ospedale, le tue incisioni avranno iniziato a guarire. Prima di partire, guarda le tue incisioni con il tuo caregiver e uno dei tuoi operatori sanitari. Sapere come sono ti aiuterà a notare eventuali modifiche in seguito.

Il giorno della dimissione, pianifica di lasciare l’ospedale tra le 8:00 e le 10:00. Prima di partire, uno dei tuoi operatori sanitari scriverà il tuo ordine di dimissione e le prescrizioni. Riceverai anche istruzioni di scarico scritte. Uno dei vostri operatori sanitari li esaminerà con voi prima di partire.

Se la tua corsa non è in ospedale quando sei pronto per essere dimesso, potresti essere in grado di aspettare nella sala di transizione del paziente. Un membro del tuo team sanitario ti fornirà ulteriori informazioni.

Gestire il dolore

Le persone hanno dolore o disagio per diverse lunghezze di tempo. Si può ancora avere qualche dolore quando si va a casa e sarà probabilmente prendendo antidolorifici. Alcune persone hanno dolore, oppressione o dolori muscolari intorno alle loro incisioni mentre si riprendono. Questo non significa che qualcosa non va. Ma, se non migliora, contatta il tuo medico.

Seguire le linee guida di seguito per aiutare a gestire il dolore a casa.

• Prendere i farmaci come indicato e se necessario.
• Chiamare il medico se il farmaco prescritto per voi non alleviare il dolore.
• Non guidare o bere alcolici mentre si sta assumendo farmaci antidolorifici prescrizione. Alcuni farmaci antidolorifici da prescrizione possono renderti sonnolento. L’alcol può peggiorare la sonnolenza.
• Mentre la tua incisione guarisce, avrai meno dolore e avrai bisogno di meno antidolorifici. Un antidolorifico da banco come paracetamolo (Tylenol®) o Advprofene (Advil®) faciliterà dolori e disagio.
  • Seguire le istruzioni del medico per interrompere la prescrizione di antidolorifici.
  • Non prendere più di qualsiasi farmaco rispetto alla quantità diretta sull’etichetta o come indicato dal vostro medico.
  • Leggi le etichette su tutti i farmaci che stai assumendo, specialmente se stai assumendo paracetamolo. Il paracetamolo è un ingrediente in molti farmaci da banco e da prescrizione. Ma prendere troppo può danneggiare il fegato. Non prendere più di 1 farmaco che contiene paracetamolo senza parlare con un membro del vostro team sanitario.
• I farmaci antidolorifici dovrebbero aiutarti a riprendere le normali attività. Prendere abbastanza farmaci per fare le vostre attività ed esercizi comodamente. È normale che il tuo dolore aumenti un po ‘ quando inizi ad essere più attivo.
• Tieni traccia di quando prendi il tuo antidolorifico. Funziona meglio 30 a 45 minuti dopo l’assunzione. Prenderlo quando hai dolore per la prima volta è meglio che aspettare che il dolore peggiori.

Alcuni farmaci antidolorifici prescritti (come gli oppioidi) possono causare stitichezza (con meno movimenti intestinali del solito).

Prendersi cura delle incisioni

È normale che la pelle sotto le incisioni si senta intorpidita. Questo accade perché alcuni dei tuoi nervi sono stati tagliati durante l’intervento, anche se hai avuto una procedura di risparmio nervoso. Il torpore andrà via nel tempo.

Controllare le incisioni ogni giorno per eventuali segni di infezione fino a quando il medico ti dice che sono guariti. Chiamate il vostro fornitore di assistenza sanitaria se si sviluppa uno qualsiasi dei seguenti segni di un’infezione:

• Rossore
• Gonfiore
• Aumento del dolore
• il Calore all’incisione del sito
• maleodoranti o pus-come scarico dalla vostra incisione
• Una febbre di 100,5 °F (38 °C) o superiore

Per evitare di contrarre un’infezione, non permettete a nessuno di toccare la tua incisioni. Pulire le mani con acqua e sapone o un disinfettante per le mani a base di alcool prima di toccare le incisioni.

