Spalla e dolore al collo abbiamo tutti avuto e può essere molto frustrante e anche a volte spaventoso. Più comunemente vediamo dolore derivano da fattori di stress posturali, ma questo non è sempre il caso o può essere solo la punta dell’iceberg per quanto riguarda la disfunzione che porta al vostro dolore.
Oggi parleremo del muscolo anteriore serrato e del suo ruolo nel muovere la scapola e quando non funziona come potrebbe causare il tuo dolore.
Prima di tutto però quali sono i sintomi della disfunzione anteriore serrato in modo da sapere questo articolo è per voi?
- Winging della scapola (una o entrambe le scapole sporgono) questo è più comunemente notato quando si è seduti su una sedia ferma e si può sentire le ossa della scapola che si attaccano alla sedia.
- Dolore alla spalla o al collo quando si raggiunge o si tiene il braccio in testa.
- Tremore o debolezza quando si eseguono movimenti di pressione in testa o movimenti in panchina in palestra.
- Clicky o goffo spalla come si raggiunge davanti e in testa.
- Intorpidimento o spilli e aghi lungo il braccio nella mano. Più comunemente questo influenzerà il quarto e il quinto dito.
Se hai uno di questi sintomi ti insegnerò un modo per valutare autonomamente la disfunzione e se si scopre che questo potrebbe essere il tuo problema come riqualificare questo muscolo per correggere come quella cintura della spalla si muove per deload tutti quei tessuti arrabbiati.
Prima di entrare nel nocciolo di come risolvere il muscolo tuttavia abbiamo bisogno di sapere che cosa esattamente questo muscolo è e qual è il suo scopo.
Il serrato anteriore si attacca al bordo esterno della scapola e quindi si collega alle costole. Il suo scopo è quello di protrarre o tirare intorno alla scapola mentre raggiungiamo in avanti. Protraendo la scapola l’osso è in una posizione più favorevole per consentire alla cuffia dei rotatori di fare il suo lavoro. Quando questo funziona correttamente significa che gli scaleni e le trappole che si attaccano al collo non devono sovracompensare, che è una causa incredibilmente comune di dolore al collo e alla spalla. Il nervo che controlla questo muscolo è il lungo nervo toracico che viaggia dal lato del collo e verso il basso per il muscolo. Un fattore che causa problemi di questo muscolo è la compressione di questo nervo sul suo percorso, tuttavia il problema più comune è la rotazione interna della spalla.
La rotazione interna della spalla da stress posturale cronico o da un uso eccessivo dei rotatori interni (pecs, lats, sottoscap, teres major) è il principale fattore che contribuisce alla disfunzione di questo muscolo. Con la spalla tirata in avanti il serrato anteriore è in una posizione cronicamente stretta con la scapola leggermente protratta intorno al corpo e sollevata più in alto nel torace. Nel corso del tempo questo diventa il nuovo normale per la sua posizione e il muscolo rimane in uno stato parzialmente contratto. Senza la capacità di allungare e contrarre il movimento è alterato. Quando si solleva il braccio ora non ruota più agevolmente lungo il torace, ma può effettivamente sollevare troppo in alto e pizzicare la cuffia dei rotatori. Nei movimenti di pressatura non può essere nella sua posizione corretta, quindi il serrato anteriore funziona al suo pieno potenziale e il carico eccessivo viene quindi posizionato nuovamente sul bracciale. Questo peggiora gradualmente nel tempo e questo è ciò che crea sovraccarico e stress sui tessuti circostanti e, infine, il dolore che stai lottando con.
Ora sappiamo qual è lo scopo dei muscoli, controlliamo e vediamo se il tuo funziona correttamente. Il gold standard nella valutazione di questo muscolo è il test push up. Ora se non hai la forza della parte superiore del corpo, non preoccuparti, puoi cadere in ginocchio per questo, ma più carico passa attraverso le spalle più è facile identificarlo. Per questo test ti consigliamo di esporre la schiena e convincere qualcuno a filmare da sopra le righe in modo da poter vedere le scapole. Passare attraverso tre push up poi tenere l’ultimo per un momento. Quando controlli il video cerca l’asimmetria tra i due. Il numero uno dire per un dentato anteriore disfunzionale è aleggiare o sollevamento della scapola è visto con questa immagine.
Ora per le cose divertenti, risolvendo il problema! I prossimi tre video dimostrano esercizi per riattivare e riqualificare il muscolo.
Ora, purtroppo, se sei una di quelle persone sfortunate con cattiva postura si sta andando ad avere bisogno di fare un po ‘ di lavoro in più per assicurarsi che questo non torna. La chiave per ottenere una postura migliore è in primo luogo aprire il torace e deloading i rotatori interni della spalla e in secondo luogo mobilizzare la parte centrale della schiena per consentirgli di impilare naturalmente in una posizione più eretta chiamata mobilizzazione dell’estensione toracica.
Il mio tratto preferito per aprire il petto è fatto in un angolo di una stanza gomiti e polsi toccano il muro e poi appoggiando il petto verso l’angolo. Tenere questo per 3 set di 30 secondi.
Per mobilitare la colonna vertebrale toracica i due modi più semplici ed efficaci per cambiare rapidamente la postura della colonna vertebrale sono gli esercizi di schiumatura e wall angels contro il muro. Il rotolamento della schiuma dovrebbe essere comodo. Arrotolare su e giù per il rullo per iniziare poi trovare i punti stretti e appoggiarsi indietro su questi mobilizzare ogni segmento.
La seconda mobilizzazione è di nuovo nella posizione dell’angelo della parete posizionando le braccia contro il muro e poi lentamente facendole scorrere verso l’alto mantenendo i gomiti e i polsi sulla parete. Se vengono fuori dal muro che è il punto in cui si torna alla posizione di partenza. Lavorare 3 set di 10 e gradualmente la gamma di movimento aumenterà.
Si dovrebbe prendere circa tre settimane di coerentemente facendo questi esercizi per iniziare a vedere una differenza, ma a seconda della gravità può richiedere 8 settimane totali. I fattori limitanti tuttavia possono essere se questa lesione è stata presente a lungo un intrappolamento del nervo del nervo toracico lungo che fornisce l’anteriore serrato può sviluppare o problemi secondari alla cuffia dei rotatori.
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