Se vai a casa con punti metallici o punti di sutura nelle incisioni, il tuo operatore sanitario li estrarrà durante uno dei tuoi appuntamenti dopo l’intervento chirurgico. Va bene bagnarli. Se vai a casa con strisce di Steri o Dermabond sulle tue incisioni, si allenteranno e si stacceranno da soli. Se non si sono staccati dopo circa 14 giorni, puoi toglierli.

La doccia

Doccia ogni giorno. Fare una doccia calda è rilassante e può aiutare ad alleviare i dolori muscolari. Pulirai anche la tua incisione quando fai la doccia.

Togli le bende prima di fare la doccia. Quando fai la doccia, lava delicatamente le incisioni con un sapone liquido privo di profumo. Non strofinare le incisioni o utilizzare una salvietta su di loro. Questo potrebbe irritarli e impedire loro di guarire.

Quando hai finito con la doccia, tampona delicatamente le incisioni con un asciugamano pulito. Lasciarli asciugare completamente all’aria prima di vestirsi. Se non c’è drenaggio, lascia le tue incisioni scoperte.

Non fare bagni o nuotare fino a quando il medico non dice che va bene.

Prendersi cura della propria ileostomia temporanea

Se si dispone di un’ileostomia temporanea, l’infermiera del WOC le insegnerà come prendersene cura dopo l’intervento. Per ulteriori informazioni, leggi la risorsa Che si prende cura della tua ileostomia o colostomia.

Lo scarico del muco è comune per le persone con una stomia. Si può passare il muco che può anche apparire come un movimento intestinale.

Prevenire la disidratazione

È molto importante rimanere ben idratati mentre si ha un’ileostomia temporanea. Puoi disidratarti se la quantità di feci che stai facendo è più di quello che mangi o bevi.

Bere 8 a 10 (8 once) bicchieri di liquidi ogni giorno. Chiamate il vostro fornitore di assistenza sanitaria se si dispone di uno qualsiasi dei seguenti segni o sintomi di disidratazione:

• sete Eccessiva
• bocca Asciutta
• pelle Secca
• Fatica
• Perdita di appetito
• Sensazione di giramento di testa quando sei in piedi
• mal di testa
• i crampi alle Gambe

Segni di ostruzione intestinale

Mentre si dispone di una ileostomia temporanea, si è a rischio per avere un occlusione intestinale. Un’ostruzione intestinale si verifica quando l’intestino è parzialmente o completamente bloccato. Il blocco impedisce al cibo, ai liquidi e al gas di muoversi attraverso l’intestino nel modo normale. Il blocco può essere causato da cibo, tessuto cicatriziale o una torsione nell’intestino.

Chiamate il vostro fornitore di assistenza sanitaria se si dispone di uno qualsiasi dei seguenti segni o sintomi di ostruzione intestinale:

• Gara e di gonfiore di stomaco
• crampi Addominali
• Nausea o vomito
• Incapacità di passare a gas o feci
• poca o nessuna uscita dalla ileostomia

per Gestire i cambiamenti nella funzione intestinale

Le informazioni contenute in questa sezione è per le persone che:

• Non hanno un ileostomia temporanea.
• Hanno avuto la loro ileostomia temporanea invertita.

Il tuo retto è un serbatoio di stoccaggio per feci (cacca). Hai avuto un intervento chirurgico per rimuovere parte di esso, così ora questo serbatoio è più piccolo. Ciò significa che non può contenere tanto sgabello. Si può avere un sacco di piccoli movimenti intestinali perché il retto non può contenere un sacco di feci. Nel tempo, il tuo retto si allungherà e sarà in grado di contenere più feci. Questo processo può richiedere diversi mesi o anni.

Per le prime settimane dopo l’intervento, potresti avere molti movimenti intestinali. Questo perché la parte inferiore del colon non è stata utilizzata da un po’. Ci vorrà del tempo perché il tuo corpo si riprenda.

Dopo l’intervento, i movimenti intestinali possono:

• essere più frequenti.
• Capita più volte all’ora, più volte alla settimana.
• Capita a giorni alterni.
• Non si sentono completo. Dopo aver avuto un movimento intestinale, si può ancora sentire come si deve andare.

Puoi anche:

• Sentire un forte senso di urgenza per avere un movimento intestinale.
• Hanno difficoltà a dire la differenza tra avere un movimento intestinale e passare gas.

Se hai avuto anche la radioterapia, il tuo retto potrebbe essere rigido. Non sarà in grado di allungare e tenere le feci così come prima dell’intervento chirurgico. Questo di solito è temporaneo.

Suggerimenti per la gestione dei movimenti intestinali frequenti

Se hai più movimenti intestinali al giorno, potrebbe essere necessario seguire una dieta blanda per alcuni giorni. Mentre stai seguendo una dieta blanda, evita:

• prodotti lattiero-Caseari, come latte, formaggio e gelato
• Caffè
• Cioccolato
• i cibi Piccanti
• i cibi Fritti
• Sughi e salse crema
• ad Alto contenuto di grassi salumi
• carni Grasse, come la salsiccia e la pancetta
• succhi di Frutta
• senza Zucchero foods

la dieta BRAT può aiutare a controllare movimenti intestinali frequenti. La dieta BRAT è composta principalmente da:

• Banane (B)
• Riso bianco (R)
• Salsa di mele (A)
• Toast (T)

Bere il tè nero può anche aiutare.

Suggerimenti per la gestione del dolore

Potresti avere dolore intorno all’ano da frequenti movimenti intestinali. Se lo fai:

• Immergere in acqua tiepida 2 o 3 volte al giorno.
• Applicare unguento all’ossido di zinco (Desitin®) sulla pelle intorno all’ano dopo ogni movimento intestinale. Questo aiuta a prevenire l’irritazione.
• Non usare carta igienica dura. È possibile utilizzare invece una salvietta non alcolica (ad esempio una salvietta inumidita).
• Se il medico prescrive farmaci, prenderlo come indicato.

Cambiamenti nella funzione urinaria

I nervi che controllano la minzione sono anche nel bacino. C’è una piccola possibilità che tu possa avere cambiamenti nella funzione urinaria dopo l’intervento. Il chirurgo farà tutto il possibile per proteggere questi nervi. Ma un piccolo numero di persone perde il controllo urinario per un breve periodo dopo l’intervento chirurgico.

Se ciò si verifica, potrebbe essere necessario utilizzare un catetere per un tempo più lungo dopo l’intervento. La perdita permanente del controllo urinario è rara. Il tuo chirurgo parlerà con te di questo rischio. Si può anche parlare con gli altri operatori sanitari.

Attività fisica ed esercizio fisico

Quando lasci l’ospedale, le tue incisioni possono sembrare guarite all’esterno, ma non saranno guarite all’interno. Per le prime 6 settimane dopo l’intervento:

• Non sollevare, spingere o tirare qualcosa di più pesante di 10 libbre (circa 4,5 chilogrammi).
• Non fare attività faticose (come jogging e tennis).
• Non praticare sport di contatto (come il calcio).

Camminare è un buon modo per aumentare la tua resistenza. Si può camminare fuori o al chiuso al vostro centro commerciale locale o centro commerciale. Puoi anche salire le scale, ma cerca di limitare la frequenza con cui lo fai per la prima settimana in cui sei a casa. Non uscire da solo finché non sei sicuro di quello che puoi fare.

È normale avere meno energia del solito dopo l’intervento. Il tempo di recupero è diverso per tutti. Aumenta le tue attività ogni giorno il più possibile. Bilanciare sempre i periodi di attività con i periodi di riposo. Ma, se non riesci a dormire la notte, potrebbe essere un segno che stai riposando troppo durante il giorno.

Guida

La guida può causare disagio mentre si sta guarendo perché si utilizzano i muscoli addominali (abs) quando si frena. Chiedi al tuo medico quando puoi guidare. Non guidare mentre si sta assumendo farmaci antidolorifici che possono farti sonnolenza. Puoi guidare in auto come passeggero in qualsiasi momento dopo aver lasciato l’ospedale.

Attività sessuale

Il tuo operatore sanitario ti dirà quando puoi iniziare ad avere attività sessuale.

I nervi che controllano la funzione sessuale sono nel bacino. Si può temere che saranno danneggiati dopo l’intervento chirurgico. I chirurghi di MSK hanno una formazione speciale per ridurre questo rischio. Solo un piccolo numero di persone ha cambiamenti nella funzione sessuale dopo il loro intervento chirurgico. Se hai dubbi sulla funzione sessuale, parla con il tuo medico.

Ottenere i risultati del test

Dopo l’intervento chirurgico, il tumore e il tessuto intorno ad esso saranno inviati a un patologo. I risultati del test saranno pronti circa 7-10 giorni lavorativi dopo l’intervento chirurgico. Il chirurgo parlerà con voi circa i risultati dei test e se raccomandano eventuali trattamenti aggiuntivi.

Appuntamenti di follow-up

Il tuo primo appuntamento dopo l’intervento sarà da 1 a 3 settimane dopo aver lasciato l’ospedale. Chiama l’ufficio del tuo chirurgo dopo essere stato dimesso dall’ospedale per programmarlo.

È importante andare a tutti gli appuntamenti di follow-up dopo l’intervento chirurgico. È possibile chiamare il medico se avete domande tra questi appuntamenti.

Quando contattare il proprio operatore sanitario

Contattare il proprio operatore sanitario se si ha:

• Febbre di 38 °C (100,5 °F) o superiore
• Dolore addominale, nausea e vomito
• Uno dei seguenti segni di infezione nell’incisione:
  • Rossore
  • Gonfiore
  • Aumento del dolore
  • il Calore all’incisione del sito
  • maleodoranti o pus-come drenaggio
• Difficoltà a urinare (pipì)
• il Dolore a incisione che non è alleviato da farmaci per il dolore
• Sanguinamento dal retto
• Nessuna uscita per 2 ore (se si dispone di una ileostomia)
• Qualsiasi dei seguenti segni e sintomi di disidratazione:
  • Sete eccessiva
  • Secchezza della bocca o della pelle
  • Affaticamento
  • Perdita di appetito
  • Sensazione di vertigini quando ti trovi
  • Mal di testa
  • Crampi alle gambe
• Qualsiasi domanda o dubbio

Dal lunedì al venerdì dalle 9:00 alle 17:00, contattare il proprio medico.

Dopo 5: 00 pm, durante il fine settimana, e nei giorni festivi, chiamare 212-639-2000 e chiedere di parlare con la persona su chiamata per il vostro fornitore di assistenza sanitaria.

L’associazione stomia
www.ostomy.org

Organizzazione della continenza stomia ferita
www.wocn.org
Vai a questo sito per trovare un CWOCN nella tua zona. Il sito ha anche informazioni sulle risorse, fornitori di prodotti stomia, e gruppi di supporto.

• Pianificazione anticipata dell’assistenza
• Chiama! Non cadere!
• la Cura per il Vostro Ileostomia o Colostomia
• Comuni Farmaci Contenenti Aspirina, Altri Farmaci Anti-infiammatori non steroidei (Fans), o Vitamina E
• Rimedi a base di Erbe e Cancro
• Come Utilizzare Il Spirometro Incentivo
• Come Utilizzare Il MyMSK Obiettivi di Scarico lista di controllo
• Informazioni per la Famiglia e gli Amici per il Giorno dell’Intervento
• Cosa Si Può Fare per Evitare di Cadere